健康, 病気および条件
どのような胸腔内の流体の場合:原因と治療
胸膜面積は、流体(滲出液)を蓄積し始める場合は、そのような深刻な病的症状は、体が、いくつかの病気を開発することを示してもよい、と非常に危険。 さまざまな方法で病理を診断し、その後、医師が適切な治療を規定しています。
いくつかのケースでは、このような流体の蓄積が代償トリガすることができ 、呼吸不全を しばしば死に至ります。 また、この病気は非常に深刻な合併症を伴います。 したがって、この病気の治療は、できるだけ早く開始する必要があります。
一般的な情報
ヒトの肺は胸膜と呼ばれる、二つの膜に囲まれています。 肺および他の組織へ - 外側は胸壁やインテリアに参加します。 ギャップは、胸膜腔またはうつ病と呼ばれ、それらの間に形成されています。
自由呼吸中層を可能に潤滑成分胸膜面として胸腔作用中の遊離流体は、互いに対して摺動します。 これはまた、胸の壁と一緒に肺の表面を維持することができます表面張力に寄与する。 胸腔内の流体の量は、4杯でなければなりません。 それは病気の結果が蓄積し始めている場合は、そのボリューム5-6リットルに達することができます。
胸腔内貯留液を変化させることができます。
- 血液、胸膜損傷した血管であれば、
- 流体(漏出)の非炎症性性質。
- 膿または流体が胸膜の炎症(滲出液)に遭遇しました。
血液の蓄積は、通常の傷害で起こる血管への損傷の結果として起こります。 リンパは、胸膜腔の主要なリンパ管である胸管の傷害に入ります。
本体は系統的に任意のシステムプロセスに曝される場合漏出は、任意の空洞内に蓄積することができます。 例えば、これは大量の血液損失に起因する血圧の低下、または熱傷であってもよいです。 また、容器内の場合に観察された胸膜腔に漏出の存在が増加する 静水圧 心不全です。
胸腔内の流体は、特に滲出炎症過程に蓄積します。 これは肺炎であってもよい癌、胸膜炎。
理由
胸膜腔に溜まった液体、 - 二次的である障害。 これは、疾患の発症は、他の病気の体に流れるの背景に起こることを意味します。
それは何ですか? 何の罪、胸腔内貯留液の場合? 次のような理由であってもよいです。
- 胸部外傷は、壊れた血管をもたらす、リブとの間に配置されます。 また、胸管の破裂が起こることがあります。
- 腹部疾患、ベアリングの炎症性の本質。 滲出液は、に応じて蓄積し始める 肝膿瘍、 膵炎、横隔膜下膿瘍、腹膜炎。
- 腫瘍疾患は、主要な焦点として、だけでなく、転移の形成だけでなく、胸膜に影響を与えます。 原発腫瘍は、中皮の細胞から生じるとアスベスト企業で働く人々を満たしています。 予後不利なケース。 腫瘍は良性である場合、予後は通常奨励しています。
- 血圧に貢献する心不全、。
- 肺炎。 炎症過程は、炎症性の流体の蓄積を誘発肺実質と十分近い胸膜の深さの両方で行うことができます。
- 感染性およびアレルギー性疾患。
- 結核。
- 粘液水腫(粘膜浮腫)は、甲状腺機能の欠如に起因します。
- 肺塞栓症症候群動脈漏出のその後の蓄積を伴う肺梗塞の形成があります。
- 腎不全で発生尿毒症、。 このような状態での特徴である 多臓器不全、 糸球体腎炎、敗血症、赤血球の大規模な溶血、放射線宿酔。
- 全身性結合組織病:動脈周囲結節性多発動脈炎、全身性エリテマトーデス、滲出液の蓄積の原因です。
症状
かかわらず、胸腔内の流体の蓄積があった理由を、呼吸不全が発生する可能性があります。 それは以下のように明示されています。
- 左側または右側の痛み。
- 呼吸困難、息切れ。
- 液体の気管支大容量の圧縮に起因し発生する乾いた咳、。
- 酸素不足に青みがかった手足。
- 炎症過程による体温の上昇。
私たちは、より詳細に、特定の疾患では胸腔内の流体の蓄積を指す症状を考えてみましょう。
負傷
胸部外傷や肺は、呼吸不全の急速な発展につながります。 このように喀血、口の泡状の痰がscarletが表示されます。 意識の違反された、皮膚が青みがかった色合いになり、人は昏睡状態に陥ることができます。
胸部大動脈の血の破裂で高い血液の損失とにつながる、胸膜腔に流入し始め 出血性ショック。 人はほとんど不可能保存します。
腫瘍疾患
胸腔における中皮腫の流体の存在の場合に腫瘍の発達の最終段階です。 私たちは、死は7-10ヶ月で来るという大きな確信を持って言うことができます。 その中のグルコースのレベルの急激な減少、ヒアルロン酸の粘度によって特徴付けられるような疾患のための流体、および最も頻繁に流血。
肺炎
肺炎の次の症状は、病理学的プロセスは肺実質で行われることを示します。
- 発熱;
- 湿った咳。
- 彼の側で再発痛み。
- 息切れ。
- パチパチ音;
- 深刻な中毒。
心不全
次のように心不全における胸腔内貯留液が顕在化します。
- 弱点;
- 疲労;
- 心が断続的に動作を開始します。
- 物理的な活動のための欲求の欠如。
- 胸の痛み。
診断
最も有益な診断方法は、胸部X線撮影であると考えられる、シンドローム胸腔内の流体、又はその欠如のような病理の存在を確認するのに役立ちます。 これは主に、適切な治療の任命に医師の仕事を容易にします。 X線写真は、正確に、液体と空気のそのおおよその量、存在および不在のレベルを設定します。
滲出液の性質を決定することも必要であり、このために、穿刺が行われます。 この目的のために、液体含有量は、タンパク質の量、比重、乳酸脱水素酵素の活性の比を同定するために胸膜腔から採取しました。 真菌、細菌、抗酸菌の作物を行っています。 流体は、血液、膿、漿膜であってもよいです。 血液中の流体の蓄積は、外傷、胸膜病変を有する心筋の肺癌患者で観察されます。 化膿性滲出液は、心不全、および漿液に蓄積 - 感染症の後に。
また考慮され、肺および胸部CTスキャンを視覚化するための良い方法です。 その利点は、手順では、正確に放出された液体の量と、この状態の原因を特定することを可能にするという事実にあります。 呼吸器科は、半年ごとにスキャンCTを過ごすことをお勧めします。 これは、胸腔症候群における流体蓄積の同定を可能にします。
治療
流体のわずかな蓄積が治療されているだけで病気の基礎となります。 それがこの病気を排除するための排水を必要と喘鳴を誘発する場合は特に胸水の多数。 多くの場合、液体は、穿刺、胸膜腔カテーテルまたは小さな針を介して出力されます。 通常、ニードリングは、診断目的のために行われるが、1.5リットルの滲出液をポンプアップすることができ、そのような手順の間にされています。 肺水腫のリスクが発生するとより多くの削除は、推奨されません。
削除その管を通して胸壁内の流体の大量に蓄積するために導入されます。 麻酔医師は切開を行い、胸部の2つの縁の間にプラスチックチューブを挿入した後、この手順は、以下のように行われます。 その後、彼は空気が胸腔に入ることはできません排水システム、に接続します。 排水がそうでなければ可能ではないので、X線制御エキスパートを使用すると、正しいインストールチューブを指定します。
結核やコクシジオイデス症による累積胸腔内の流体は、この場合には、抗生物質による長期治療を必要とする場合。 排水は、高粘性の膿の下で複合体を実施する、または状況が大きなドレナージカテーテルの導入のためのリブの一部を取り除くことによってのみ修正することができるので、それは、繊維状の「ポケット」であるとき。 まれに動作が胸膜の外側の層を除去するために必要とされません。
腫瘍胸膜はまた、液体が胸膜腔に蓄積し始めるという事実につながります。 その急速な蓄積による滲出液を排除することが困難な場合がこの場合の治療は、非常に長いです。 援助の排水に来て、抗がん剤を受けます。 このような方法は動作せず、液体が蓄積し続ける場合には、分離は、胸膜腔に行われます。 滲出液の全体積は、チューブを介して除去し、その後、胸膜腔を通るにタルクまたはドキシサイクリン溶液として、刺激投与されます。 このような刺激を持つ2つの胸膜層、および液体の蓄積のためノー空き領域を接合起こります。
出血が停止するまで、胸膜腔は、血液で満たされている場合、また、血の塊を分解する薬剤の投与のために使用されている排水管を通して行われます。 継続的な出血またはカテーテルを通して流体を除去することができない - 外科的介入の適応。
合併症
特に大量に、流体の胸膜腔に蓄積され、合併症の多くにつながることができます。 これは、急性することができ 、肺不全、 肺由来の炎症や感染症、肝機能、心臓や他の臓器に問題。
液体や膿が腹腔内の普及の確率が高いので、それは消化管からの合併症が期待されなければなりません。 胸膜領域に蓄積された滲出液のこのタイプは、要因であることが多い人物を受け死亡または身体障害につながります。 これは、膵臓または脾臓の切除の必要性に適用されます。
このような合併症は、すべての年齢の男性と女性の両方で発生する可能性がありますので、治療は可能な限り早期に開始する必要があり、予防対策を使用します。
予防
胸腔内の流体の蓄積を引き起こすことができる病気の発生を避けるために、彼らは、速やかに処理しなければなりません。 抗生物質治療や手術が成功した場合は、追加のアクションに移動します。 これは、ビタミン複合体と薬の豊富な有用成分を取って、悪い習慣、健康的なライフスタイルの拒絶かもしれません。
予防対策は、物理的な活動を尊重し、特別な食事療法を含める必要があります。 可能な、季節の果物や野菜、天然のタンパク質、炭水化物、脂肪、肉と同じくらい日常的に消費されなければなりません。 医師は毎日練習を行い、急冷し、徒歩で多くのことを歩くことをお勧めします。 有効な100%における疾患の予防に対するこのアプローチ。
結論
それでは、液体が胸膜腔に検出された場合は? そのような病的状態の理由は、多くの場合、非常に深刻な病気の開発です。 いくつかのケースでは、疾患は、死亡につながることができ登場しました。 診断の措置の後、適切かつ有能な治療を任命する専門家を、相談してください。 疾病予防の開発を防ぐために従うべきです。
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