健康, 医学
胸の呼吸遠足:それが何であるか、どのように、速度を測定します
正しく歴史を収集するために、学生は、面接調査し、obmeryat患者に年間の勉強方法を学びます。 それは芸術である - あなたの患者に会ったことがないとしても、医師が、それはすぐに明らかになるように、迅速かつ正確に、プライマリカードを完了すること。 歴史を収集する段階の一つは、胸の大きさ、呼吸運動の量、呼吸筋肉の行為への参加の彼らの対称性と周波数の決意を含む身体測定調査、です。
胸の形状
医師は、検査プロセスにどのような傾向がありますか? 最初は、一回換気量、速度及び呼気および多くの他のボリュームとして、例えば、指標肺活量とともに安静時および運動時に胸部の特性を識別することです。 彼らの関係は、怪我や肺水腫から、神経学の肺病変を区別するのに役立ちます。
目視検査により、まず第一に、私たちは見ることができます 胸の形を。 規則的または不規則な変動を区別する。 次に、彼女の制服と呼吸運動の二つの半分の対称性を見てください。
胸を入力
臨床解剖学、以下の考えられるシナリオです。
- 、鎖骨窩supra-正しいと適度に押圧深さに対する幅の比は、リブが斜めである場合Normostenichesky、間隔を隔てが正常に格納され、ブレードがしっかり胸部に押し付け、角度みぞおちライン。
- 無力タイプは、ほとんどの場合、スリムな人の場合です。 背後にある胸の深さを表すサイズがそれによって細長い形状を有しているという印象を作成します。 ほとんどの場合、鎖骨の近くにピットが急激に表現し、それらを覆う皮膚が沈みます。 リブは垂直ではなく角度で、剣状突起によって形成される角度は、鋭角で配置されています。 このような人々はしばしば不十分肩と背中の筋肉を開発し、肋骨の下縁部は、触診によって容易に検出可能です。
- Hypersthenicタイプは同じに対応 体型。 胸郭がシリンダに若干類似しており、深さと幅は、同じであるリブ間の隙間を狭く、それらが実質的に平行です。 Supra-と鎖骨下窩は弱い心窩部鈍角を割り当てられました。
- 気腫胸がCOPDや喘息患者では一般的です。 giperstenicheskomと同様であるが、かなり広い肋間スペースを有し、水平エッジを移動、ほとんど又は全く傾斜して、リブに関してブレードは背中合わせに配置され、鎖骨ピット、及びオーバー明確な分離が存在しません。
- 彼らの出現によって麻痺胸が無力に似ています。 Morthal症候群 - それは結核、慢性肺疾患、胸膜、ひどく消耗している、kaheksichnyh人と遺伝的病理学の患者に起こります。
- くる病、またはハト胸が - 子供で主に発生します。 その独特な特徴-それは、中央部分に埋め込まれている 剣状突起 胸骨の。 また、症状のビーズの存在は、不適切な骨形成による軟骨内骨の遷移リブ部に膨出。
呼吸法
口や鼻:胸の遠足は、その種類や形にするだけでなく、人が呼吸しているかだけでなく依存しています。 この点で、呼吸の異なるタイプを区別します。
乳は - 女性を中心に発生します。 主な負担のこのタイプの肋間筋と横隔膜の上に落ちます。 腹式呼吸は、男性のための、より一般的です。 彼らは呼吸の行為である積極的に前腹壁に関与しています。
区別はまた、呼吸リズム(律動または不整脈)、深さ(深い、表層又は平均深さ)と周波数(分当たりの呼吸回数)です。
対称性
胸の呼吸の遠足は、通常は対称的です。 この機能をテストするためには、深い吸入および呼気中にブレードの下の角の動きを見てする必要があります。 ブレードの一方が他方のための時間を持っていない場合、それは違反手段 呼吸機能を 、そのような胸膜炎などの炎症の指標であってもよいです。 さらに、非対称性は、肺悪性腫瘍または壊死に起因する萎縮して、胸の外科手術後に観察することができます。
胸のエクスカーションが破壊されることができる別の場合 - それは肺における病理学的増加です。 この状況は、肺気腫、気管支拡張症、または滲出性胸水で観察することができ、気胸を閉じました。
測定技術
胸の遠足を確認する方法? 簡単に言えば、測定と簡単な計算によります。
受審人は、医師に直面し、手に手を溶解するように求めています。 同時に、本体の上部には、衣類から解放されたことが望ましいです。 医師は、次いで、巻尺を取り、それはブレードのコーナーを通過するように、それを持っています。 調査中で深呼吸をして、それを保持するために招待されています。 この時点で、最初の測定が行われます。 その後、患者は再び息と息を保持することができ、医師が再び胸の円周を測定することができました。 実は、これは胸のツアーでした。 リットルで呼吸の頻度や深いを測定する方法は? あまりにも単純に、そのような時計やpikfluometrなどの追加の機器がある場合。
胸の変形
胸のエクスカーションは、通常、すべての部分の上に対称的であるべきであるが、時にはその壁の空気圧と等しくない抵抗があります。 そして、突起部または撤回を形成しました。 後退 - これは通常、線維症または肺無気肺の結果です。 片側膨出胸部輻輳が流体又は空気の位置を示すことができます。
医師の対称性を確認するには、脊柱の両側に患者の背中に手を入れて、いくつかの深呼吸をするように頼まなければなりません。 半分の1のバックログは、人が肺気腫のアイデアに遭遇する可能性肺炎や胸膜炎、および光ツアーのさえ減少または不在を開発して医師に伝えることができます。
正常レベル
実際には、胸の遠足がどうあるべきかについては明確な基準はありません。 ノーマ(cm)は、非常に相対的であると年齢、身体、人間の性別に依存しています。 平均すると、それは1〜3センチメートルの範囲です。 胸囲 - 同じ相対値で、ちょうど子供たちのために、その開発の原動力と調和を反映する特別なテーブルがあります。
呼吸数
胸の遠足を選んだ場合は、医師が呼吸を数えるに関与します。 この時点で、少なくとも、逆に、それ以外の場合は、結果を歪めることがより頻繁に息をする、あるいは、何か他の患者の気をそらすことが重要です。
胸の遠足(吸入および呼気の間でその円周の差)が常に優先研究救急車や体細胞の病院には含まれていません。 ではないが、当然、日常的な運動であると考えられています。 以前、私達がいたとき、まだユビキタス超音波マシンは、MRIやCTスキャンは、医師が患者の胸に隠された病理、ただ手を識別することができません。
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