パーカッション - その方法とは？ パーカッションや触診

いずれの疾患の治療は、患者の概要について、彼の健康の状態を取得するために、体内の他の臓器の異常と個々の影響を受けた臓器との間のリンクを確立するために必要な初期の身体検査で始まります。 調査の主な方法があります：患者、聴診、触診、パーカッションとの問診、診察。 これらの技術は、簡単で手頃な価格と患者への絶対的に無害有益な調査、です。

パーカッション - 、臓器の大きさおよび構成に違反を同定するそれらの位置を決定することを可能にする方法。 健康と病気の組織が異なって聞こえるように、この音で生じる体表面上のタップと評価されています。 密接に関連した触診 - 連続感の病気で。

目的のパーカッションと触診

パーカッションを運んでは、2つの主な目的があります。

- その中の空気含有量の体の変化、およびソリッド要素の存在又は不存在について学ぶために、

- 臓器の境界、形状や大きさを決定します。

気持ちが役立ちます：

- 臓器や組織とその地形の感度を決定します。

- 皮膚の温度を推定し、血管の脈動腸運動。

- 気管支肺病態を診断します。

- 変形、新生物の形状及び性質を識別する。

パーカッション、触診の種類：の方法

パーカッションの主に2つのタイプがあります。

- 直接パーカッションtapotementは、患者の体表面上の1つまたは複数の指を必要とします。

- 間接的なパーカッションが生成され、タッピングされた本体に取り付けられた任意のオブジェクトを使用して実行されます。

パーカッションを指示するには、いくつかの方法があります。

- インデックスまたは右手の中指のパルプ端子指節骨を使用することであるYanovskogo F. G.、方法。

-その方法Obraztsova VP、 人差し指、 当たって、薬指のバックオフスライド。

- Auenbryuggera法、半屈曲して彼の胸（めったに使われない今日）の上に折りたたまれた彼の指をタップ関与します。

- パーカッションを移動する - 非常に正確に国境当局を決定できますいくつかの指のパルプを使用して調査を行う方法です。

間接的なパーカッションにも、いくつかの方法で行うことができます。

- plessimetru全体で指。

- plessimetruのハンマー。

- 指の指の方法。

間接パーカッション - plessimetraを使用するなど、検査の最も効果的な近代的な方法は、音大声かつ明確受けています。

指やの浸漬の深さに応じて、 手の 生地で区別されます。

- 表面的な触診。 それは道を示し、予備的な調査です。 温度、湿度、密度および組織の感受性を決定するために使用されます。 ヘルプをなでる対称面は、バック、腹部、四肢に検出された任意の形成またはシール皮膚の、皮下組織、筋肉の緊張を明らかにし、表面の性質を決定します。 浅触診は、1人のまたは2つの手を実行することができます。 指は、このように拡張し、プローブされた表面上の圧力があってはなりません。

- 深い触診は、体内の深部に位置する臓器や組織の状態を評価するために使用されます。

様々な筋肉、関節、および深い触診の異なる亜種が使用する他の分野の感情のために：

• 筋肉の研究では、関節空間の筋層下の骨は1本以上の指の深い浸漬先端の触診を使用しています。
• 臓器 腹腔のは、 深いローリング触診によって検討されています。
• 肝臓の研究では、腹部の腫瘍および腹水はぎくしゃくしたランニングや触診を使用します。
• 膝の医師に流体の蓄積を検出するには、複数の指のぎくしゃくした圧力を使用することができます。
• 子宮、卵巣、骨盤内腫瘍、手首、膝を探索し、 肘関節は、 両手で行って双手触診を助けます。

パーカッションの衝撃強度：打楽器タイプ

打撃ピンの強度は、表面での振動運動の分布及び深さトーン強度上及び振動運動で駆動される空気の量に影響を与えます。 与えられたすべてのことパーカッションがに分かれています。

- 深い（強いまたは大声で）;

- 表面（弱またはサイレント）。

深い（重度の）組織パーカッションは、深さ5 cmの表面の振動を提供する - に6cm音響球体表面に強い2倍小さい（弱い）パーカッション。 対象検査の病変体積、深さや場所に応じて、医師はより多くの、またはより少ない激しいパーカッションのいずれかを使用することができます。

パーカッションは、種を鳴らし

1. 肺の表面上に直接胸にタップするとクリア肺の音が聞こえています。
2. タップすると、大腿、または鈍い音が密エアレスの臓器や組織の上に起こります。
3. パーカッションに装飾された鼓膜の音は、喉頭、気管や腸などの臓器vozduhosoderzhaschih明らかにされています。

パーカッションの臨床使用

予約制でパーカッションの2種類を発します。

- 対称パーツ研究面積当たりの等しい力パーカッションストロークのアプリケーションを伴う、比較。 多くの場合、肺の検査に使用されます。

- 体表面の境界に遺体やプロジェクトこれらの境界線と寸法を定義する、地形。 地形パーカッションは低い表面パーカッションと短いストライキを使用する必要があります。

心臓のパーカッション 本体と維管束の大きさ、形状及び位置を決定します。 心臓は血液の完全なエアレス筋肉、臓器、ですので、打楽器バンドサウンドの絶対愚かさが鈍いです。 平滑化される本体を含む空気、したがってこの領域で音 - 左と右の光で覆われています。 一般的に、彼の手で立ったり座った姿勢で行われる心臓パーカッションは、同時に息が穏やかでなければなりません。

緻密体としてパーカッションの肝臓は、鈍いときの音打楽器を提供します。 PERCUSSは、音がクリアされているトップ、上にあると鈍い音まで下に従ってください。 肝臓の一部が光によって隠されているので、オーディオスワップです。 パーカッション肝臓は、必ずしも水平位置で実施すること。 地形ランドマークは、リブと縦線条件胸郭あります。 パーカッションは、一貫性、形状、肝臓、痛い場所の表面の変化を決定することができ、または身体感覚を、触診べき後、境界の下半身を見つけることを可能にします。

地形う胸のおよび他の器官に関連した肺の位置を決定し 、肺のパーカッションを。 肺組織の上にノルマのパーカッションの音 - クリアなサウンド。 これは、体全体で最も明確に聞こえるパーカッションの領域です。 胸の触診は、その形状、痛い場所、抵抗および音声振戦を決定します。 感が同時に両手で作られています。 徹底的に精査痛みのある部位を明らかにしました。 場合 胸が 容易に圧縮された抵抗を決定する際に、それが標準であると考えられる、その分解性及び弾性を、svidetelstveut。 あなたは対称的に手を置き、そして両側に、どこ胸がよりしなやかされ、フロントとリアの両方を絞ることができます。

特にパーカッションの子どもたち

患者の体が小さい、薄い胸の壁があり、皮膚は非常にデリケートであるとして子供のパーカッション、人生の特に最初の年は、精度の医師が必要となります。

光の研究で胸が対称的に配置されている児童の状況に特別な注意を払う必要があります。 年長児を調べるときに使用される間接的なパーカッションは、幼い子どもたちも直接使用します。 背もたれが立っをタップするか、交差させ、脚、胸の側面に座っ - 座った状態で、目の前にまたは背面の情報で延長腕、胸に - 仰臥位に。

指、足指または近い：パーカッションは静かにすることができます。 幼児用高とクリアな打楽器音が当たり前です。 それは喪の時に鼓膜に変更されることがあります。

パーカッション：一般的なルール

1. 部屋は暖かく、静かにする必要があります。
2. 医師の位置 - 便利。
3. 患者は、年齢や症状の重症度に依存します。 Vzroly人が立ったり、最もリラックスした位置で静かに座ることができます。 直立位置にある乳児は母親に彼を保持し、保持する必要があります。
4. 裸の体をPercussing。
5. 医師の手 - 、暖かく乾燥した清潔な。
6. パーカッションの一撃は、同じ強度、短い弾性簡単にする必要があります。
7. 爪は、導電性衝撃が短くなるように吹きます。

触診やパーカッション - 客観的に医師のケアと注意を必要とし、その状態や位置を評価できるように内臓技術の診察。