子供の心臓病。 子どもの先天性および後天性心不全

「子供の心臓病」 - 時にはこれらの言葉は評決のように聞こえる。 この病気は何を表していますか？ そのような診断は実際にはひどくひどく、治療はどのような方法で行われていますか？

子供の「心臓病」の診断

腎臓が1つ、胃が半分、胆嚢がない人がいる。 しかし、心臓のない人は不可能であると想像してみてください。このオルガンが働き終わってから数分以内に、体内の人生は完全に変わりません。 そういうわけで、子供の「心臓病」の診断が親を恐れているのです。

医学的な微妙な問題に取り組まなければ、記述された病気は、身体自体が徐々に動作しなくなる心臓弁の機能不全と関連しています。 この問題は、心臓病の最も一般的な原因ですが、唯一のものではありません。 さらに、不規則な構造の結果として疾患が発症する場合があります：

• 器官の壁;
• 心臓中隔;
• 大きな心臓血管。

このような変化は先天性欠損であり得るが、生涯にわたって獲得され得る。

先天性心疾患

子供が 心臓の欠陥で 生まれた場合、この病気は先天性と呼ばれます。

統計によると、新生児の約1％がこの病気に苦しんでいることが示されています。 なぜ新生児の心不全はよくみられるのですか？ それはすべて、胎児の妊娠中に母親がどのような生活様式を導くかによって異なります。

赤ちゃんが健康になるかどうかの疑問は、妊娠の最初の月に決定されます。 この期間に予定されている母親が心臓病に罹った子供を持つリスクは、

• 中古アルコール;
• スモーク;
• 放射線に曝された。
• ウイルス性疾患またはビタミン欠乏症に罹患している。
• 違法な薬を取った。

子供の心疾患の早期症状に気づき、治療を開始すると、身体の正常な機能を完全に回復させる機会があります。 逆に、問題が遅れて検出された場合、心筋構造は不可逆的変化を起こし、緊急手術が必要となる。

後天性心疾患

弁システムの誤った操作のために、一般的に小児の心不全が発症する。 この問題は外科的に解決されています。弁の交換は古い活発な生活に戻るのに役立ちます。

病気の原因

子供の後天性心疾患は、多くの理由から形成されています。

1. リウマチ性心内膜炎。 この疾患は、肉芽腫が形成される間質の心臓弁に影響を及ぼす。 症例の75％において、リウマチ性心内膜炎がこの疾患の発症原因である。
2. 結合組織のびまん性疾患。 エリテマトーデス、強皮症、皮膚筋炎などの病状はしばしば腎臓および心臓に合併症をもたらす。
3. 胸のトラウマ。 高い確率で胸部に強烈な打撃を与えると、副悪性腫瘍の発症につながる可能性があります。
4. 失敗した 心臓手術。 心臓手術、例えば弁切開術のような手術を既に行った後、副作用を引き起こす合併症が生じる。
5. アテローム性動脈硬化症。 これは動脈および血管の慢性疾患であり、その壁にはアテローム性動脈硬化プラークが形成され始める。 稀ですが、アテローム性動脈硬化症も心臓の仕事や構造に変化を起こします。

このリストから、子供の心臓病が発症した場合、その理由は非常に多様であることは明らかです。 しかし、それらを見つけることは、処方された治療が文法的で最も効果的であることを保証するためにのみ重要です。

症状

子供の心不全には特定の症状が伴い、赤ちゃんに発生した場合にはそれを知り、警戒する必要があります。

オンデューティ検査で、小児科医は 心雑音で 病気の子供 を 聞くことができます 。 彼らの検出後、主治医は超音波を指名しなければならない。 しかし、心臓病の成長は確認されないかもしれません。

人生の最初の数ヶ月で、赤ちゃんの身体発達は非常に強く、毎月少なくとも400グラムを追加する必要があります。もし起こらなければ、体重増加の欠如が心臓の問題の主な兆候の一つであるため、

子供の痩せや早い疲れは、健康上の問題についての明白な信号です。 このすべてに呼吸困難が加わると、不快な診断を聞くリスクが高まります。

研究の方法

子供の心臓の欠陥は、残念ながら時間通りにはほとんど検出されません。 これにはいくつかの理由があります。

1. 第一に、妊娠中に、子供の病気の発症を確立することはほとんど不可能です。 経膣超音波検査中に経験豊富な専門家が、赤ちゃんの心臓の働きにある変化を感じるかもしれないが、現時点では多くの病理はまだ明らかではない。 リスクのある女性の上記カテゴリー - そのような母親はイニシアチブをとる方が良いし、妊娠20週目に腹腔内超音波検査を受けます。
2. 第二に、子供の出産後、必須の検査と検査のリストには心臓病の研究は含まれていません。 また、両親は独立してイニシアティブを示さず、追加の診断手続きを行っていません。
3. 第三に、病気の症状は、当初から自分自身を感じさせません。 たとえ子供が何かが間違っていると感じたとしても、それを説明することはできません。 保護者は忙し過ぎて定期的に赤ちゃんを特定の調査に追いかけることを心配しています。

新生児は通常、ECGと他のいくつかの検査のみを行いますが、原則として診断はここで終了します。 しかしながら、このような若い年齢の心電図は、先天性心疾患を検出することができない。 超音波検査を行う場合、早期に疾患を判定する機会があります。 ここでは、超音波を行う専門家の専門知識に大きく依存しています。 特に心臓病の疑いがある場合は、複数の診療所で直ちに処置を繰り返す方が良いです。

病気の経過

子供の心臓病の症状があなたを医院に連れてきて診断が確認された場合、これは絶望する理由ではありません。

病気の経過が必ずしも悲しい結果につながるわけではありません。 例えば、左房室弁IおよびII度の障害は、ある程度の活動を維持しながら、手術なしで20〜40年生存することを可能にする。

しかし、同様の診断ではあるが、物理的激しい運動を伴う呼吸困難、下肢の浮腫、肝臓の問題を伴うIIIおよびIV度は、即座の処置および緊急の外科的介入を必要とする。

診断

親や小児科医が気づいた子供の心臓病の症状は、まだ診断の根拠にはならない。 上記のように、 収縮期雑音 は健康な子供にも観察されるので、超音波なしで行うことは不可能である。

心エコー図は、左心室の過負荷の徴候を記録することができる。 おそらく、それだけでなく、心臓の変化だけでなく、食道の逸脱の兆候も見える 胸郭 の裂傷が必要である。 この後、あなたはすでに子供が病気であるか健康であるかどうかを最終的に言うことができます。

残念ながら、ECGは初期の段階で心臓病の診断に役立つことはできません。心疾患の既往が進行している場合、心電図の変化が目立ちます。

心臓病の保存的治療法

子供の心臓病の兆候が確認されました。これは、臓器の不可逆的変化を防ぐための即座の治療を開始する機会です。

必ずしも医師が手術方法に変わるわけではありません - 一部の患者は、少なくとも特定の時間まで手術を必要としません。 本当に必要なのは、私たちが検討している病気を引き起こした病気の予防です。

子供の心筋梗塞が検出された場合、治療には日の文法が必要です。 そのような子供たちは、中等度の身体活動を伴って、活発で可動性のある生活様式を導く必要があります。 しかし、身体的または精神的な疲労は、絶対に禁忌です。 積極的で重いスポーツを避ける必要がありますが、スポーツウォーキング、ローラーブレードやサイクリングなどが便利です。

心不全を和らげるために投薬が必要になる可能性があります。 ダイエットはまた、この疾患の治療において重要な位置を占める。

病気の外科的治療

子供の心臓病が検出されると、それは投薬や食事療法で治癒できない疾患の最終段階の問題であれば、手術は必須です。

新技術の開発により、毎年の子どもだけでなく、乳児のためにも外科的治療が利用可能になりました。 取得された心疾患が診断されると、外科的介入の主な目的は、ヒト心臓弁の作業能力を維持することである。 先天性欠損または矯正を受けていない障害の場合、弁置換術が必要です。 補綴は、機械的または生物学的材料から行うことができる。 実際には、操作のコストはこれに依存します。

操作は、人工循環の状態で開かれた心臓に対して行われる。 このような外科的介入後のリハビリテーションは長く、忍耐力が必要であり、最も重要なのは小さな患者に注意することです。

無血手術

健康状態の観点から、誰もがそのような心臓手術を経験するわけではないことは秘密ではありません。 そして、この事実は医学者を落胆させたので、長年にわたって患者の生存率を向上させる方法を模索していました。 結局、「無血手術」のような外科的介入の技術がありました。

メスのない、事実上血液のない乳房切開のない最初の手術は、2009年にロシアの教授と彼のフランスのカウンターパートによってロシアで成功裏に行われた。 彼は大動脈弁狭窄と診断されたので、患者は絶望的に病気と考えられた。 この弁は交換すべきであるが、様々な理由により、患者が生存する確率はあまり高くない。

プロテーゼを大腿部に切開することなく（大腿部に穴を開けて）大動脈に挿入した。 次に、カテーテルの助けを借りて、弁は右側に、すなわち心臓に向けられた。 プロテーゼを作るための特別な技術は、チューブを挿入するときチューブに巻き付けることができますが、大動脈に入ると直ちに通常のサイズまで開きます。 高齢者や本格的な外科的介入を受けることができない子供には、これらの手術が勧められます。

リハビリ

心臓リハビリテーションはいくつかの段階に分かれています。

最初は3ヶ月から6ヶ月続きます。 この期間中、特別なリハビリテーション練習が行われ、栄養学者は新しい栄養原則を説明し、心臓専門医は身体の仕事の肯定的な変化を監視し、心理学者は新しい生活条件に適応するのを助けます。

心筋だけでなく心臓血管も調子を保つ必要があるため、プログラムの中心的な場所は正しい身体負荷に割り当てられます。 身体活動は血中コレステロールレベル、血圧レベルを制御するのに役立ち、また過剰体重を取り除くのにも役立ちます。

手術後に絶えず横たわって休んでいることは有害である。 心臓はいつもの生活のリズムに慣れていなければなりません。体育的な ウォーキング、 ランニング、自転車の運動、水泳、歩行など、身体的なエクササイズに過ぎません。 禁制バスケットボール、バレーボール、パワーシミュレータ。