ストーマ - これは何ですか？ 腸管ストーマ。 ストーマケア

現代医学は、患者の命を救うために様々な施設を提供しています。 しかし、今までは、医療現場では、古代のヒーラーので、公知の方法があります。 そのうちの一つが「ストーマ」と呼ばれ、外科的処置、です。 このすべては、材料を読むことを学ぶだろう - それは何である、保有として証言は何ですか。 特に注意はまた、多くの場合、このような操作は、ホームで行われるように、人工肛門の異なる種類のケアに支払われ、治癒過程に及ぼす影響の品質です。

医学の概念のstomirovaniya

ストーマ - それは手術で何ですか？ これは医学的理由のための外科患者を生み出す特殊な穴です。 気管 - ほとんどの場合、少なくともストーマ腸、膀胱を、過ごします。 ストーマとは何ですか？ 手術または他の操作後の患者の状態を正常化するために、外側カテーテルまたはチューブを有する壊れた中空体を報告し、この穴、。 最も一般的な操作は、中ホールの形成である 腹腔。 この場合、指示はstomirovaniyu腸（またはその一部）を削除します。

ストーマ - これは一時的なものであるか、生活のために、人間のような条件が無効かどうかを検討していますか？ 人工開口部は、それ自体は病気とはみなされません、彼らは完全な人生の可能性を排除するものではないので、障害者のための理由ではありません。 適切な使用の回腸瘻またはストーマケアのための他の機器で訓練を受け、人は完全に、学ぶ、働くことができる家族を構築するために、スポーツをします。 しかし、多くの場合、それはstomirovaniyuの証である障害者と患者の限定された可能性につながる、深刻な病理学です。

Stomirovanieは一時的なものであり、例えば、このような操作は、手術やシステムの出力動作を侵害し、重度の感染症後の患者のリハビリテーションのために行われます。 機能障害の復旧後に瘻孔を外科的に除去することができます。 しかし、いくつかの状況では、例えば、腸ストーマを除去した後 - 患者の正常な重要な機能のために必要な条件。

適応症stomirovaniyu

手術の適応は、排泄器官の完全または部分的に除去されたstomirovaniya先天性疾患、外傷、手術、と考えられています。 したがって、通常の動作が破損したシステムを妨げています。 ストーマは、身体の自然な機能を回復するのに役立ちます。 いくつかのケースでは、人工開口部の処方を必要とした後、腸、膀胱および気管の必要性を完全または部分的な除去があります：

1. 最初の場所は、損傷した組織を取り除くための手術につながる、これらの臓器の癌です。
2. けが。
3. 非特異的および虚血性大腸炎。
4. 尿失禁。
5. 放射線や化学破壊。
6. 執行操作に違反する他の疾患。

それは、異なる種類、形状やストーマの大きさのものとすることができます。 それは何ですか？ 下の写真は、人工腸瘻を示しています。

人工肛門の種類

ストーマは、手術の分野によって異なります。

• 胃瘻造設術;
• 腸：回腸、人工肛門。
• 気管切開;
• epitsistostoma。

凸の形状が反転しています。 そこシングルバレル散弾銃があります。 印加時間に応じて、永久と一時。

統計によると、多くの場合、共通の腸ストーマの他のタイプよりも。

製剤の各タイプは、アクションの原則モード異なり、特定のケアとリハビリの期間が必要です。

気管切開：適応症、特に

気管瘻は、 - 損傷し、人間の呼吸機能を再現するためにインストールされる突出管と首における人工的に作ら開口部です。 呼吸器系の違反は、それが患者に製品の行為の呼吸を分離することは不可能である場合には、多くの場合、緊急行動stomirovanie気管の問題です。

このストーマ - 看護教育におけるかなり複雑。 それは人に不快感の多くを提供します。 特に、あなたはすべてを設定した場合。 開いた気道は、種々の疾患につながり、全体的な人間の免疫力を低下させるウイルスおよび細菌の容易な浸透を促進します。 また、人工的な「気管」潤い、また感染の侵入及び種々の疾患の危険性に寄与する吸入空気を暖めません。 したがって、外部からの吸入空気の品質を制御することが必要である - 慎重に患者が配置されている室内の空気の温度を監視します。 加湿のために特別な装置を使用するか、またはそれが乾燥するように布地を変える、ウェットティッシュ気管切開チューブの表面に適用されます。

患者は、（特に水没）水泳、アクティブなスポーツに従事することはできません。 どれでも、チューブに入る少しでも水が呼吸停止につながることができます。

気管ストーマ - それは永遠ですか？ 多くの場合。 定数、それだけでそのような状態は、治療及びリハビリテーションを受けていない場合に、自発呼吸に（まれである）気管の除去、または人間の完全できない場合であってもよいです。

中に設定され、一時的な気管切開 手術 、他の手段は不可能麻酔を実施する場合、麻酔を供給します。

気管切開のケア

気管切開は、定期的に適切なケアを必要とします。

1. 数時間ごと外管は、空洞からの残基を脱ガムするための炭酸水素ナトリウム溶液（4％）で洗浄しなければなりません。
2. 皮膚の炎症や病気の発生を防止するにはtraheosomy周りの部分を処理する必要があります。 ポット湿らせたコットンボールfuratsilina溶液中でこれを行うにしてください。 次に、使用してピンセットは気管瘻の周りに彼らの皮膚領域をブロットしました。 そして、適用 亜鉛軟膏を かLassaraを貼り付けます。 面付け処理は、無菌ワイプを終了します。 包帯の石膏を修正。
3. 定期的に、気管切開の患者の割合は、完全に明確ではないことができ、結果として、呼吸困難を粘液の停滞につながると彼の喉、として、気管の内容を吸うことをお勧めします。 患者のような操作のために、ベッドの上に座って、手動胸部圧迫を保持する必要があります。 1ミリリットルの気管内チューブを介して流動重炭酸ナトリウムの粘液の液化（2％）。 その後、カテーテルチューブの気管気管支に配置する必要があります。 特別な吸引を取り付けることで、気管の粘液を取り除きます。

その機能の違反が呼吸停止につながる可能性として、ストーマの適切なケアは、非常に重要です。

胃瘻造設術

胃瘻造設術は、患者が自分の食べ物を作ることができない場合は、人間の栄養のための腹部領域に由来しています。 したがって、直接胃に液体または半流動食を注入しました。 ほとんどの場合、これは、このような重傷などとの一時的な状態であり、 術後の期間。 したがって、胃瘻造設術まれにそれが永久的かもしれません。 自己受容の胃瘻食品の機能を復元する場合、外科的に閉鎖しました。

適切に胃瘻造設術の世話をする方法？

ストーマを胃 - それは、いくつかのケースでは、セットで何ですか？ 外側に胃瘻由来のゴムチューブを課すことにより、胃内の食品を輸送するために特別に設計。 便宜のために挿入された供給漏斗中、パイプねじまたはピンクランプ食事の間の間隔です。

ときに胃瘻造設術主な目的は、皮膚の炎症を防ぐために、開口部の周りの肌のケア、おむつかぶれ、発疹の治療です。 最初にアルコールその後、コットンボールや鉗子を使用してfuratsilina液を処理し、ストーマの周りの皮膚の一部。 その後、無菌軟膏を塗りつけ。 包帯の賦課を終了します。

Epitsistostoma：適応症、ケア

特殊なカテーテルを用いて腹壁表面に膀胱からEpitsistoma出力。 このような操作のための適応症は、様々な理由のために、自然排尿に対する患者のできないことです。 一時的および恒久的な存在epitsistostomy。

それは、このようなストーマを監視特別が必要です。 これは何を意味するのでしょうか？ かなり複雑epitsistostomoyケア：我々は、カテーテルをきれいにし、その周りの皮膚の世話をするだけでなく、洗うようにすることができないだけにする必要があり 、膀胱を 、袋を交換してください。 したがって、そのような手続きが有資格看護師または看護師によって行われます場合は、より良いです。

Epitsistomaは、患者の生活機能にいくつかの制限が導入されました。 このように、患者は、泳ぐスポーツをする、低温で長時間ことが推奨されていません。

慎重にカテーテルの清潔さ、そしてその周りの皮膚の領域を監視する必要があります。 詰まりとして - 一日二回、皮膚を石鹸と水、及び外管とバッグで洗浄しなければなりません。

排出量の量と質を監視することが重要です。 救急医療を求めるべきな症状が - 何の膿と血があってはなりません。 それはまた、患者の体温を上昇させる場合には尿量の減少、その位置のカテーテルのその色、損傷または障害を変え、下腹部痛の存在を専門家のアドバイスが必要です。

腸管ストーマ：タイプ

腸管ストーマ - それはそれが何であるかで、どのような種類がありますか？ 開口部のこのタイプは、「人工腸」と呼ばれています。 とき、様々な手術後の対応する身体の違反を設定します。 例えば、腸を除去し、またはその一部されている場合。 この場合、永久ストーマになってきています。 そして、例えば、糞便排泄自然stomirovanie外科医に対処する身体のできないことにつながっヘルニア、除去後の一時的な性質を行います。

人工肛門と呼ばれるコロンの腹壁の打ち上げ。 薄い - iliostoma。 両方のタイプの外前腹部壁部腸に出力されます。 このストーマ - 人工肛門バッグの外部に設置されたロゼットの形態で瘻孔。

術後の合併症や臭気ストーマの拡散を防止するために、腸の定期的なメンテナンスが必要です。

腸管ストーマの世話をする方法？

腸管ストーマより頻繁に他の種に比べて、不適切なケアに関連した合併症の発症があります。 必要なときに人気の信念に反して、人工肛門バッグは頻繁に炎症やけがにつながるの変更、ストーマ開口の周りの面積は、のみ変更する必要があります。 ストーマ袋の種類に応じて、このような規則性とそれを変更する必要があります。

• システムの内容が半分に達しているか、患者の不快感は、袋の受信機から来たodnokomponentoy。
• プレートの二成分接着剤システムは、3日間放置された場合。

排便時に糞便服を受信するための直接のバッグ。 その後、一旦除去、ストーマ潰瘍は、石鹸と水で洗浄し、乾燥はナプキンをブロットしました。 そして、潤滑薬物「Stomageziv」と腸の粘膜 - 割れを防止するためにワセリン。 いくつかの層に折り畳まれ重ね合わせた布は、石膏包帯を固定して、下着の上に置きます。 ストーマのお手入れ - 患者の回復の重要なコンポーネントを。

合併症

手術stomirovaniya後の合併症 - 状況は非常に一般的です。 ストーマ手術は慎重な医学的管理と適切なケアを必要とします。 発生する可能性がどのような問題に対処し、それらを防ぐ方法を、詳しく見ていきます。

1. Okolostomny皮膚炎（皮膚刺激）。 刺激が間違ったカテーテルを強化し、不適切なメンテナンス、不適当と麻薬に発生する可能性があります。 燃えて、かゆみ、発疹があります。
2. 人工開口部からの出血は、粘膜またはカテーテル管への外傷によって引き起こされ得ます。 一般的に、これらの病変は、医師の不安を起こさないと独立してテストしました。 しかし、出血が過剰であると、数時間のために停止しない場合、緊急医療の助けを必要としています。
3. 後退（ストーマが内側に後退します）。 そのような条件は、それが難しいイレオストミーを使用することを可能にする、カテーテルチューブの外側部分。 複雑でスキンケア。 専門家に相談してください。
4. 狭窄（孔の狭小化）。 ストーマは、その機能が侵害されるような程度に狭くされている場合、外科的介入が必要である（ときに気管切開呼吸糞便または腸ストーマ困難でテストされていません）。 穴の狭窄は、炎症プロセスによるものです。
5. 数センチメートルのための腸管ストーマの損失は、その機能に違反しないと、患者の状態に影響を与えることはありません。 しかし、完全な喪失の場合があります。 咳、身体運動を増幅する際しばしばこれが起こります。 状況に応じてストーマ自身の権利を脱出することができます。 頻繁に損失を医師に相談してください。

ストーマは - 病気ではありませんが、それにもかかわらず、その状態の男は、慎重な治療とケアを必要とします。 どちらも一時的と永久ストーマは、処方箋を遵守する必要があります。 唯一の外科医は受信機と、カテーテルの種類を判別することができますよう、推奨ケア専門の種類、形状やグレードするための手段を選択し、ペーストおよび軟膏は、最も効果的かつ特定の医療の場合で、患者にとって快適になります。 選ぶときに、アレルギー、および他の多くの関連要因に大きさや穴のタイプ、その目的、肌のタイプ、患者の傾向を考慮してください。 ない自己を実行してください - 先の専門家に従います。