健康, 病気および条件
デュシェンヌ-エルブの麻痺:原因と治療
継続的に医学の発展。 毎日、科学者たちは、新しい薬が操作を行う改良された方法を提供する発明します。 この分野における重要な進歩にもかかわらず、出生傷害の問題は、まだ関連しています。 最大の危険は、病理学とその結果を負いません。 子供が配達の過程で取得することができ、神経障害、腕神経叢損傷の典型的な例。 頚椎の構造で観察された変化した場合、麻痺は、デュシェンヌ型-エルブと診断されました。 疾患及び治療の方法の主な原因は、以下に説明します。
病気の簡単な説明
腕神経叢麻痺への損傷の結果として発生神経系の末梢疾患はデュシェンヌ-エルブと呼ばれています。 これは通常、先行する出生傷害。 したがって、病理学は、多くの場合、産科麻痺と呼ばれています。 しかし、これは、この条件の唯一の原因ではありません。
これは、ことを特徴としている 筋力低下 上肢で、肩と肘関節の可動性の制限。 また、感度の違反の可能性ですが、運動性ブラシを保持しました。 産科麻痺デュシェンヌ-エルブ克服することは不可能で、我々は治療の一般的なスキームを使用している場合。 治療は、常に個別に選択されます。 理学療法 - 一人の患者の検査後、医師は薬の摂取、他人を規定しています。 特に重症例では手術が必要になります。 復旧の見通しは、その治療の病理と完全性の重症度に依存します。
歴史的背景や、いくつかの統計
デュシェンヌ-エルブの麻痺は、二つの神経科医に敬意を表して名付けられました。 彼らは、最初の詳細な疾患の病因やクリニックを説明します。 数年前からフランスの医師G.デュシェーヌ難しい出産後の若い患者の状態を研究。 1872年、彼は受信した情報を要約し、乳児の麻痺の症状の詳細な説明を提示しました。 ドイツW.エルブから別の医師の関与疾患の研究にパラレル。 彼は病気や成人で、このプロセスの病因の開発の解剖学的画像を記述することができました。
統計によると、デュシェンヌ-エルブの産科麻痺はまれな病態のカテゴリに分類されます。 現在、診断はすべての千分の新生児が確認されました。 産科技術の一定の改善にもかかわらず、病気は現代医学の局所問題が残っています。
新生児の麻痺の原因
新生児におけるデュシェンヌ-エルブの麻痺は、外傷性腕神経叢を背景に開発しています。 配達の過程では、産科医は子供が生まれることを支援するためのさまざまなアクションを実行する必要があります。 それだけで、緊急の場合には、そのような措置への償還請求を注意すべきです。 これらの操作中に可能です。
- 外傷 ラダーの筋肉 。
- 腕神経叢の延伸、神経が休憩をバンドル。
- 中に小出血 患部。
胎児が大きすぎる、とそのパラメータは、産道の大きさに一致しない場合は、肩関節の損傷の危険性は、数倍に増加。 赤ちゃんが生まれることを支援するために、助産師は、特別なツールを使用することを余儀なくされています。 シャープな動きで腕神経叢の神経繊維が破断します。
成人の麻痺の原因
年長児や成人では、病理学の発展は、通常、外傷と関連しています。 これらの機械的損傷の中に含まれます:
- 牽引アーム。
- 首の負傷。
- ゾーンの腕神経叢損傷。
- ストレッチ。
時々、腕神経叢損傷は、交通事故によるものです。 成人における非常にまれERB-デュシェンヌ麻痺、毒性または感染性病変から生じます。 病理学的プロセスの開発は複雑な形状、発熱およびマラリアに流れるTB感染によって引き起こされ得ます。
どのような症状は、病気を示していますか?
いわゆる弛緩性麻痺の発展に伴い筋肉(上腕二頭筋、三角筋、肩)の数の機能の喪失を観察しました。 損傷の症状の重症度は、繊維、パルス伝導異常の性質に依存します。
ほとんどの新生児の人生の最初の日で麻痺デュシェンヌ-アーブは明らか。 子供は過度に心配して、常に泣きになります。 障害の原因は、手足の激しい痛みです。 また、腕神経叢損傷に次のような症状を示すことがあります。
- 常に少し肘に手を開きました。
- 筋肉の緊張を減少させました。
- 空気を削減。
- ハンドグリップ親指で拳。
- 青白い肌。
痛み、手の活性の欠如にもかかわらず、子供たちはしばしば、低トラフィック量を持っています。 新生児は患肢の手のひらの上に平ら場合は、少し垂れ下がるになります。
病理学的プロセスフローをステージ
デュシェンヌ-エルブの麻痺は、いくつかの段階で開発されました。
急性期は2~3日に数時間から続きます。 このとき、プロセスの肘で腕を曲げ、手、難易度の活性の減少があります。
その後、回復期が来ます。 失われた機能の補正を適切に治療して数年かかることがあります。 結果として、神経線維損傷に浮腫が消え、血液循環が完全に復元されます。
その後一生続くことができる残留効果の段階に来ています。 したがって、それは積極的に治療に従事し、リカバリ時に重要です。 ステージでは、治療的介入の任意の残留効果はほとんど効果がありません。 重傷は未熟に見えながら、患者は、徐々に肥大手足に影響を与えました。 患者側とブレードが反転され、エッジは背骨から離れます。 時間が経つにつれて、これらの変化は、背骨の湾曲につながる - 脊柱側弯症を。
診断はどのように?
デュシェンヌ-エルブ麻痺研究の例としては、まだ世界中から科学者の注目をリベット止めされます。 しかし今日では、病理学的プロセスの診断はどんな困難が発生することはありません。 彼の小児科医の場合は最初の兆候は神経科医や整形外科医との協議に新生児を送信する必要があります。 成人患者では、疾患の治療は、これらの専門家に関与しています。 患者の病歴を検討すべきである神経科医の診断を配置するには、身体検査を行っています。 次に含む、より詳細な検査に移動します。
- electroneuromyography;
- MRI;
- コンピュータ脊髄造影;
- dinanometriyu;
- reovasography;
- 肩関節の超音波検査。
一般的に、疾患の外部症状は、病気を確認するのに十分です。 すべての情報は、患者の医療カードに入力する必要があります。 医師が診断、作る、ノートを作る「ERB-デュシェンヌ麻痺を。」 ICD-10は、疾患R14.0コードを付与しました。
しかし、これらの研究を行って損傷の性質を識別することが必要です。 診断の方法の各々は、特定のタスクを運び、別に置き換えることができません。 これらの試験の結果に基づいて、医師は治療を定めることができるだけでなく、将来の見通しを得ました。
薬物療法
麻痺の治療は、保守的な方法で始まります。 急性期では、強力な組織浮腫による繊維の損傷の程度を決定することは必ずしも可能ではありません。 したがって、外科的処置が不適切であると考えられます。
どのような薬は、この病理学、上位麻痺デュシェンヌ-エルブとの戦いで使用されていますか?
- 非ステロイド性抗炎症薬:「イブプロフェン」、「Amidopyrine」。
- 血液循環、「ペントキシフィリン、」「パパベリン」を改善するための医薬品。
- 神経インパルスを強化する抗コリンエステラーゼ薬、「Neuromidin」、「ガランタミン」、「ネオスチグミン」。
- 代謝の正常化のための準備「Aktovegin」、「Meksidol」ビタミン複合体。
患者の投薬用量および投与計画の改善によって異なります。
物理的な治療手順
病気のプロセスを戦うことは、いわゆる治療の位置を意味します。 病気の四肢に衛生手続の際にのみ除去することができるバスに重畳されます。
維持するために、 筋緊張の ショーを、のような活動:
- 患肢(第二週から開始)をマッサージ。
- 電気的筋肉刺激 。
- 他動運動と理学療法。
- 鍼治療;
- パラフィン槽;
- オゾケライト。
保存的治療の正の効果は、可能である場合にのみ腕神経叢繊維の部分的な破壊。 彼は約3ヶ月を待って、その後、結果の評価に進みました。 この時点で、患者は肘の活発な動き、操作に関する質問が表示されない場合。
外科的介入
操作の本質は、損傷を受けた繊維の完全性を回復するために減少しています。 この行動神経幹プラスチック用。 現在はと診断された患者を助けることができる唯一の操作である「デュシェンヌ-エルブの麻痺。」 少し患者の人生の最初の年に行わ治療は、最良の結果が得られます。 操作は、病理学的プロセスの症状を削除しません。 それはあなたの神経インパルスが移動される方法を復元することができます。 続いて、物理療法、マッサージを使用して、保存的治療を示します。
未来を予測
それは忍耐を必要と長く、骨の折れる仕事である - 産科麻痺の治療があることを理解すべきです。 すべての医師のアドバイスはポジティブな結果を得るために正確に従うべきです。 手順の多くは、特に理学療法やマッサージで、数ヶ月のために引き伸ばされます。
麻痺は、デュシェンヌ型-エルブを終了することがあります。障害や回復を? 残念ながら、この質問に正確な答えを与えることはできません。 それはすべてのような要因に依存します。
- 損傷の重症度;
- 適時及び治療の妥当性。
- すべての医師の勧告を実施したいです。
腕神経叢の部分的な病変は、100%の回収率を期待することができます。 少なくともそれは、統計を言います。 ときに、完全分離のチャンスは、残念ながら、はるかに小さいです。
予防措置
それはデュシェンヌ-エルブの麻痺を防ぐことは可能ですか? この病気に対処しなければならなかった幼い子供の写真は、本当にあなたがこの問題について考えさせます。
実際には、疾患の予防は非常に簡単です。 これは、適切な出生前のケア、送達方法の正しい選択を意味します。 でも段階であなたは、彼らの状態計画の世話をする権利を食べて、無視しないでスポーツをしようとする必要があります。 健康な女性は病理せずに出産する可能性が高いです。 妊婦が発生することを決定した医療機関の選択に加えて、責任を持ってアプローチされる必要があります。 あなたはこのクリニックでは産科医、配信プロセスについてのレビューを読んでする必要があります。 また、すでに母親の役割を試着するために管理している友人に相談することができます。 妊娠中の婦人科医のアドバイスに耳を傾けることが最も直接的に重要なのは、その勧告を無視しないでください。
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