骨の虚血壊死。 大腿骨頭の虚血壊死

サイトを供給する血管系における血流障害により引き起こされる大腿骨頭の虚血壊死。 このような現象は、小さな血栓動脈閉塞または外傷での圧縮やねじれに起因するものです。 次に、よく見ると、大腿骨頭の何虚血壊死を取ります。

悪化要因

長期の血管攣縮と増加した血液粘度、 静脈うっ血 や流出の乱れが大幅に腿骨の頭部の力を損ないます。 この点で、内圧が増加し、虚血が発生します。 これは、骨組織の違反機械的性質を誘発します。 その結果、ボイドが形成されています。 時間が経つにつれて、骨はそれが剥がされ、関節軟骨が破壊され、変形し始めます。

病理特長

壊死（無血管）骨がかなり頻繁に発見しました。 有利には、病理学は、20〜45歳の男性で診断されます。 また、2〜12歳の小児における大腿骨頭の虚血壊死と診断されました。 同時に、男の子はより頻繁に病気します。 いくつかのケースでは、区別することは非常に困難虚血壊死を伴う症状。 正確な診断を行うことがやや困難です。 具体的には、虚血壊死の兆候が股関節における病理学的過程の症状からほとんど区別できません。

進行状況

虚血壊死は非常に急速に発展しています。 三日目に患者が耐え難い痛みの強度増加を感じています。 あなたは歩いて鼠径部の痛みがありながら、立ち上がるしようとします。 彼女はまた、大腿部の側面と前面に表示され、膝ができます。 多くの患者では、痛みは疲れるし、一定にすることができます。 それはおさまり夜と朝の時間続くことがあります。 負荷を移動するときに腰や臀部の痛みを引き起こします。 モビリティの制限、跛行の発生がすぐに人に警告し、専門家に理由プロンプトの紹介になるはずです。

大腿骨頭の虚血壊死：原因

多くの専門家によると、病理学の開発は、大量にアルコールの長期摂取に寄与する。 また、壊死は高用量で長期治療コルチコステロイドなることが原因。 骨折、捻挫、打撲：条件を引き起こす最も普及した要因の中で、それはまた、怪我を注意すべきです。 壊死（無血管）の骨が原因通常の疲労、ストレス、感情的な歪みに始めることができます。 病理学は、慢性または急性膵炎の結果として発展してきた事例を占めています。 誘発因子として高用量で作用し、放射線に曝露することができるように。 病理学は、鎌状赤血球貧血、骨髄炎を伴うことがあります。 医療現場では、特発性壊死のようなものがあります。 正確に病理を引き起こしたかを決定することは不可能であるときに使用されています。

診断

虚血壊死は、できるだけ早期に特定されるべきです。 この場合、そうは手術をせずに行います。 しかし、原則として、病状がかなり遅く診断されます。 これは、股関節患者の痛みの外観はX線検査に送られることに起因しています。 写真では、疾患の第一段階は検出されません。 違反は、数ヵ月後にX線で見えるようになります。 初期の段階で（無血管）骨壊死を特定することはMRIやCTによって可能です。 血液や超音波の正確な結果分析を与えないでください。 診断方法は、骨の内部圧力の走査及び測定を使用できます。

病気の開発の段階

どのように大腿骨頭の虚血壊死が進行しますか？ 病理学的病期は以下のとおりです。

• 血管機能の違反。 この段階ではジャンプの重みを回避する1回のスポット実行で長時間立って転送します。 患者は休息とリラクゼーションに助言されました。 この段階での処置は、大腿骨頭において、ならびに組織再生の血流を回復することを目的とすべきです。 患者は、筋萎縮の防止のための特別な練習をお勧めします。 この段階で、専門家は、血管拡張薬の受諾を勧告することができます。 医薬品は停滞を解消し、原因血液循環の正常化にヘッドの構造を復元し、痙攣を排除するのに役立ちます。 この場合には有効では、非ステロイド性抗炎症薬は、入力ノボカイン封鎖 girudoterapija、マッサージを。 また、大腿骨頭の大転子や骨の減圧を適用します。
• 変形・破損したアイテムの骨折。 この段階では、静止した自転車で30〜50分のトレーニングのためにゆっくりとしたペースで歩いて、海の水で泳いで便利です。 医薬品の骨組織との回復に貢献し、薬をお勧め 血管拡張薬。 hirudotherapy、マッサージ、解凍に任命されています。
• 股関節の変形性関節症。 この段階で病気が体操、マッサージをお勧めします。 準備の職人からhondroprotektoryと割り当てることができる 血管拡張薬を。

後日跛行と患肢の大幅な短縮をマークされています。 患者が水平位置にあるときに特に顕著です。 病理学の背景に筋肉の萎縮を進行：組織が縮小し、サイズが縮小し始めます。

大腿骨頭の虚血壊死：のNSAIDによる治療

この群の好ましい製剤は、「ジクロフェナク」、「インドメタシン」「ケトプロフェン」「ピロキシカム」「フェニルブタゾン」「メロキシカム」「nimulid」「セレブ」およびそれらの誘導体などの手段を含むべきです。 これらの薬は、痛みを軽減します。 NSAIDが壊死（無血管）骨を治癒していないことに留意すべきです。 しかし、これらの薬は、十分な具体的なメリットである患者にもたらすことができます。 適時に割り当てられ、薬は耐え難い痛みに応じて表示される反射筋肉のけいれんを防ぎます。 繊維の緩和は、患部に血液循環を回復するのに役立ちます。 しかし、NSAIDは、患者にとって危険です。 薬の塗布後に、人が痛みを感じるし、患部だけでなく、健康をロードしなくなっているという事実。 これは、順番に、頭の骨の急速な破壊に貢献しています。 これに関連し、患者は痛みの不在にもかかわらず、患部がストレスから保護されなければならない、ということを忘れてはなりません。

血管拡張薬

このカテゴリには、 "Trental"（ "Pentosifillin"、 "Agapurin"）と"Teonikol"などのような薬物が含ま （ニコチンksantinolaを）。 彼らは、虚血壊死で非常に効果的です。 これらの薬は、循環における停滞を解消するのに役立ちます。 彼らのレセプションでは頭の骨組織の回復を加速させました。 これは、動脈血現在の安定化および小血管の痙攣を排除することが可能となります。 追加の利点としては 血管拡張薬 彼らのほとんど絶対的な安全性を挙げることができます。 あなたは医師の勧告に従うと、治療用量で投与されたとき、彼らはほとんど禁忌と副作用を持っていません。 これらは、急性心筋梗塞の流れで心筋梗塞と同様に、最近、出血性脳卒中を起こした患者のために処方されていませんでした。 血管拡張薬の患者を受信すると、多くの場合、熱の感覚を体験し、彼らが赤くに直面しています。 これは、このような場合には非常に正常です。 それだけでアクティブな血管拡張に起因します。 このカテゴリで薬を服用は2-3ヶ月持続コースを年2回実施されます。

組織修復を促進するための手段

このカテゴリには、「カルシウムD3フォルテ」、「アルファD3 TEVA」、「Osteomag」、「Oksidevit」などのような薬を含める必要があります。 これらのツールは、病理学において非常に有用です。 ビタミンは、カルシウム吸収を高めるD。 このため、内容が大幅に増加しています。 これは、順番に、血液中に骨からのカルシウムの逆の排泄を防ぐことができます。 この化合物において骨格要素に蓄積します。 具体的には、その濃度は、大腿骨頭の骨組織に増加しています。 病理学における実質的な支援がカルシトニンをもたらします。 これらには、特に、そのような「Sibakaltsin」、「Alostin」、「Miakaltsik」などのツールなどが含まれます。 これらの薬剤は、骨形成を刺激し、痛みをなくします。 これらの使用のおかげで大幅に減少し、カルシウムの流出骨芽細胞活性（「建物」細胞）を安定させます。

詳細については、

大腿骨頭（ICD-10：M91.1）の虚血壊死は別の名前を持っています。 それは彼レッグペルテスました。 イングランドで最も一般的な病理学。 この国では1800人の住民ごとに1ケースを登録。