健康, 準備
アミノグリコシド:薬(リスト名、分類、使用のための指示書)
このようフルオロキノロン、セファロスポリンなどの効果、の広い範囲で、新たな抗生物質の薬理学的な市場での外観は、医師はめったに(薬)アミノグリコシドを処方しないようになったという事実につながっています。 このグループに含まれる薬物のリストは非常に広範であり、「ペニシリン」、「ゲンタマイシン」、などのよく知られている薬物含む「アミカシン」を 今日までは、最も人気のある薬の集中治療で、手術部門は、正確にアミノグリコシドシリーズです。
グループの簡単な説明
半合成または天然起源以外の薬物(薬物のリストは後述)、 - アミノグリコシド。 この 抗生物質のグループは、 身体上の迅速かつ強力な殺菌効果を持っています。
アクションの広い範囲に特有の薬。 彼らの抗菌活性は、グラム陰性菌に対して顕著に、有意グラム陽性菌との戦いに減少しています。 そして、嫌気性菌に対して完全に無効アミノグリコシド。
薬物のこのグループは、不可逆的に、リボソームのレベルに感受性微生物におけるタンパク質合成を阻害する能力を優れた殺菌効果を奏します。 医薬品は、繁殖や休止状態にある細胞の両方に有効です。 抗生物質活性の程度は患者の血清中のそれらの濃度に完全に依存しています。
十分な今日使用アミノグリコシドは限られています。 これは、これらの薬の毒性が高いためです。 ほとんどの場合、腎臓の薬や聴覚器官に苦しみます。
これらのツールの重要な特徴は、生きた細胞内への浸透できないことです。 このように、細胞内細菌との戦いで完全に無力アミノグリコシド。
メリットとデメリット
これらの抗生物質は広く外科実際には、上記のように使用されています。 そして、それは偶然ではありません。 医師は、アミノグリコシドが持つ多くの利点を強調する。
身体上の薬は異なるので、ポジティブな瞬間です。
- 高い抗菌活性;
- (注射投与のための)痛みを伴う反応の欠如;
- アレルギーのまれな出来事。
- 繁殖する細菌を破壊する能力;
- ベータラクタム系抗生物質との組み合わせでの治療効果を強化。
- 危険な感染症との闘いにおいて高い活性。
しかし、利点と共に、上記薬剤のこのグループと欠点を有します。
アウトはアミノグリコシド、次のとおりです。
- 酸素の非存在下で、または酸性媒体中での薬物の活性が低いです。
- 体液(胆汁、脊髄液、痰)中の塩基性物質の乏しい浸透。
- 副作用の複数の出現。
薬の分類
いくつかの分類があります。
例えば、アミノグリコシドの医療への導入の順序を与え、次の世代です。
- 伝染性の病気に対抗するために使用される最初の薬剤「ストレプトマイシン」、「monomitsin」、「ネオマイシン」だった、「カナマイシン」、「パロモマイシン。」
- 第二世代に新しいアミノグリコシド(薬)があります。 医薬品リスト「ゲンタマイシン、」「トブラマイシン」、「シソマイシン」、「ネチルマイシン」。
- このグループは、「アミカシン」、「Izepamitsin」等の半合成薬物を含みます。
作用スペクトルおよび耐性の出現にわずかに異なるアミノグリコシドを分類します。
世代薬は、次のとおりです。
1〜1基は、薬物「ストレプトマイシン」、「カナマイシン」、「monomitsin」、「ネオマイシン」を含みます。 これらの薬物は、結核菌を撃退することを可能にし、そしていくつかの非定型菌。 しかし、グラム陰性菌及びブドウ球菌の様々なに対して、彼らは無力です。
2.第二世代のアミノグリコシド - この薬「ゲンタマイシン。」 それは偉大な抗菌活性によって区別されます。
3.改善された薬。 彼らは、高い抗菌活性を有します。 klebisiellyに対して使用される、腸内細菌は、 緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)は、第三世代アミノグリコシド(薬物)です。 次のように薬のリストは以下のとおりです。
- 「シソマイシン」。
- 「アミカシン」。
- 「トブラマイシン」。
- "ネチルマイシン"。
4.薬物「Izepamitsinは、」第4基を指します。 それは、より効果的にtsitobakterom、aeromonasom、nokardiyamiに対処する能力によって区別されます。
医療現場では、別の分類を開発しました。 これは、疾患の診療所、感染の性質だけでなく、法の適用に応じて薬の使用に基づいています。
アミノグリコシドのような分類は以下の通り:
- (注射による)非経口投与、全身曝露のための薬剤。 日和見嫌気性微生物によって引き起こさ厳しい、などの処方薬「ゲンタマイシン、」「アミカシン、」「ネチルマイシン」、「トブラマイシン」、「シソマイシン」で発生した細菌化膿性感染症の治療のために。 治療「ストレプトマイシン」製剤「Gentomitsin」に組み込まれた有効絶対病原体をベースとしている危険monoinfectionsの治療。 ときに抗酸菌大きな助け薬「アミカシン、」「ストレプトマイシン」、「カナマイシン」。
- 特定の適応症のために内部でのみ使用されている薬。 これらは次のとおりである: "Paromitsin"、 "ネオマイシン"、 "monomitsin"。
- 局所適用のための薬。 彼らは耳鼻咽喉科と眼科での化膿性細菌感染症の治療のために使用されます。 開発された医薬品「ゲンタマイシン、」「フラマイセチン」、「ネオマイシン」、「トブラマイシン」に地元の露光のため。
適応
アミノグリコシドの使用は、好気性グラム陰性病原体の様々なを破壊するのが好都合です。 薬は、単剤療法として使用することができます。 多くの場合、それらは、β-ラクタムと結合されています。
アミノグリコシドはの治療に適応されます。
- 院内感染の様々なローカリゼーション。
- 化膿性術後合併症;
- 腹腔内感染症;
- 敗血症;
- 感染性心内膜炎 ;
- 深刻な形で発生した腎盂腎炎;
- 感染した火傷;
- 細菌性化膿性髄膜炎;
- 結核;
- 危険な感染症(ペスト、ブルセラ症、野兎病)。
- グラム陰性菌によって引き起こされる化膿性関節炎;
- 尿路感染症;
- 眼疾患:眼瞼炎、細菌性角膜炎、konyunktivitv、keratokonyunktivitv、ブドウ膜炎、涙嚢炎;
- ENTの疾患:外耳炎、rhinopharyngitis、鼻炎、副鼻腔炎。
- 原虫感染。
副作用
残念ながら、薬のこのカテゴリーの治療中に患者が副作用の全シリーズを感じることができます。 薬物の主な欠点は、 - それは非常に有毒です。 唯一の医師が患者アミノグリコシドを処方しなければならない理由です。
副作用が発生する可能性があります。
- 耳毒性。 患者は、リンギングノイズを難聴を訴えます。 多くの場合、彼らは耳の閉塞を示しています。 これらの反応のほとんどは高齢者では、最初に聴覚障害に苦しむ人々に起こります。 このような反応は、長期療法または高用量の患者で起こります。
- 腎毒性。 患者は、糸球体ろ過を減少させ、喉の渇きを表示血液中の尿の量(缶の両方増減)、増加したクレアチニンレベルを変化させます。 腎機能の障害を患う人々の典型的な症状。
- 神経筋遮断。 時には、治療中に呼吸を阻害しました。 いくつかのケースでは呼吸筋の麻痺があります。 典型的には、このような反応は、神経学的疾患または障害、腎機能を有する患者に特徴的です。
- 前庭障害。 彼らは、めまいをコーディネートの違反を明示しました。 非常に多くの場合、これらの副作用は、患者への薬剤の際に「ストレプトマイシン」予定を発生します。
- 神経疾患。 感覚異常、脳症を表示されることがあります。 時には治療は、視神経の病変を伴います。
アミノグリコシドはほとんど、このような皮膚の発疹などのアレルギー反応を起こしません。
禁忌
説明薬は使用するために一定の制限があります。 ほとんどの場合、禁忌アミノグリコシドなどの病状や条件に(上記与えられているの名称):
- 個々の過敏症;
- 腎排泄機能の違反。
- 聴覚障害;
- 好中球減少症、重度の反応の開発。
- 前庭障害;
- 重症筋無力症は、ボツリヌス中毒、パーキンソン病を炎;
- 呼吸抑制、昏迷。
患者はこのグループから任意の薬物への否定的な反応の既往があった場合に加えて、あなたは治療のためにそれらを使用しないでください。
最も人気のあるアミノグリコシドを考えてみましょう。
「アミカシン」
薬剤は顕著静菌、殺菌や人体に対する抗効果によって特徴づけられます。 彼は多くのグラム陽性およびグラム陰性菌に対して高い活性を示します。 だから、薬物「アミカシン」の取扱説明書を証言します。 注射は、ブドウ球菌、連鎖球菌、肺炎球菌、サルモネラ菌、大腸菌、の治療に有効である結核菌。
薬は、消化管から吸収させることができません。 したがって、唯一の静脈内または筋肉内投与しました。 活性物質の最高濃度は、1時間後の血清中で観察されます。 正の治療効果は10〜12時間持続します。 注射のこのプロパティに一日二回実行されます。
それは、使用する薬物「アミカシン」命令の使用を推奨していたとき? 注射は、以下の病気の任命に示されています。
- 肺炎、気管支炎、肺膿瘍;
- 腹膜(腹膜炎、膵炎、胆嚢炎)の感染症。
- 尿路疾患(膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎);
- 皮膚の病理(潰瘍性病変、火傷、褥瘡、 感染創) 。
- 骨髄炎;
- 髄膜炎、敗血症;
- 結核感染。
多くの場合、このツールは、手術によって誘発される合併症で使用されています。
小児実際に薬物の使用を可能にしました。 この事実は、薬物「アミカシン」取扱説明書を確認しました。 人生の最初の日から、子どもたちのために、この薬を投与することができます。
投与量は、彼の体の患者の年齢や体重に応じて、医師によってのみ決定されます。
命令は、以下の推奨事項を示します。
- 患者の体重(大人と子供の両方)の1キロは、薬物の5 mgの上に落ちる必要があります。 この方式では繰り返し注射により8時間を置きます。
- 体重1 kgあたり、薬剤7.5mgのが取られている場合、注射の間隔は12時間でした。
- 新生児薬物「アミカシン」の取扱説明書を推奨しています注意してください。 - 7.5 mgの1キロを:ちょうど光に登場していた子供たちのために、投与量は、次のように計算されます。 この場合、注射の間隔 - 18時間。
- 治療の期間は7日(注射THと/)7-10(入力/単位)または数日であってもよいです。
「ネチルマイシン」
「アミカシン」に似たその抗菌効果で薬。 したがって、「ネチルマイシン」は上記の薬は何もなかった中で、これらの微生物に対して高い有効性を提供する場合があります。
薬は、他のアミノグリコシドと比較して大きな利点があります。 使用のための薬物「ネチルマイシン」命令が示されているように、薬物は低腎毒性およびototoksichnostyuを持っています。 医薬は、もっぱら非経口使用を意図しています。
使用のための「ネチルマイシン」命令が指名することが奨励されています。
- 敗血症と、菌血症、
- グラム陰性菌によって引き起こさ推定感染症の治療のために、
- 呼吸器系の感染症、尿生殖路、皮膚、靭帯、骨髄炎;
- 重篤な感染症(敗血症や肺炎)の場合、新生児ブドウ球菌;
- 巻かれ、術前および腹腔内感染症;
- 手術患者における術後合併症のリスクの場合は、
- 消化管の感染症。
推奨用量は、唯一の医師によって決定されます。 それは4から7.5 mgであってもよいです。 投与量に応じて、日中の患者と彼または彼女の年齢は1-2の注入をお勧めします。
「ペニシリン」
この薬は、抗生物質のグループの中で最も重要なものの一つです。 それは、種々の微生物に対して活性を有します。
「ペニシリン」に敏感:
- 連鎖球菌;
- 淋菌;
- 髄膜炎菌;
- 肺炎球菌;
- ジフテリア、炭疽菌、破傷風、ガス壊疽;
- プロテウス、ブドウ球菌のある株。
医師は、筋肉入力による身体への最も効果的な影響を指摘しています。 30〜60分で、このような注射で観察された最大血中薬物濃度「ペニシリン」。
次の場合に任命アミノグリコシドペニシリン:
- 敗血症の治療における高い需要データ薬。 これらは、淋菌、髄膜炎菌、肺炎球菌感染症の治療のために推奨されています。
- 薬「ペニシリン」は合併症を防ぐために外科手術を受ける患者に割り当てられています。
- ツールは、化膿性髄膜炎、脳膿瘍、淋病、sycosis、梅毒を戦うことができます。 これは、重度のやけどや傷のために推奨されます。
- 耳の炎症、目を患っている患者に処方セラピー「ペニシリン」薬。
- 焦点と大葉性肺炎、胆管炎、胆嚢炎、敗血症性心内膜炎の治療のために応用医学。
- リウマチに苦しん人、医学は治療と予防のための規定します。
- 薬は臍敗血症、または敗血症性pyosepticemia有毒な疾患を診断新生児や幼児のために使用されています。
- 耳炎、猩紅熱、ジフテリア、化膿性胸膜炎:薬には、以下の病気の治療に含まれています。
することで筋肉内投与のAの医薬品有効成分である、急速に吸収さにインクルード血流。 しかし、体内における薬物の3-4時間後にはもはや観察されません。 必要な濃度を確保するために、なぜ、つまり、注射ごとに3〜4時間を繰り返すことをお勧めします。
医薬品「ゲンタマイシン」
これは、軟膏、注射用溶液、及び錠剤の形態で製造されます。 薬は殺菌特性を有しています。 それは、多くのグラム陰性に壊滅的な影響を提供する細菌、プロテウス、カンピロバクター、大腸菌、黄色ブドウ、サルモネラ、クレブシエラを。
薬物「ゲンタマイシン」(錠剤または溶液)、細胞レベルでの感染因子を破壊する、体内に入ります。 好きなアミノグリコシド、それを提供インクルード違反のタンパク質合成病原体。 そのような細菌の結果としてさらに再現する能力を失い、身体全体に分布されなくてもよいです。
様々なシステムや臓器に影響を与える感染性の病気のための抗生物質:
- 髄膜炎;
- 腹膜炎;
- 前立腺炎;
- 淋病;
- 骨髄炎;
- 膀胱炎;
- 腎盂腎炎;
- 子宮内膜炎;
- 膿胸;
- 気管支炎、肺炎;
医学の医薬品「ゲンタマイシン」十分な需要。 これは、患者が呼吸器の重篤な感染症や尿路から癒すことができます。 このツールは、腹膜、骨、軟部組織や皮膚をカバーし、感染過程のために推奨されます。
アミノグリコシドは、自己治療のために意図されていません。 希望の抗生物質ができ、資格医師を選択し、忘れないでください。 そのため、自己薬で治療しないでください。 あなたの健康はプロ任せ!
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