遅延型過敏症：発症メカニズム

生物 の異物に対する感受性または 反応性 の変化は、アレルギーと呼ばれる（ギリシャ語の「他の人への反応」から）。 「アレルギー」という名前は、1906年にオーストリアの科学者Clemens Pirkeによって考案されました。 彼はまた、外部環境からの様々な要因の身体への影響、およびアレルゲンと呼ばれるこれらのアレルギー反応を励起する物質を説明するためにこの用語を使用することを提案した。

American Allergist R.A. Cookは1947年にアレルギーの最初の分類を作成しました。 定義によれば、即時型の過敏症および遅延型過敏症が存在する。 後者のタイプについては、この記事で詳しく説明します。 重要なのは、即時型と遅延型の過敏症反応がお互いに大きく異なることです。

主な違い

即時型の過敏症は、アレルゲン（抗原）との二次的遭遇の20~25分後に起こる抗原に対する反応である。 遅延型過敏反応 7-8時間または数日より早く表現されます。 1968年、PG GellとRA Coombsは「アレルギー反応の新しい分類」と題された科学論文を書いた。 この分類によれば、4つの主要な種類のアレルギーがある。

アレルギーの種類

• タイプ1 - アナフィラキシー、アトピー、反応性。 このタイプの徴候は、浮腫Quincke、アナフィラキシーショック、アトピー性気管支喘息、蕁麻疹に分類することができる。
• 2型 - 細胞傷害性または細胞溶解性であり、その発現には、白血病、溶血性貧血、Rh非適合性が含まれる。
• 3型 - 免疫複合体、またはArthus型。 それは一般的な反応によって評価され、血清病、慢性関節リウマチ、全身性エリテマトーデスの病因における主なものである。 これらの3つのタイプはすべて赤血球凝集素に密接に関連し、即時型過敏症に属する。
• 4型 - 遅延型の過敏症では、逆作用のメカニズムはTリンパ球ヘルパー抗原の細胞作用によって特徴付けられる。

感作

遅延型過敏反応 微生物抗原、細菌、ウイルス、真菌、蠕虫、人工および天然抗原（化学物質、薬物）、個々のタンパク質に対する微生物の感作である。 最も明らかに、遅延型の過敏症は低免疫原性抗原の導入に反応する。 皮下注射による抗原の少量投与は、遅延型過敏症を引き起こす。 開発の仕組み このタイプのアレルギー反応は、T-リンパ球 - ヘリシカンスの抗原に対する過敏症である。 заставляет выделяться вещества, например, интерлейкин-2, которые активизируют макрофаги, происходит гибель антигена, вызвавшего сенсибилизацию лимфоцитов. リンパ球の過敏症は 、マクロファージを活性化するインターロイキン-2などの物質が抗原を放出し、リンパ球の感作を引き起こす。 T-リンパ球には、細菌、ウイルスまたは原虫が死滅する防御機構も含まれる。

このタイプの感作は、結核、梅毒、ブルセラ症、ジフテリア、真菌症、蠕虫および他の感染症、ならびに移植片拒絶に見られる。

例：

そのような反応の最も明白な例は、 ツベルクリン試験 Mantouxである。 結核菌を有する人にツベルクリンを皮内注射すると、24〜48時間後、注射部位に中心に膿瘍を伴う10〜15mmの注射が形成される。

組織学的検査は、浸潤物が主にリンパ球および単球 - マクロファージ系列の細胞からなることを示す。

Aneria

まれに、レスポンスの欠如があります。 これはアナルギーと呼ばれ、刺激に対する体の反応の欠如です。

аллерген, попадая в организм, гибнет. 陽性エネルギーは、 アレルゲンが体内に入って死ぬ ときに発生し ます。 この場合、炎症は起こらない。

負のエネルギーは、身体が自分自身を守ることができないときに発生し、個人の弱点を示します。 反応の欠如またはその弱い発現の理由は、T-リンパ球の数の減少またはそれらの機能の侵害であり得、またT-サプレッサーの活性の増加によって引き起こされ得る。

パラレルジおよびシュードアレルギー

«парааллергия» и «псевдоаллергия». 「アレルギー」と「偽アレルギー」の 概念があります 。 при диагностировании инфекционных болезней, выражающихся аллергическими реакциями. それらは 、アレルギー反応である感染症の診断に 見出さ れる。

パラアレルギーは、感染した生物が同様のアレルゲンに反応する場合です。例えば、結核に感染した場合は、非定型マイコバクテリアに反応します。

疑似アレルギーは、例えば、白血病患者のツベルクリンに対するアレルギーである。

アレルギーの段階

アレルギー期間には、3段階が記載されている：

1. 免疫学的段階。 иммунной системы. この段階で、 免疫系の 全ての変化が起こる 。 体内に入ったアレルゲンは、抗体および高感受性リンパ球と結合する。
2. 病理学的段階。 которые образуются в результате присоединения аллергена с антителами и гиперчувствительными лимфоцитами. この段階で、細胞 は、抗体および高感受性リンパ球によるアレルゲンの付着の結果として形成される メディエーター（生物学的に活性な化学物質）、モノカイン、リンホカイン を産生する。
3. 病態生理学的段階。 この段階で、病気のクリニックが現れます。 現れたメディエイターは身体の組織に悪影響を及ぼすために起こります。 この段階で、腫れ、かゆみ、平滑筋組織の痙攣、循環障害などが観察される。

これらのステージは、遅延型過敏症を決定する。

治療

これは最も難しい質問の1つです。 遅延型過敏症は免疫炎症であるため、治療は即時型過敏症治療とは区別して行うべきである。

指向性

治療は、免疫学的瞬間、抗炎症療法および病原体の中和に向けられるべきである。 それでも、治療はアレルギー疾患の治療の一般的なルールから始める必要があります。 低アレルギーの食事を必ず守ってください。 このタイプの過敏症の治療では、疾患の原因を目的とする病因的治療が特別な役割を果たす。

遅延型の過敏症のタイプ。 彼らの治療

このタイプの過敏症は、接触、ツベルクリンおよび肉芽腫に分けられるので、治療は特定のタイプに向けられるべきである。

• 接触過敏症は、化学物質（コバルト、ニッケル、木タール、水銀など）、薬物、有毒植物と相互作用するときに発生します。 アレルギーの基本的な治療に加えて、接触過敏症の治療に加えて、アレルギーの原因との相互作用の終了、炎症の除去を目的とした治療、UV照射が処方される。
• ツベルクリン過敏症は診断に関連し、ツベルクリンまたは同様の抗原によって引き起こされるため、治療には必要ありません。
• 遅延型の感染性過敏症は、結核、梅毒、ブルセラ症、炭疽、淋菌、寄生虫感染などの感染症を引き起こす微生物に感作された場合に起こる。 感染性アレルギーの治療は、病原体の破壊に集中している。
• 可溶性タンパク質に対するアレルギー性過敏症は、体内がミルク、魚、卵、ナッツ、豆類、穀類に含まれるいくつかのタンパク質などのタンパク質化合物を摂取しない免疫系が弱まると起こります。 効果的な治療のために、アレルギーの原因となるすべての食品は食事から除外されます。
• 自己アレルギー性過敏症は、敏感な組織とそれ自身の抗体がアレルギーを引き起こす身体の組織上で産生される場合です。 自己アレルギー性アレルギーには2種類あります。

1つは、イミュニティ機能が損なわれていないが、自己アレルゲンが発生し、イミュニティを侵害することです。 もう一つは、免疫が失敗し、タンパク質がどこにあるのか、他のタンパク質がどこにあるのか理解していないときです。したがって、それはアレルギー性であると信じています。 治療は症候性であり病原性であり、免疫抑制剤の使用である。 基本的にコルチコステロイドです。

移植に対する過敏症は、体内に移植された異物の破壊である。 そのようなアレルギーを防ぐには、適切なドナーを選択し、免疫系を抑えるために様々な免疫抑制剤を割り当てる。

従って、遅延型過敏症反応はかなり重要である。 過敏症反応のメカニズムは炎症に基づいており、患部の感染を止め、健康的な免疫を作ります。