バルプロ酸ナトリウム：レシピ、命令、放出形態、作用機序、式

中枢神経系の機能のいずれかの障害は、細心の注意が必要です。 このような問題に対処するために、脳内の異なる作用原則に大量の薬を開発しました。 そのうちの一つが「バルプロ酸ナトリウム」です。

主な構成要素との形

バルプロ酸のナトリウム塩 - - 薬物の主な活性成分は、無臭の微結晶性白色粉末です。 これは薬物「バルプロ酸ナトリウム」の放出形態です。 フォーミュラ - S8N15NAO2。 アルコールと水に容易に溶解します。

消費者がタブレットや二層ポリエチレン袋で提供されています。 単一パッケージ内の最小可能体積 - 0.5キロ。 さらにASC：1、2、5、10、20、25、30、40、50、65キロ。

薬力学

抗てんかん薬 - 準備「バルプロ酸ナトリウム」の主な機能。 作用のメカニズムは、GABAトランスアミナーゼを阻害することによって中枢神経系（アミノ酸は、ヒトおよび他の哺乳動物の中で最も重要な抑制性神経伝達物質である）GABAの容疑増加レベルに基づい及び脳の組織におけるこの物質の再取り込みを低減します。 このプロセスの結果は、明らかに、発作の発展に脳の運動野の興奮性と感受性を軽減することです。

バルプロ酸ナトリウムは、不安を軽減気分患者、彼らの精神状態を改善するための鎮静効果を有することができます。 また、抗不整脈効果を示しています。 薬物は、欠神発作（てんかん症状、てんかん発作の一種）および時間psevdoabsansahが、発作の精神運動発達の患者の状態にほとんど影響で高い効率を示します。

薬の影響力の球

使用のための薬「バルプロ酸ナトリウム」命令の主な用途は、単剤療法として、および併用治療の選択肢の両方で、てんかんを調節します。 薬物は一般発作（多型、大型及び痙攣T。D.）、および部分焦点（モータ、精神運動およびT。D.）の存在下で使用されています。 痙攣性疾患は、多くの場合、人間の神経系障害の有機疾患を伴っているためまた、薬が処方され、通常は患者、小児の熱性痙攣や神経チックにてんかんと手をつないで行きます。

バルプロ酸ナトリウムガイドは、患者を受け入れるように推奨してい 躁うつ 疾患は、リチウムと他の薬による治療に不応性である場合にはバイポーラ電流。

この薬を使用しませんか？

抗てんかんなどの複雑な製品では、それらの使用に禁忌の特定のリストが常にあります。 一つは、次のような物質に過敏症を知っている薬剤、取ることができないバルプロ酸 （バルプロ酸ナトリウム、自身とそのナトリウム塩を含む）を。 不使用の理由は、患者の肝臓及び/又は膵臓における機能異常の存在です。 我々はまた、疾患肝炎（ - 急性、慢性、薬など家族の履歴を含むE.、。すべての形）のこのグループで強調表示する必要があります。

それは出血性素因に薬を処方しない、ポルフィリン症（高い血中のコンテンツとポルフィリンの組織と顔料代謝の違反に現れる遺伝偏差の症例のほぼ99％）。

バルプロ酸ナトリウムと妊娠

妊娠の最初の学期中の薬物の使用は禁忌です。 第二と第三期の医師では母親のために期待される利益は、赤ちゃんのための潜在的なリスクを上回っている場合にのみ、「バルプロ酸ナトリウム」の処方の取得のための薬を処方します。

患者はバルプロ酸は、胎児における先天性奇形の数の開発を引き起こすことができることを知らされるべきです。 また、この物質は、（濃度は母親の血漿中に含まれる量の10％に達する場合があります）母乳中に排泄されます。 したがって、授乳組成物中のバルプロ酸を含む薬剤による治療中には、極端のみ必要の場合には許容されます。

彼らの生殖年齢にある女性の普遍的な勧告として、信頼性の高い手段や避妊の方法の使用です。

望ましくない影響

薬物療法で治療された患者について「バルプロ酸ナトリウム」の取扱説明書には、異なるシステムや臓器の副作用の可能性に関する情報が含まれています。

中枢神経系の一部の可能性のある反応が震え、気分の変化、行動、障害コーディネート、眠気、めまい、頭痛、神経過敏、落ち着きのなさや珍しい興奮かもしれません。

おそらく反応GIT -食欲不振、 消化不良、 吐き気、嘔吐、下痢、小腸のけいれんや胃のエリア。 便秘や膵炎を聞くことは稀です。 女性では、月経周期が可能です。 多くの場合、1つの方向または別の体重変動ある場所を持っています。 凝固系は、出血を止めるために必要な時間の増加量を血小板減少症を応答することができます。 皮膚上の発疹 - 脱毛症（毛髪の病理学的損失）、アレルギーなどの皮膚科学的可能逸脱。

用法・用量

各患者のための投与レジメンは、厳密には、個々のです。 粉末状の体重に応じて投与 - 形状が登録「ナトリウムバルプロ酸」。 25以上kgの大人と子供のための初期投与量は、体重キログラム（毎日の体積）当たり10〜15 mgです。 あなたは徐々に（3~4日）の任意の有害事象であることを表示されない場合は投与量は200 mg /日に上昇させることができます。 それまで、重要な臨床結果が得られるまでされます。 平均日用量は最大30ミリグラム/ kgであってもよいです。

治療計画薬 - 食事中の2-3倍の日。

静脈内投与も実施割り当てバルプロ酸ナトリウム（許容調製 - 400~800ミリグラム）または注入（24、36、48時間かけて25 MG / kgで）。

一日あたり50ミリグラム/キログラム - 体重より25キロを持つ成人患者や小児の治療のための可能な最大用量。 何らかの理由でそれが必要（用量）の増加である場合、前提条件は中バルプロ酸の濃度を監視することである 血漿の組成物。 以上200 mg / Lでのこの割合場合 - 投与量は低減されるべきです。

過度の用量

何らかの理由（遠くないすべての患者を理解するラテン語は簡単でレシピ）許容線量「バルプロ酸ナトリウム」の過剰があった場合には、明確な症状のシリーズがあります。 最も一般的な反応は、運動協調およびバランスの妨害、遅延、重症筋無力症（病理学的疲労）、hyporeflexia、眼振（高周波で固視変動）、縮瞳（瞳孔の収縮）、心ブロック、昏睡です。

治療は、病院環境で行われ、胃洗浄は、浸透圧性利尿（浸透活性成分の高濃度の尿の大容量）と重要な身体機能のサポートを提供するために（経腸10~12時間以内とき有効）です。 良い効果は、血液透析を提供します。

他の物質との相互作用

他の神経遮断薬、抗うつ薬、MAO阻害剤、エタノールおよびベンゾジアゼピンナトリウムバルプロ酸の種々の誘導体の並列使用する場合には、中枢神経系に対する阻害効果を増加させます。 肝毒性薬、抗血小板薬、抗凝固薬、薬物の併用は、これらの物質の増加影響を引き起こすことがあります。

血漿タンパク質との結合から後者の変位にバルプロ酸及びフェノバルビタールリードの平行受信。 結果は - それは（フェノバルビタール）血漿中濃度を増加させます。

一般的に、バルプロ酸ナトリウムは、しかし他の薬物との平行患者の可能な（又は許容できない）受信治療医師に知らせる必要があり、薬物の様々な相互作用に入ることができます。

特別な指示

偉大な予防策の薬は肝臓と膵臓（または歴史の中でそれらを持つ）の病気を患っている患者に処方すると、子どもたちは（肝毒性の最大のリスクはなく、加齢とともに減少する）3歳未満。 肝臓からの負の影響が発生する確率が併用抗けいれん剤治療中に増加したことを念頭に置くべきです。

自分の健康に非常に気配りが患者「バルプロ酸ナトリウム」を取り、血液疾患を持っている必要があります。 器質性脳疾患、腎機能の異常、低蛋白血症 - また、副作用の開発のための重要な危険因子です。

バルプロ酸ナトリウムを用いた治療の最初の6ヶ月間連続血液凝固系、肝臓、末梢血の画像の状態を監視することが重要です。

任意の薬の抗けいれん薬を服用人、約12〜14日後の実効線量を達成するように、バルプロ酸ナトリウム療法は、徐々に開始する必要があります。 その後、ちょうど徐々に以前に受信した抗けいれん薬をキャンセルする必要があります。 このような製剤が患者の前に適用されていない場合は、臨床結果のための有効用量は、週に達成すべき。

薬の使用を背景に精神運動反応の注意とスピードの濃度を必要とするとき、道路管理や仕事、注意が必要です。

そして、最も重要なのは...

主治医の処方箋 - 任意の抗てんかん薬（ない例外、およびバルプロ酸ナトリウム）のアプリケーションの始まりのための基礎。

すべての要因を評価し、特定の薬剤で治療を実施することを決定する立場にある唯一の医療従事者。 昏睡や死まで - 目的の独立した声明では、健康状態に深刻な医療物資は非常に、非常にマイナスの影響をはらんでいます。