健康病気および条件

非代償性心不全 - それは何ですか? 症状と治療

補償および非代償性心不全を満たしています。 補償は、軽度の不足(1段目)と考えられています。

非代償性心不全は、損傷した心筋は人体の様々な機能システムに血液を送達できないことに起因する疾患の末期です。 特徴は、運動中、だけでなく、安静時だけではなく現れです。 多くの場合、非代償性心不全かなり心臓病理学的および機能的な変更を生じたとき。 これらの変更は、通常は不可逆的であり、致死につながることができます。 重度(第3段階)に関連する病理のこのタイプ。

この記事では、非代償性心不全は詳細に説明される:それは、異なる種類、疾患および可能な治療の症状が何であるか、何ですか。

SDSの原因

残念ながら、科学者によるこの病気の原因は完全には理解されていません。 しかし、この分野の研究は、トリガーがある場合、非代償性心不全が発生する可能性があることを示唆しています。 これらの要因は、病気の根本原因である可能性があります。 その中:

  • 心筋肥大。
  • 構造的完全性における心臓発作、外傷、虚血や梗塞心筋炎の変化に起因します。
  • 高血圧の危機。
  • 不整脈イベント。
  • 肺循環の急激な圧力上昇の事例。

だから、それ自体は非代償性心不全現れます。 それは多くの関心がどのようなものです。

上記と同等のも、病気の根本原因は、呼吸器系の停滞プロセスのすべてのソートすることができます。 これらすべてのケースでは一般的なルールがあります:SDS、だけでなく、心不全の他のタイプは、重要な過負荷や心臓の筋肉の過度の疲労の結果として生じます。

臨床像と非代償性心不全の様々なを以下に記載されています。

あなたはSDS症状の研究を開始する前に、病気の臨床像は、心不全のタイプに完全に依存していることに留意すべきです。 慢性および急性 - 専門家は二つの形式を識別します。 私たちはそれらのそれぞれにこだわるてみましょう。

急性非代償性心不全

それが発生し、それが不可能である迅速な代償、補償の発生後に開発しています。 そのような増加した静脈のトーン、増加トニック関数または血液を充填心室拡張期の量の増加などの心不全のメカニズムは、起因SDSの急性形態の生理学的機能に現れることができません。 これらの機能に含まれます:

  1. 急性型で心室SDSを残しました。 これは、心筋や僧帽弁狭窄症によって引き起こされます。 特徴的な症状は、肺や呼吸器系過充填血管の過度の腫れです。 他に何が非代償性心不全をどうなりますか? 症状は、後に検討します。
  2. 急性型で右心室SDS。 破砕機能と整合性mezhduzheludochkovoyセプタムで、その結果、転写患者梗塞または血栓塞栓症が原因で発生。 急性左心室SDSの典型的な症状は次のように肝臓での急激な増加がある、血液うっ滞が全身循環に固定され、肺は血液で満たすことができます。

急性型は危険ですか?

残念ながら、心臓の筋肉が血液とオフライン補償関数(又は不足)の所望の量を駆動することができなくなり、また、肺浮腫または心筋梗塞に起因するという事実のために死亡の高いレベルによって特徴づけられる急性フォームの。 病院で患者を入れて、蘇生のために必要な一連のアクションを保持する専門家のSDS緊急介入の急性型の兆候の場合。

それはまた、慢性非代償性心不全で発生します。 それは何ですか? この後に。

SDSの慢性型

CHFは、非代償性の形で発生する可能性があります。 この場合には、様々な症状は、診断テストによって実行された明細書全体を明示することができます。 CHF特性については、この臨床像は次のとおりです。

  • 足元の厳しい腫脹の徴候、腹部、陰嚢の下だけでなく、心膜インチ
  • 不整脈や低酸素症。
  • 冷たい手足症候群。
  • シャープな 体重増加。
  • 僧帽弁および三尖弁不全の症状。
  • 身体活動の欠如など、息切れ、の外観。

非代償性慢性心不全 - 病理学、呼吸器系内でしばしばマニフェスト不規則。 肺のラ音(患者が仰臥位にある)検査員によって検出することができます。 このような症状の原因は、呼吸器系への過度の血流です。 別の症状は、意識の低下、その結果として、低酸素状態であってもよく。 低酸素症は、ヘッドと酸素欠乏の脳への不十分な血液供給の結果として生じます。

タイムリーな慢性非代償性心不全などの疾患を、(それが今明らかであるものを)検出することが重要です。

診断

複合診断尺度は、ペプチド、ベータ型、H-中性ペプチドureticheskogoレベル変化の研究、及び導電心エコー検査およびX線内臓、transkoronalnoy心エコー検査を含みます。

心腔の専門家の血圧の強度に関するより正確な情報は、特別な手順、中中心静脈または肺動脈カテーテルを行うことにより得られた、必要な測定値を生成することができます。

また、心不全の任意の形式の診断は、他の血液および尿検査を保持電解質、グルコースおよびトランスアミナーゼのための血液検査クレアチニンおよび尿素を含む臨床検査の数を行うことです。 血液動脈内のガスの存在比率を調べます。

非代償性心不全:治療

2010年の統計データによると、ロシアの心不全から毎年約1万人を殺します。 これは、高い死亡率のための専門家が主な理由と呼ばれる代償不全と心臓のリズムの乱れの発生です。 代償は、多くの場合、直ちに医師の介入を必要とします。 したがって、まれな例外を除いて、薬物治療は、(制御と迅速な結果を得るために)静脈薬剤を投与することによって行われます。

代償不全の治療の詳細

治療の主な目的は、このように組織および器官への酸素の正常な供給を可能にする、正常ヘモグロビンの酸素飽和度を維持し、多臓器不全を回避することです。

気管内挿管の必要性を排除し、吸入酸素(正圧下で通常使用される非侵襲的換気(NPVD))を、実施 - 適用可能な技術の一つ。 後者を排除するために障害が発生した場合の機械的換気のために使用される 閉塞性肺疾患を NPVDによって。

薬による治療

薬物療法を含む代償の使用の治療で。 使用される薬剤とそのグループ:

  • 「モルヒネ」およびその類似体。 心拍数を削減し、痛みを軽減するために使用されます。
  • 利尿薬。 液体中で使用される体内の症状を遅らせます。
  • 変力薬は、末梢血流低下をなくします。
  • 正常な臓器灌流の開発のための血管収縮薬。
  • 「ドブタミン」は、心拍出量を増加させます。
  • ノルエピネフリンは、血管抵抗を改善します。
  • 強心配糖体は、急性代償不全のリスクを減らす、血圧を下げます。

しかし、SDSの救済や治療のために必要な薬の正確なリストは主治医を識別し、作ることです。

私たちは、それが代償性心不全に何を意味するのかと考えています。

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