健康, 口腔病学
歯科におけるTorusalnaya麻酔:家電製品の、麻酔ゾーン
麻酔torusalnayaまたは粘膜、歯、頬、顎の皮膚、を含む下顎の全体領域上Veisbrem麻酔作用によって歯槽骨。 医師が任意の傾きを変更することなく、直接針を挿入するという事実のために、伝統的なから、この方法の違い。 Torusalnoe麻酔下顎麻酔を変更しています。
このような手順の適応
このような場合に使用されるTorusalny麻酔方法:
- (虫歯又は下顎における歯の抽出から)歯科用椅子に痛みを伴う歯科治療。
- エアレスタイヤアップリケ期間下顎外傷;
- 誤って形成された歯を除去します。
- 下顎骨における嚢胞の除去、ならびに他の腫瘍の外科的介入(例えば、イベントは局所麻酔下でも行われます)。
- 骨で立ち往生ひったくり十分に成長した歯。
- 膿瘍の開口部 (膿の形成)が、このような状況では、いくつかの種の鎮痛を組み合わせる必要があります。
- 下顎上の親知らずのフードの切断。
あなたは知っておく必要があります
13下顎の内側縁からミリメートル - - 27ミリメートル、及びその切断に - 22正しく麻酔を実施するためには後方から15mmの範囲内に顎リッジの前部領域から(顎分岐の隠れた表面上に配置され、顎口の形状を見ることが必要ですミリメートル)。 少し低い - 成人では、この穴は、下の臼歯の咀嚼面を、子供やお年寄りに位置しています。
骨いわゆる下顎舌ゾーンで保護前面投影スリット。 したがって、それはより便利に、麻酔torusalnuyu下顎の舌点の表面上に、すなわち開口レベルより0.7〜1センチメートルで適所になさ注射を運ぶために作ります。 この時点で、神経突起伸長は、薬物が自由に広げることを可能にする多孔性のファブリックがあり、骨の溝に置かれています。
どのような目標は、下顎麻酔を持っています
伝導麻酔 下顎 Veisbremには、多くの場合もtorusalnymと呼ばれます。 組織顆化合物と冠状細菌 - 典型的な手順は異なり、このメソッドの仕事は、それが骨腫瘍に基づいており、下顎の丘を、達成することです。 これは、舌に近い下顎骨の閉塞部の外側に配置されています。 この内腔は、頬側、舌と下顎神経トランクに接続されている繊維で構成されています。 下歯槽神経ブロックは、口腔内と口外法を行っています。 触診とapodaktilnaya(プローブなし):口腔内アプローチは、2つの技術、そのような麻酔を使用した場合。
触診方法
触診を使用して麻酔。 これを行うには、一時的な家紋(それは針穿刺のためのランドマークである)とpozadimolyarnogo凹部を感じて場所を見つける必要があります。 時間波高骨は下顎骨歯槽ゾーンの舌側壁に冠状胚芽から延びるクッションです。 櫛の内部に屋内と屋外のバーに分割されます。 pozadimolyarny三角形 - 彼らは小さな領域を形成します。
山とフロント下顎の時間領域の間に位置するpozadimolyarnoyの中心窩からの新生物を区別するような解剖学的必要性。 このことから、pozadimolyarnoe凹部が三角形の辺に位置することになります。 同じ手の親指 - torusalnoe麻酔が右に実行されている場合は、左場合、骨のランドマークは、彼の左手の人差し指で触診しました。
Torusalnaya麻酔機器:
- 患者は、彼の口を開いて最大前記(そうでない場合、第2臼歯用)は、遠位第三臼歯クラウン機能のレベルで下顎プロセスの前縁をプローブしました。
- 少し内側に指を動かす、医師が一時的な櫛を見つけ、その後、これらの解剖学的構造を犠牲にして狭くなっている凹部にpozadimolyarnoy指を設定します。
- 一方、小臼歯の表面にシリンジを固定し、専門家には第三大臼歯の咀嚼のレベルを超える時間0.8〜1センチメートル上のクレストの近くに注射針を行い、その後、外側と内側に針を推進。
- 今torusalnoy麻酔技術はこれです:針がどこかの深さ0.5〜0.7センチメートルで骨に達すると、このゾーンの痛み、舌神経、神経の正面に位置下歯槽のために薬の少量を導入しています。
- 次いで、カッター部にシリンジ移動し、針が歯槽神経、および麻酔薬の残量が注入される骨の面取り2〜3センチの深さまで、下顎の外側部分閉鎖プロセスに平行、すなわち、上方に移動されます。
現在の薬を使用する場合、アミド基「はR-Sアルチカインフォルテ」は、投与量は約2mlであることを意味します。
Apodaktilnaya技術
そのような方法を実施するための主なガイドラインはよく検出された翼口蓋、下顎倍、と考えられます。 それは、時間波高の内側部分に位置し、狭い広い又は媒体の幅とすることができます。
どのような手順であります
Torusalnayaの 歯科麻酔は 、次のように実行されます。
- 歯科医は、患者が広い彼の口を開いて伝え、その後、下顎のレベルで注射器をキャプチャします。
- 上側及び下側臼歯の咀嚼面間の中心に外側斜面翼口蓋、下顎倍に搬入スラストニードル(利用可能な場合 - 次に、中間部interm歯槽隆線及び胚芽)。
- さらに、専門家は、それによって疼痛および下部舌側歯槽神経のための薬剤を導入、1.5〜2センチメートルの深さまで骨ファイバに接続倍の外側および内側に針を進めます。 翼口蓋、下顎倍時間櫛未満正確な基準です。
口外アクセス
例えば、困難が開放口で発生した場合、下顎torusalnaya麻酔は、このように保持されています。 どのイベントは次のとおりです。
- 皮膚の下顎のスリットの投影によって決定されます。 この穴は、咬筋のフロントラインの交差領域に耳の耳珠の表面の縁から延びるストリップの中心に位置しています。
- スラストニードルは、その角度の前縁1.5 -1におけるベースジョーの代わりに行われます。
- 次いで、針は、その裏面側に下顎開口平行な閉鎖過程の表面上だけ上記3〜4センチメートルを移動しています。 針の通過時には骨との接触を保持しなければなりません。
- 麻酔の終わりに注入されます。 その後、1センチメートルによって上方針を押して、神経言語をシャットダウンし、痛みの薬の残りの部分を結合します。
場所麻酔
麻酔torusalnayaは、主に、すなわち、口腔内ですぐにいくつかのゾーンを麻酔するために行わ:
- 言語や下歯槽神経。
- 麻酔のサイトであごの皮膚;
- 下顎の歯の半分。
- 下唇の粘膜や皮膚、
- 歯槽骨側と下顎の身体の一部。
- 舌下粘膜の面積と舌2/3の目の前。
- 舌および前庭領域に肺胞壁点の粘膜。
第二小臼歯の中心から中間神経支配第一大臼歯の範囲の下顎骨の歯槽粘膜室部の一部。 次のように完全に場所を麻酔するために下顎麻酔が行われた:0.5 mlの型浸潤麻酔により中間倍に追加の薬剤を注射しました。
そのような麻酔で麻酔結果は、15〜20分後に開始します。 麻酔の持続期間は約60〜90分です。 切歯および犬歯の領域における麻酔の重症度ため、反対の手で吻合はるかに低いです。 「ノボカイン、」「Trimekain」、「Ultrakain」または「リドカイン」:この麻酔でのような薬を使用していました。
合併症
次のように麻酔torusalnayaは、有害でさえもたらすことができます:
- 血腫の形成;
- 骨折の注射針。
- しびれの咽頭組織。
- 炎や下歯槽神経言語。
- 下顎の更なる形で、潜在被害翼突筋拘縮。
上記合併症は、麻酔の手続き技術に違反して起こります。 したがって、保持torusalnoy麻酔 - 手順は困難であり、歯科医の高い資格を必要とします。
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