膝関節：靭帯およびそれらに関連した傷害。 膝の靭帯を治療する方法

膝について言えば、ほとんどの人は、膝関節を前提としています。 確かに、それは不可能筋肉や腱のないその機能性は、しかし、重要な解剖学的な部分です。 歩くときは、損傷のリスクを増大させる大きな負荷のために指定された領域のアカウントでスポーツを、実行しています。 私たちが考える 膝関節、 靭帯、筋肉のシステムおよび外傷性因子の期間中に生じる問題を。

解剖学

大腿部、膝蓋骨と脛骨の一部：ジョイントの形成は、三頭の骨を含みます。 膝蓋骨大腿骨・脛骨と大腿骨提示-suprapatellarisジョイント。 解剖学的特徴は、いくつかの面で骨の同時往復運動に貢献しています。

半月板は、軟骨が骨頭の間に「スペーサー」は、結合組織を提示しました。 それらの機能は、運転時にクッション、圧力分布と負荷を提供することです。 冠状靭帯による関節包に関連した半月板の両側。

関節の安定剤は、外傷における重要な側面と考えられている知識そのうち以下の筋肉群を、次のとおりです。

1. 大腿四頭筋は、太ももの前面を占めています。 それは言った地域の最強の筋肉の単位の解剖学的構造と考えられています。
2. ザルトリウスは 最長です。 これは、膝関節の周りに歩いて、屈曲や腰やすねを提供します。
3. 細い筋肉は、鉛、股関節と膝の屈曲を可能にし、関節の側に背後にあるとわずかに渡します。
4. 大内転筋は腰をもたらすだけでなく関与しているが、また、その延長や太ももに関連した骨盤の延長。
5. 横軸の後ろに双頭拡張し 、大腿筋を 曲げすね、太ももくつろぐ、外向きの動きを提供することができます。
6. 後ろおよび関節内がpodsuhozhilnaya筋伸展大腿フレックス脛骨を拡張し、円形の回転肢を提供します。
7. 半膜様筋は、機能と同様のpodsuhozhilnoyを実行します。
8. 上腕三頭筋脛骨は、膝の下肢と足関節で足を屈曲します。
9. ショート、フラット太ももの筋肉を裏面に配置されています。 脛骨の屈曲および回転の機能。

膝の機能

膝関節の効率は、人間の体のために重要です。 垂直方向と正面軸を移動させることが可能です。 四肢の回転 - 伸長及び屈曲は前車軸、垂直で起こります。

足の関節の屈曲は、地上手足を打つとそっと置く、人は一歩前進を行うことができます。 それ以外の場合は、人間の足は腿を上げることによってverhneperednem方向に課されることになります。

靭帯

5つの大グループで表現されている膝関節靭帯は、複雑な解剖学的構造の身体の一部とみなされます。 その会員には、以下のバンドルが含まれています。

• 担保（脛骨、腓骨）。
• 十字形（前面、背面）。
• 膝の横靭帯。
• リア（円弧状、膝窩、膝蓋靱帯、内側および外側）
• 冠動脈（メニスカス大腿骨、脛骨、メニスカス）。

外傷、特にスポーツ傷害、主な負荷が膝十字靭帯で発生した場合。 タイミング回復とリハビリ期間は4〜6ヶ月持続し、傷害や損傷因子、被害者の特に体の性質に依存します。

十字靭帯と機能

前方靭帯は、関節のコングロマリットに含まれている脛骨に取り付ける、膝関節腔を通って大腿骨のメニスカスの後方上部から延びています。 その関数は、脛骨の前方への移動を制限する、膝関節を安定化させることです。

靱帯は、大腿骨の突起の前面から背面に延び、関節腔を横断する、後方に脛骨に固定されています。 靭帯は脛骨が過度に戻ってシフトしないように。

トラウマ十字靭帯

このような怪我は完全な治療を必要とする、最も困難かつ危険であると考えられています。 間違っていたり、不時始め療法は跛行と永続的な制限動作の発展につながります。 ターン、秋の強い衝撃や故障に起因する、スケート、ジャンプ、レスリングスキーときほとんどの場合、これらの損傷は、プロスポーツ選手で起こります。

刺すような痛みとクリック強い、モビリティの急激な制限は、膝関節の引き裂かれた靭帯を示すかもしれません。 被害者は誰かに頼って、独立して移動することはできません。

後部靱帯損傷は、強力な過伸展膝または脛骨の前面に衝突時に発生します。 前へダメージ十字靭帯が最も一般的です。 この傷害の症状は、一緒に「トライアド・ターナー」に含まれている 半月板の断裂 と外側の靭帯。

臨床像

部分的な引き裂きを有する膝関節、靭帯は触って痛い、浮腫、充血と動きをしようとしたときなります。 血液関節腔（関節内出血）が蓄積します。 混同しないでください靭帯の炎症数日前に発生した障害の症状と類似した診療所を持っている膝関節のを。

全十字靭帯破裂は、前後平面における脛骨の過度の移動性の原因となります。 2人の専門家によるこの現象の検証を同時に行います。 最初は太ももの裏を保持し、直角に膝で麻酔をかけた四肢を曲がります。 二医師が前後に下肢の動きをチェックします。 引張裂傷または類似の符号は負です。

捻挫は 、中程度の痛みを伴う繊維の小さな破れ、若干の浮腫、出血がないことを必要とします。 運動機能を制限する小さな程度に起こります。

診断

傷害メカニズムの決意は、解剖学的構造への損傷の可能性を決定することができます。 負傷した膝の検査の前に、医師は、構造の特徴を明確にするために、健康を調べます。 超音波やMRIを使用して内部構造の状態を評価しました。

鑑別診断は骨折、膝蓋骨、半月板断裂を回避することができます。 転位骨が互いに対してオフセット場合、運動機能の可能性はない受動運動をしようとするとき、ばね性があります。 靭帯損傷は運動の完全な欠如によって特徴づけされていないために、それは疼痛のため制限されています。 何の春の抵抗もありません。

変形を伴う破壊、異常なモビリティとcrepitationの外観。 しかし、このような特徴を持っていない骨折があります。 この場合、診断の確認は、X線検査、超音波やMRIが必要です。

治療ガイドライン

部分的に破損した場合（引張、涙）支援は緊急治療室に設けられます。 安静 - 四肢が高い位置、最初の数日間である必要があります。 傷害後の最初の日は、患部の寒さの添付が必要です。 ジョイントは、移動しながら生理的位置肢を保持できるように、タイトな弾性包帯で固定されています。 夜に包帯を残す循環の違反がないことをすることはできません。 疼痛管理は、鎮痛剤（「Ketanov」、「Ketalong」、「ナルブフィン」）を使用する必要があります。

膝関節だけでなく、保守的な治療を必要と靭帯が、手術は、長いリハビリ期間を必要とします。 部分的に破損したと同一の活動のすべての後、マッサージ、理学療法、薬物による電気泳動などの理学療法措置を適用します。

膝の十字靭帯破裂時にかなり頻繁に、外科的介入が必要です。 構造の解剖学的整合性を復元する操作が正常に機能するために必要です。 手術は半年関節損傷の後に行われます。

理想的な候補は、彼のスポーツで手足のパフォーマンスぎくしゃくした動きを必要とする若い選手のために考えられています。 偉大な物理的な活動を持っていない高齢者は、保存療法と物理療法の使用に適しています。

プラスチック膝十字靱帯は膝蓋靱帯又はハムストリング腱（自家移植片）から採取された移植片の使用を必要とします。 しかし、それらの使用は、患者の身体によって拒否されることがあり、合成移植片を使用することも可能です。

膝の外側靭帯を引き裂かれたときに、合成移植片を挿入する一般的な手順です。 事業活動での治療は、このような場合の最適な方法であると考えられています。

実際の手術は、単に負傷した構造をステッチすることは事実上機能を復元することを示しています。

膝の怪我の合併症は何だろうか？

膝の怪我の頻繁な合併症は以下のとおりです。

1. 関節損傷後の関節炎の可能な2〜3週間の開発。 炎症反応が原因循環障害と傷害ゾーンの病理学的微生物の侵入に発生します。 原因の痛みに痛み、腫れの外観、赤み、限られたモビリティのが特徴です。
2. 関節症の形での退行性変化の出現は、骨棘の形成、軟骨の菲薄化を伴っています。

見通し

負傷した後、被害者のほとんどが疑問に思った：「膝の靭帯が多くを癒すブレーク？」 同様の問題は、個別に各臨床例に記載されています。 傷害の性質と生物の特性に応じて、完全な操作性は、数ヶ月で多分6ヶ月で戻ってくる、とすることができます。

重要な損傷のメカニズム自体とどのように被害者が膝の靭帯の休憩を得ました。 どのように傷害が治癒しても、治療の専門家の助言の精度に依存します。 早期治療、癒しのプロセスをスピードアップし、合併症を防ぐために必要な薬や遵守を受けます。

予防

関節へのダメージを最小限に抑えるために使用される予防措置のリストは以下の活動に縮小されています。

• 十分な身体活動。
• 膝の靭帯の炎症は、タイムリーな治療を受けなければなりません。
• バランスの取れた食事;
• アルコールやタバコの拒絶。
• 低体温症の回避;
• 制御手足静的な位置での最低滞在。
• 靴の正しい選択、ハイヒールの拒絶。

膝の怪我は損傷によるその機能の回復よりも簡単措置を指し、防止することができます。