二分脊椎 - それは何ですか？ 重度の脊髄の異常

二分脊椎 - 脊髄の障害を伴うことがあり、脊柱の奇形。 それが発生する可能性が体内でいくつかの障害を、どのような状況が発生したある - これらの質問に対する答えは、私たちの記事に記載されています。 しかし、疾患の臨床像を理解するために、人間の中枢神経系の概念、脊椎および脊髄機能の解剖学的構造を理解することも必要です。

中枢神経系の概念

中枢神経系 - 人間の神経系の主要部分。 これは、脳や脊髄で表され、神経細胞とそれらのプロセスで構成されています。 下、中、高：CNSは、3つの部門を形成しました。 低・中のため、脊髄、延髄、中脳、中脳と小脳あります。 これらのコンポーネントは、生物機能の整合性を確保するために、接続その間を確立し、個々の器官の活性を調節します。 高いCNSは表現大脳半球を分離し、機能的環境との相互作用を提供します。

中枢神経系の主な機能 - 反射 - シンプルかつ複雑な反応を実施します。 外胚葉 - 中枢神経系があるため、特殊な構造の妊娠の最初の週に形成されています。 もし間違った部門と開発 神経細胞のは 、その後の脊椎病変の開発につながる神経管欠損を、発生します。

脊髄 - 脊柱管にある神経系の器官。 ピラミッド型の繊維をインターリーブ所定の位置に保持され、脊髄と脳との想定元本の境界。 固体、クモや血管：そして頭と脊髄は、3層からなる、エンベロープを巻いています。 脊椎 - 外部の損傷、脳から頭蓋骨、脊髄を保護します。

脊柱の構造

脊椎 - 軟骨層 - 人間の骨格の基礎の間の椎間板は、椎骨から成ります。 機能的には、ドライブは背骨の柔軟性を提供します。 頚椎、胸椎、腰椎、仙骨、尾骨：人間の椎骨で33-34、彼らは条件付きセクションにまとめ。

各椎骨は、本体アークとプロセスを形成します。 本体とアークが椎骨相互に接続し、筋肉への結合機能を実行するプロセスを開く脊椎動物を構成しています。 健康なヒトの体内で椎骨の穴は、実際には、脊髄の場所のサイトで、単一脊柱管内へとマージします。 しかし、骨の中にギャップがある、病理学的な状況がある - 「二分脊椎」この現象が呼び出されたが

脊髄は、末梢神経系と脳の通信を提供します。 中央チャンネル-内の空洞 脊髄。 脊髄、 ならびに頭部は、含有層との間の三層膜持つ脳脊髄液。 脊椎の骨とそれらの間の脂肪組織と静脈メッシュで満たされた硬膜外腔を形成し、脊髄の外殻。

二分脊椎：それは何ですか？

二分脊椎 - 多くの場合、病理学によって悪化する脊椎（二分脊椎）、この変性 - 脊髄の形成不全。 この欠陥は、妊娠の初期段階で現れ始め、神経管の形成に違反です。 神経管 - 脳と脊髄 - の構造は、胚は、中枢神経系を形成している妊娠の後の段階です。 二分脊椎疾患患者の多くの物語が奇形の重症度に基づいてで病理学の特定の種類を分類するための理由を与えます：

• 条件付き軽症型：潜二分脊椎、髄膜瘤、lipomeningotsele。
• 厳しい：脊髄髄。 脊髄髄、複雑な水頭。

二分脊椎は、磁気共鳴イメージング又はnejrosonografii中に検出されます。

統計が繰り返さ出産の最大8％が二分脊椎と診断され終わっているため病理は、遺伝的である1-2 1000に乳児の病気があることを示しています。 医師は歳の女性に生まれた子供で発生する可能性が高いと言います。 しかし、二分脊椎診断と赤ちゃんの95％が同様の病気に悩まされない健康的な両親に表示されます。

二分脊椎の軽度のフォーム

隠された二分脊椎（occulta） - 疾患の最も軽度の形態では、対象の未発達、椎骨に小さなギャップがあります。 ほとんどの場合、それは腰椎や仙骨に起こります。 この病理は唯一の脊椎骨組織をカバーし、脊椎の構造に影響を与えません。 この疾患は、適度に表現され、多くの場合、人を乱すことがあり、症状によって現れていません。 この疾患を持つ多くの患者とその病気を知りません。 新生児における疾患の視覚顕著な兆候は、通常は小さな毛の束ことができます。 脂肪袋; うつ病や病理学の代わりに母斑。

唯一の異常が背骨の湾曲に、尿路、腸、下肢の筋力低下で機能障害につながる（約1千例二分脊椎の装った形のうち）いくつかのケースインチ 脊椎の椎骨の特定の数は、通常、患者の医療記録に示され、ここで病理学がありました。 たとえば、エントリ「二分脊椎後方S1」とは、第1の問題を示している脊椎仙骨背骨を。

髄膜瘤 - 骨髄保護シースの変性に加えて、既存のスロットを介して、膨らみまたはカプセルとして働くことが可能な種々の二分脊椎、。 多くの場合、脊髄や神経プロセス病理のないまたはわずかな欠陥を有します。 ほとんどの場合、カプセルは、従来、その内容を保護して皮膚で覆われています。 しかし、この小さな欠陥は、化粧品の欠陥を修正するために外科的治療を必要とします。

Lipomeningotsele

Lipomeningotsele - 中等度の病理と考えられている二分脊椎の形、。 良性腫瘍 - 医学では、違反が共生形成脊髄ヘルニア及び脂肪腫に分類されます。 神経管形成におけるこの混乱は、妊娠の最初の20日間に発生します。 神経学的病理の開発を引き起こし、泌尿生殖器系の深刻な病気につながることができ、欠陥、腸Lipomeningotsele - 脂肪組織は、脊髄に圧力を及ぼします。 病気のlipomeningotseleの患者の歴史を考えると、条件付き疾患の病理学的症状の4つのグループに分けることができます。

• 、神経学的な骨盤および整形外科障害なし。
• 脚、足の変形の軽度の不全麻痺;
• 激しく運動機能、脊椎の曲率、骨盤底障害が損なわ。
• 四肢奇形、厳しい骨盤病理。

したがって、のみとこの病気のために最善の治療法は、即時早期の外科的介入であると考えられています。 脂肪袋を除去するための手術と一緒にプラスチック製のヘルニア門を行うことができます。

脊髄髄 - 二分脊椎の重症型

脊髄髄（嚢胞性二分脊椎） - 椎骨の変性の全症例の75％で起こる疾患の最も重篤な形態、。 それは何ですか？ 脳ヘルニア - 背骨の欠陥から突出コード要素。 時には、脊髄へのカプセルが肌で保護され、他の例では、神経もやしと脳組織が出てきます。 病気のこの形式では避けられない神経疾患です。 このような障害の程度は、違反が発生した脊髄および脊髄部分の欠陥の重症度によって決定されるであろう。 疾患は、脊髄の終わりに影響を与える場合、泌尿生殖器系や腸に影響を与える問題は、下肢麻痺が起こります。

多くの場合、脊髄ヘルニアは腰仙脊柱に起こります。 病理は胸椎または頚椎のレベルで開発するときのケースは、しかし、医療現場に遭遇しました。 水頭症やキアリは異常頭蓋骨酒の中の空洞の形成の違反に起因する - 残念ながら、神経管欠損は、多くの場合、別の違反を伴います。

水頭症とキアリ異常

水頭症（脳上の水） - 脳室における脳脊髄液の蓄積に起因する病理学。 脳脊髄液 - 液は - 継続的に脳室系に循環させます。

脳脊髄液の必要量は、2つの方法で構成することができます。

• 腺細胞は、脳室に血管を生産しました。
• propotevanieは、血管壁を通る血漿の結果として形成されます。

脳脊髄液は、脳の脳と脊髄くも膜下腔に心室から循環します。 健康な体で頭蓋内および脊髄リカースペースが統合されています。 場合 腰椎は、ヘルニア 水頭を連通形成されています。 ビジョン、発作の発生、斜視、上部および下肢の筋肉の弱さの減少をもたらす頭蓋内圧亢進、への流体リードの蓄積。 このような妨害は、重度の神経障害、知的能力の喪失、死亡に至ります。

異常アーノルドキアリ - 扁桃体、それによって脳脊髄液の循環を遮断する第1、第2頸椎のレベルまで低下した病態。

脊髄髄の外科治療

脊髄髄と新生児の生命への最大の危険は、ギャップヘルニア嚢とその内容内の感染を取得しています。 感染性合併症、代償水頭症 - 二分脊椎と診断された高い幼児死亡の主な原因。 検出された後liquorrhea - 脳脊髄液のためには - 脊髄ヘルニアを削除するために緊急手術を行われています。

現在までに、これらの病変を除去するために最適な方法は、世界中で正常に使用されてきた、それは脊髄ヘルニアの出生前の除去を行うことです。 外科的介入の種類は水頭と若い患者でキアリ異常の発生を予防すると述べました。 重篤な合併症や生命を脅かすだけでなく、その後のバイパス手術を避けるために。 上記の操作は、開発と生活の質の正常なレベルのための新生児のチャンスを与えます。

何らかの理由でタイムリーな胎児手術が行われていない場合は、脳脊髄液の量を正規化手術を、シャントに頼っ。 通常、この操作は2つの段階で行われます。 脊椎クリニック - 通常脊髄の病理に関連する多くの問題を解決するのに役立つ医療機関狭い焦点、。

診断

現代医学では、二分脊椎は、妊娠の初期段階で診断されます。 そのため、将来の両親は、機能と出産のための心理的な準備の診断と意識の時間を持っています。 一方、彼らはまた、胎児の非保全を決定するための時間と機会を持っています。

妊娠（16-18週）の間、妊婦は、血液検査に基づいて、スクリーニング検査を受けます。 この方法は、妊娠の通常の過程で少量の果物を生産胚性タンパク質の濃度を、チェックすることからなります。 中枢神経系傷AFP濃度の存在下で増加しました。 テストのための機能があります。 分析の結果を解釈エラーが発生する可能性を慎重にいくつかのルールに従ってください。

• 最も正確な妊娠を確立します。
• 妊娠は多作であれば、それは時間に診断する必要があります。

別の 診断方法は、 病状を検出することを可能にする、妊娠のある段階で行わ出生前超音波です。 この方法は、あなたがタイムリーに脳、脊髄、脊柱および診断を視覚化することができます。 しかし、我々はマイナーな欠陥（隠された二分脊椎）に異常が検出されないことを心に留めなければなりません。

羊水検査 - 診断の別の方法 - 羊水穿刺を。 これは、大規模な針を通してのみ厳密に超音波の制御下で動作します。 血液分析は、AFPの過剰濃度、および同定されていない病変の超音波診断を明らかにしたときに、この方法が使用されます。 血液のような液体、脊柱の発達の障害の存在を示す過剰その基本的なタンパク質濃度について試験しました。

予防

すべての必要な予防措置と健康の親ではよく知られた危険因子の不在は健全な赤ちゃんを生まれている場合はもちろん、医療専門家のどれもことを保証することはできません。 残念ながら、時には自然は人間が想定している以外の方法で処分します。 しかし、将来の母親と父親の強さは最小限に可能性のあるリスクを軽減し、二分脊椎病理実質的にゼロとの子供を持つ可能性を低減するために、最大を行います。 私たちは、予防措置について話しています。

新生児診断「二分脊椎」の出現を防止するための主な施策の一つは、妊娠するための慎重な計画です。 これを行うには、受胎前に潜在的な母親と父親は、医療試験に合格することが必要である遺伝学への相談のために行くことが必須です。 妊娠中の女性は、健康的なライフスタイルをリードして受信を警戒する必要がある 抗けいれん薬を。 しかし、必要な範囲の葉酸は、逆に、この期間中に示されています。 多くの先進国では、これは妊娠保健機関（WHO）に推薦された番組の主なポイントです。

疾患の危険因子は遺伝遺伝であることを忘れてはなりません。 このよう風疹など妊娠中の女性の媒介性疾患; 外部環境の影響 - 放射線、アルコール、麻薬。

主な論文

したがって、質問«二分脊椎に答える - ？これは何ですか」、あなたは要点を選択することができます。 二分脊椎 - 妊娠の最初の数週間の間に、子宮内で起こる病理。 子供の病気を回避する唯一の方法は、 - 体内の葉酸の不足を補うために、健康的なライフスタイルをリードし、妊婦の医師のすべての必要な要件を満たすために、妊娠を計画しています。

病理学がまだ発見された場合、配信は産道を通して胎児が通過する間に、脊髄の損傷を避けるためにのみ帝王切開により行われます。

血液検査、超音波診断、羊水穿刺 - 病気を診断するために、様々な方法があります。 しかし、違反が見つかったとの診断がなされた場合、手術を行う必要があります。

革新的な方法は - 子宮内病理の除去です。 また、赤ちゃんの誕生後に手術を行われている - 彼の人生の最初の3日間で。 脊髄ヘルニア、あざやくぼみを皮膚、珍しい髪のパンの部分の一つ上：ところで、引き起こす可能性が生まれたばかりの二分脊椎に疑われます。 CT、MRI - もちろん、最終的な診断は、さらなる研究の後に行われます。

局在の影響を受けた脊髄の領域、ならびに関連する機能障害に応じて、疾患は、軽鎖および重鎖の形に分類されます。

二分脊椎は通常、重大な欠陥につながらない軽度のフォームは、この診断された患者は社会的に適応します。 meningomyelocoele - - 深刻な欠陥の場合には操作が成功した場合でも、障害を回避することはできません。

脊椎クリニック - CNS器官の障害の患者にケアを提供する医療サービスに特化した医療施設の一種。 したがって、二分脊椎の診断 - それは文ではありません。 彼がして生きるべきことができます。