脊椎の血管腫：症状、診断、治療

血管腫は、血管の局所的腫瘍様増殖である。 実際、それは良性の腫瘍である。 それは転移することはありません。 現代のデータによると、惑星の10番目の住民のすべてが会うが、99％のケースでは、それ自体は全く現れず、健康に害を及ぼさない。

ほとんどの場合、表面には凸状のクリンソン構造が形成されています。 しかし、血管腫はどの臓器でも発症する可能性があり、偶然にしか検出できない 無症状で起こることがよくあります。

血管腫は、毛細血管と海綿の2種類があります。 毛細管形態は薄壁の容器の花輪であり、海綿状形態はいくつかの相互接続された空洞の構造を有する。 海綿状血管腫はしばしば様々な合併症を引き起こすが、 毛細血管腫は非常にゆっくりと成長し、ほとんど危険ではない。 治療法を決定する際には、腫瘍の形状を確立することが重要です。

脊柱血管腫（しばしば脊柱と呼ばれる）の全ての形態の中では、かなり一般的である。 原則として、骨軟骨症、根髄炎、または脊椎の他の病気について撮影された写真に記載されています。 通常、下部胸椎および上部腰椎が冒される。 小さなサイズの新生物は、いかなる形でも現れず、特別な治療を必要としない。 腫瘍は非常にゆっくりと成長するが、大きなサイズが血管腫に達すると、椎骨は重篤な疾患になり、しばしば外科的介入が必要となる。

危険な血管腫とは何ですか？ まず、腫瘍が成長するにつれて、それは椎体の骨組織を圧縮する。 背中には一定の痛みがあります。 あなたが何らかの対策を講じていない場合、さらに成長すると、椎骨骨折が起こることがあります。 腫瘍が椎体の体積の50％以上を占める場合、この可能性は非常に高くなります。 骨折は、通常、物理的な労作で発生し、非常に恐ろしい合併症です。 これは脊髄の圧迫を引き起こす可能性があります。 患者は背中に急性の痛みを感じ、脚の麻痺や排尿障害が急速に進行する。 椎骨の血管腫が骨折により複雑化する場合、外科的処置および長期的なリハビリテーションが必要である。

別の考えられる合併症は、脊髄またはその根による成長する腫瘍の圧縮である。 同時に、麻痺、麻痺、感覚障害、神経に沿った痛みなど、いくつかの神経障害が発症する。

成長する血管腫の主な症状は、疼痛および神経障害である。 限局性（胸郭下部および腰椎上部）の特徴は、骨軟骨症または根髄炎の可能性が低いことを示唆している。 脊髄またはその根の圧迫の症状は、腫瘍プロセスについて考えることを引き起こす。 経験豊富な神経科医または神経外科医は、容易に血管腫を疑うことができる。

最も信頼性の高い診断方法は、コンピュータ断層撮影（CT）および磁気共鳴 画像法（MRI）である。 これらの方法を使用する場合、診断は疑わしいものではありません。 しかしながら、脊柱の通常のX線画像でさえ、良好で、しばしば十分な診断方法である。

皮膚の形態の治療は十分に発達しており、何ら困難はない。 しかし、表面腫瘍の局在化に用いられる血管腫によるレーザー治療は、脊椎の場合にはそのような疾患には絶対に適していない。

小毛細血管腫は通常治療を必要とせず、この新しい形成の独立した逆行発達（退縮）が最も頻繁に生じる。 特殊な治療は、疼痛症候群の存在下または大きな腫瘍サイズで示される。

オープンアクセスによる血管腫の外科的除去は、現在ほとんど使用されていない。なぜなら、 この方法は再発を排除するものではありませんが、出血の発症には危険です。 脊髄血管腫と診断された患者の開放外科的治療は、脊椎の骨折のために、または脊髄の圧迫のために使用され、神経構造の減圧が必要な場合に使用される。

放射線療法および硬化療法もまた、必要な安全性/有効性比を満たさない。

現時点での治療の主な方法は、経皮的穿孔椎体形成法である。 この場合、腫瘍の腔は特殊なセメントで満たされ、再発を防ぎ、椎骨の体を強化する。 手術は最小侵襲性で あり、局所麻酔下で行われる。 長期的なリハビリは必要ありません。