血清病：原因、予後

血清病は、免疫系の疾患を治療人体やタンパク質の薬への導入に対する全身反応です。 拒絶反応は、主に、および外来動物タンパク質の再導入の両方で起こり得ます。 時には病気は、すなわち、身体に入る抗血清を誘発します 抗体を含有する血液の液体部分。

病気は治癒血清が導入されました持っていた患者の5〜10％のを発生します。

一度摂取外来タンパク質は、抗体の合成を引き起こし、血液中を循環し、ファブリック上に堆積された免疫複合体を形成するために開始し、そして生物学的に活性な物質を放出後者に損傷を与えます。

病気の原因

ジフテリア、破傷風、狂犬病、ボツリヌス菌に対する血清投与した場合、血清病は時々開発 ヘビにかま 、または ガス壊疽を。 同様の症候群は、ガンマグロブリンおよび虫刺されの投与後に観察される場合があります。

潜伏期間は1〜2週間です。 血清病の臨床像は、処置後最初の5日間で発症、この場合、アレルギー反応はアナフィラキシータイプである場合があります。

症状

この疾患は、痛みや血清の投与後7〜10日間注射部位の腫れが特徴です。 患者は、発熱局所リンパ節を増加し、時には関節（関節痛、浮腫）に影響している、皮膚発疹は紅斑性丘疹性又はかゆみ発疹の形で生じ、粘液目は結膜炎を反応します。 心臓血管系の敗北は、頻脈、こもり音、心臓の境界の膨張、低い血圧を発現しています。 幼い子供で、それが消化管になることがあり、嘔吐があるかもしれ 頻繁に便を 、粘液で「腸疝痛を。」 時には尿蛋白や血液の痕跡を検出します。 血清病は窒息、と喉頭の激しい腫れを伴う出血性症候群。 約3週間 - 疾患の軽症型では臨床症状は、約5日間疾患の発症、重症型から観察されています。

完全な回復は難しいの心臓、腎臓、神経系疾患、喉頭浮腫、および開発の病変発現された場合に 出血性症候群を。

治療

血清病を治療する場合に適用 コルチコステロイド軟膏 及びクリームは、削除またはかゆみや発疹の感覚を減らすのに役立ちます。

また、かゆみを伴う皮膚の発疹を戦うために設計された病気の抗ヒスタミン薬の継続時間を減らします。

関節の痛みを軽減するには、このような「ナプロキセン」と「イブプロフェン」のような非ステロイド性抗炎症薬の使用を示しています。 より重篤な場合には、任命するために取ら経口コルチコステロイド（特に、「プレドニゾロン」を意味します）。

将来的には見かけ上の血清病は、予防するためには避けなければならないので、そのこれらの薬剤と抗血清の使用、の受け入れ。

予後は通常は良いですが、時にはそれが腎臓における合併症を提供します。

病気の予防。

血清の導入の前に - ジフテリア、破傷風、ボツリヌス抗毒素、狂犬病血清 - 予備的なアクションの数を実行します。

- スクラッチ、穿刺したり前腕に刺すとトップは、希釈した血清の一滴（1：100）を下降させます。

- 3ミリメートルより大きい直径を有する紅斑反応が陽性であると考えられます。

- 筋肉内にバックラッシュ血清総用量を投与した場合。

それも、皮内テストを実施し、特に皮下および静脈が原因となり得ることに留意すべきである アナフィラキシーショックを。 いま、反応がより制御されているので、静脈内に、より安全な血清の導入。 陰性試験は、常に全体の用量の投与後のアナフィラキシーが存在しないことを保証するものではない、したがって、このような操作中に耐衝撃薬のセットを提供します。

医学は、血清病を予防する方法を知りません。