急性胆嚢炎

急性胆嚢炎は胆石症の最も頻繁な合併症です。 病気は明確な臨床症状によって特徴づけされていますが、まれに、疾患は非典型的です。 痛みは腹部に局在している、それは病気の主要な症状の一つです。

基礎 急性胆嚢炎のは、 流れの閉塞である胆嚢の石。 主に非細菌性炎症の文字を開発し、その後、感染を結合します。 このような効果は、プロスタグランジン、リゾレシチン及び他の類似の物質を引き起こします。 影響を受けた粘膜に作用侵入毒性酸、胆嚢。

一般的な中毒は、ことを特徴としている記号、ある 急性胆嚢炎。 症状 疾患のは、急速に増加している：心窩部における中等度の痛みがあり、右季肋を、多くの場合、肩甲骨、右の肩に放射します。 時には吐き気、嘔吐によって接合されました。 ほとんどの場合、39℃までの温度上昇がありました 、より高い数値は膿瘍や菌血症を示唆しています。 触診は、吸気（マーフィー症候群）中右肋骨下領域に痛みを明らかにしました。

急性胆嚢炎は、エリア内胆管の痛みの攻撃を区別することは困難です。 正確な診断のために、監視は、2時間保持され、適用されます。 長引く痛みの間に、影響を受けた臓器を削除するには手術が必要になります。

いくつかのケースでは、症状が不十分に定義することができます。 これは、精神安定剤を取ると、高齢の患者で観察されます。 いくつかの場合において、疾患は、温度の顕著な上昇、激しいことを特徴とする有毒な形態で始まり腹痛、菌血症、血液白血球の著しい増加。

彼らはそれに固有のものですので、診断「急性胆嚢炎」は、唯一のアカウントの臨床的特徴を考慮して設定できます。 超音波、肝胆道スキャン：しかし、楽器の診断の異なる方法があります。 コンピュータ断層撮影を用いて膿瘍を疑われる場合。

急性胆嚢炎はまた、彼の診断に役立ちます血液像に影響します。 研究では、白血球の増加を観察しました。 一部の患者ではアミラーゼの濃度の増加があります。 これは膵炎に参加を示唆しています。

超音波検査は、胆管、肝臓と膵臓の状態に関する大量の情報を提供します。 石、壁肥厚や体のむくみを検出すると、「急性胆嚢炎」の診断を暴露されています。

白血球数の定義は、超音波検査：入院時の患者次のような活動は、病院で行われています。 初期治療は、腸球菌の菌gramotritsatetelnyeに作用する抗生物質、に基づいています。 また、それは運ば 輸液療法、 脱水、アルカリ酸のバランスの回復を防ぐことを目的としています。 嘔吐の存在下で導入された 経鼻胃管。

治療の次の段階が必要であり、手術のとき、以前使用される薬物の効率が低いことに起因する劣化。

この疾患における選択動作が開閉ビュー胆嚢摘出術との間で行われます。 いくつかのケースでは、堂々cholecystostomy。 オープン胆嚢摘出術は、膿瘍、穿孔、壊疽などの重篤な合併症の存在下で使用されています。 選択操作は、腹腔鏡下臓器摘出と考えられています。