健康病気および条件

動脈瘤 - 死刑?

動脈瘤 - 血管の拡張、倍以上、通常の直径。 腹部大動脈に配置されたすべての動脈瘤の60%以上。 この病理は、リウマチ、aortoarteritis、梅毒、アテローム性動脈硬化症、結核に苦しむ人々に、より頻繁に発生します。 動脈瘤の一般的な原因 - 腹部外傷、大動脈の手術。

発生のメカニズム

拡張の出現は、大動脈弾性フレームにおける退行性変化によるものです。 遠位動脈の抵抗を増加させることによって、腹部大動脈内の圧力を増加させます。 ある場合には超過圧力に耐える容器の可能性は、特定の場所でその拡張を生じません。 動脈瘤 - 頻繁に血栓が形成されている乱流血液現在、大動脈セクション。

クリニック

動脈瘤(症例の20%未満)の小径の無症候できます。 他の例では、動脈瘤の臨床徴候のすべては、典型的なおよび間接的に分割されています。 典型的な:拍動腹痛、動脈瘤の心臓の収縮時の騒音。 痛みは臍の左側に局在し、肝や腎疝痛を、似ていること、背中や腰に放射することができます。

間接的な兆候

  • 腹部症候群: 吐き気、嘔吐、 食欲不振、 体重減少。
  • 泌尿器症候群:血尿dizuricheskie障害。
  • Ishioradikulyarny症候群:痛み、モーターや足の感覚障害。
  • 慢性虚血下肢症候群: 間欠性跛行、 栄養変更。

動脈瘤は - 常に病気を進行しています。 より多くの患者の半数以上が何らかの合併症の診断の2年以内に死亡します。

診断

超音波検査は 、あなたが場所や教育の寸法を設定することができます。 モニターに動脈瘤 - 明確な輪郭、pristenochnymiオーバーレイと持続的な乱流とコンテナの丸い延長。 血管造影は、大動脈の拡大を明らかにしました。 概要器官におけるX線画像 腹腔のは Uzury -多くの場合、椎骨の凹部を伴う石灰化の堆積と大動脈の拡張輪郭を、見ることができます。 RTで透明輪郭、薄い壁、壁在血栓及び石灰化を有する円形の形成を定義しました。

治療

動脈瘤 - 合併症の可能性が高いと関連しているほとんどの場合は、手術が行われる疾患、。 操作は急性心筋梗塞を受けている患者には禁忌である、の歴史を持っている 循環不全、 脳卒中を。

手術介入

外科的治療のためのさまざまなオプションがあります。

  • 動脈瘤の袋や補綴大動脈バイパスグラフトと動脈瘤の除去;
  • vnutrimeshkovym補綴と動脈瘤嚢の除去なし。

義肢は、多くの場合、aortofemoral義肢を伴っています。 介入後の死亡率は10%未満でした。 大動脈ステント留置術の手術のリスクが高い実行されますを通じて運ぶ 大腿動脈の 自己拡張型人工器官。

複雑な動脈瘤

動脈瘤の結果は、そのサイズに直接依存している:それは大きな - 可能性が高いそれはバンドルまたは破裂。

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