健康, 病気および条件
前立腺の除去:手術の影響
歳以上の多くの男性は生殖や泌尿器系の疾患に苦しんでいます。 最も問題の体は、彼らが前立腺になる傾向があります。 時には硬化の病変は根治手術に頼ることなく、保守的な方法であることができます。 深刻な病気を取り除くための唯一のチャンスである-しかし、前立腺の除去が場合があります。 そのため、いくつかの病理の医師は、この操作を処方しますか? そこの適応と禁忌は何ですか? どのように除去プロセスはありますか? リハビリ期間で動作するには? のは、この記事では、これらの質問に答えてみましょう。
前立腺の除去のための適応
前立腺の除去は-患者を治すために他の方法がないときにのみ実行され、重大な外科的手順、です。 そのため、それが唯一の何らかの理由ができないため、伝統的な方法を排除し、重度の病状のために処方されています。 統計によると、ほとんどの場合、最初に尿の問題の苦情で医者に行ってきました高齢の男性が、動作します。 原則として、彼らは良性か悪性腫瘍と診断されています。
我々は、この手順のための主な兆候を一覧表示します:
- 頻尿と下腹部に鋭い痛みを伴う慢性前立腺炎;
- 前立腺結石の存在によって複雑に前立腺炎、。
- 前立腺腺腫-通常生命を脅かすない良性腫瘍;
- 頻尿や尿閉;
- 定数式の血尿(尿中の血液)。
- それを排尿する偽の衝動は、保守的に処理することはできません。
- 前立腺がん-手術は通常、腫瘍が身体の限界を越えていない場合に、疾患の第一または第二段階の患者に供されます。
手術の禁忌
操作-それはないすべての患者を作ることができ、身体に深刻な打撃です。 したがって、前立腺の除去はないすべての人々のために行うことができます。 高度な病気-手術の失敗の最も一般的な原因。 また、ベースは深刻な慢性疾患の存在または患者の年齢さえかもしれません。 最終的な決定は、患者の病歴からのデータとその分析結果に基づいて、医師や医療委員会になります。
この操作を行う際の失敗の最も一般的な理由は以下の禁忌以下のとおりです。
- 急性形態における泌尿生殖器系の炎症性疾患。
- ウイルス性疾患、発熱、
- 心血管および呼吸器系の重篤な慢性疾患。
- 体全体の複数の転移を伴う悪性腫瘍を、実行しています。
- 糖尿病、甲状腺腫や甲状腺機能低下症などの甲状腺や膵臓、;
- 高齢-手術は70歳以上の男性には禁忌です。
- 血友病などの出血性疾患を引き起こす疾患。
- 薬、血液シンナーの投与は、 -この場合の動作は本体のみから完全に除去した後に行われます。
手術の種類
疾患の重症度に応じて、医師は手術の異なる方法を使用しています。 時にはそれは、身体の一部だけではなく、前立腺全体を削除しました。 削除する操作は、以下の方法により行うことができます。
- удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. 経尿道的 前立腺切除は-外尿道口から行われます。 резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. レゼクトスコープ では 前立腺のみ患部の漸進的な除去が起こります。 カットの欠如-この方法の主な利点。 また、大幅にリハビリ期間を短縮。
- аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnayaの 前立腺切除 -外科医はへそと恥骨の間の切開を行っている開腹手術。 それは、大きな寸法の腺腫または癌の除去のために使用されています。
- 腹腔鏡下切除は-操作中に、医師は、カメラを搭載した機器を導入して前腹壁、上のいくつかのパンクになります。 この方法は、あなたが完全に前立腺全体またはその一部だけを削除することができます。
手術の準備
操作を開始する前に、合併症の発生を防止するために、本体の徹底的な診断を行う必要があります。 患者は、一般的および生化学的血液検査に合格することを確認する必要があります。 Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. また、 ワッサーマン (梅毒の検出)、HIVおよび肝炎ウイルス に血液検査を行いました 。 患者はまた、彼らの血液型とRhの要因についての医師に情報を提供するために必要とされます。 私たちは、尿検査に合格し、それの抗生物質に対する感受性の単一作物にする必要があります。 心血管系の状態を評価するために、ECGが行われます。 結核や他の肺の病変を除外するために胸部X線を行う必要があります。
前立腺がんの除去は、残尿の有無を判断するために、泌尿器の超音波で始まります。 次に、患者は、医師、泌尿器科医と麻酔科医を訪問します。 操作の前に夕方に患者が浣腸をして、陰毛を剃るために必要とされます。 それ以来、彼は食べたり飲んことができませんでした。
前立腺の除去:含意
手術の可能性合併症の出現は、疾患の怠慢によって異なります。 例えば、前立腺肥大を除去するための手術は通常、重大な結果を持っていません。 また、開いた切開部を介して手順を実行するには、はるかに危険です。 合併症のリスクも外科医のスキルレベルに依存しています。
которыми чаще всего сталкиваются пациенты: 私たちは しばしば、患者が経験する 主な術後合併症をリスト :
- 切除中に身体に記載された泌尿生殖器系の感染症、。
- 血尿外観(尿中の血液の存在)。
- 一時的または恒久的インポテンス;
- 再発;
- приводит к затрудненной деуринации ; 閉塞 deurinatsii につながる 尿道を、狭く ;
- 逆行性射精-精子が膀胱の空洞に投げ込まれます。
前立腺を除去するための手術はどうでしょうか?
今後の手術の複雑さに応じて、任意の一般的または脊椎麻酔を使用します。 操作の技術は、それが開催されますれる方法に依存します。 трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. したがって、 照明やカメラ付き工具の 経尿道的 切除術は、患者の尿道に挿入され たとき 。 彼を通して、彼は膀胱に入りました。 その操作外科医の間、モニター画面に時計。 резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. レゼクトスコープ の助けを借りて 、彼はゆっくりと彼女の小片が同時に影響を受け、出血血管を焼灼からピンチオフ、前立腺またはその一部を削除します。 医師の切除した後、尿が袋の中に流れ続けるそこを通って膀胱の中にカテーテルを設定します。 同様に、腹腔鏡検査が行われます。 резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. 主な違いは、 - 尿道を通って導入され、腹腔の前壁に小さな開口部を通ってない レゼクトスコープ 。
Openメソッドも削除を行うことができます。 この場合、前立腺は、通常は完全に除去されます。 外科医は恥骨と患者の臍間の切開は、筋肉組織と膀胱壁を通過することができます。 そして、手生い茂っは、前立腺の一部を削除します。 操作の終わりには、あまりにも、切開部を通過し、カテーテルとドレナージチューブを入れました。 このタイプの動作後のリハビリ期間はかなり時間がかかります。
がんを除去することにより、操作の特長
лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. さらに 、転移の出現と広がりを防ぐために、 骨盤 リンパ節 の完全切除を伴う前立腺を除去する手術 。 さらに洗浄し、精嚢。 лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. 小さい腫瘍についてロボットの動作中の初期段階は、 患者への最小限の損傷を引き起こし、 腹腔鏡 正確な アクションを 実行する、ダ・ヴィンチを使用することができます 。 この場合、外科医と麻酔医は常に患者に接近していると彼の状態を監視します。 この方法は、完全に男性の効力を維持することが可能となります。
初期のリハビリ期間
手術後、患者は、カテーテルを介して蓄積された流体と血栓を除去するために、適時に、膀胱の連続的な空のシステムに接続されています。 貫通体はFuracilinum、例えば、特殊な溶液で洗浄しました。 操作の複雑さに応じて、システムは数時間から数日で実行することができます。 処置後2時間後、患者は、少量の水を飲むさせ、食物摂取量は、次の朝に再開しました。 切除後の最初の日には、水の少なくとも2リットルを飲むだけでなく、メニューの脂肪から除外することをお勧め揚げ、塩辛い食品を吸っています。
それは前立腺の除去後に効力を回復することは可能ですか?
原則として、常に効力切除(除去)の損失につながるものではありません。 前立腺は、勃起を持っている人間の能力を担当している多くの筋肉に囲まれています。 手術中の外科医がそれらを損傷することを回避する場合は、時間をかけて効力が復元されます。 負の予後は、典型的には広範囲の悪性腫瘍を有する患者に与えられます。 合併症の効力がない場合には切除後4-5週間で男に戻ります。
前立腺を除去するための手術後の生活
退院後、患者は、まだしばらくの間、不快感を感じることがあります。 患者は、4〜5日以内に家に送られた時、簡単な手術。 前立腺肥大または癌を除去する手術は、医師の監督の下で長い回復が必要です。 初めての人は、過冷却とハード肉体労働を行うことを禁じられています。 ロードは、切除後1〜2ヶ月で復元することができます。 週退院後、患者は仕事に戻ることができます。
合計
このように、手順は良性前立腺除去呼び出すことができます。 その結果は完全にそれが行われた状態に依存します。 患者の状態の切除が改善され、彼が時間とともに良くなるの後に通常発生します。 でも悪性腫瘍の臓器切除の存在と、それが早期に実施された場合は特に、肯定的な結果の可能性が高いです。 この場合は、前立腺がんを除去した後の患者の生存率は90から100パーセントです。 医療過誤のリスクと可能性合併症の出現を減らすために肯定的なフィードバックをたくさん持っている実績のあるクリニックや外科医を選択してください。
Similar articles
Trending Now