CPRアルゴリズム。 子供のCPR：アルゴリズム。 妊娠中のCPR。 大人に停止するためのCPRの呼吸アルゴリズム

医師は、すべての料理は、他の人を教えるために持っている、と自身が救急医療と患者の生命の救助に関連付けられ、操作します。 これは、公聴会の大学の医学生その最初のものです。 そのため、特別な注意は、麻酔科や蘇生などの専門分野を研究するために支払われます。 医療に関係のない一般の人々は、あまりにも、生命にかかわるような状況でアクションプロトコルを知るために傷つけることはありません。 それは便利になる可能性がある場合誰が知っています。

心肺蘇生は - 臨床死の発症後の生物の命を回復し、維持することを目的とした、緊急支援のための手順です。 これは、いくつかの必須の工程を含みます。 SRLアルゴリズムは、ピーター・サファー、そして彼の名誉で命名患者の救助のための技術の一つによって提案されました。

倫理的な問題

医師が絶えず、患者にとって何が最善かを選択するの問題に直面していることは秘密ではありません。 そして、多くの場合、それはさらに治療対策のための障害となっています。 同じことはCPRに適用されます。 このアルゴリズムは、トレーニング蘇生チーム、患者の年齢と彼の現在の状態の援助の条件に応じて変更されます。

彼らが自分の治療についての決定をする権利はないという事実を考慮すると、その条件の複雑さの小児および青年に説明する必要があるかどうかについて多くの議論でした。 質問はCPRを受けた被災者からの臓器の寄付について提起されました。 状況におけるアルゴリズムは、多少変更する必要があります。

あなたはCPRを行わない場合には？

医療現場では、そこにそれは無意味であるとして蘇生が行われていない場合があり、患者の病変は、人生とは互換性がありません。

1. 死後硬直、死体スポットを冷却：生物学的な死の兆候があるとき。
2. 脳死の兆し。
3. 難病の最終段階。
4. 転移を有する癌の第四段階。
5. 医師が知っている場合、呼吸や血液循環の停止後より25分となっているということです。

臨床死の兆候

メジャーとマイナーの文字があります。 主な関心事：
- 大きな動脈（頚動脈、大腿骨、上腕、時間）で無脈。
- 呼吸の不在。
- 生徒の持続的な拡張。

二次標識は、空間内の意識の喪失、青みがかった色合いと淡い、反射神経、随意運動や筋緊張の欠如、奇妙な、不自然な身体の位置が含まれます。

段階

CPRアルゴリズムは条件付き三つの主要な段階に分け。 そして、それらの各ターンでは、段階的に分岐。

最初のステップはすぐに行い、空気のため、一定の酸素および気道での生活を維持することです。 これは、特殊な装置や生活支援蘇生努力独占旅団の使用を排除します。

第二段階 - 特化し、その目的は、 - 彼らは救助者を置くんでしたし、血液と酸素供給の一定の循環を確保するために何を保存します。 それは心の診断、除細動器の使用、薬の使用を含みます。

第3のステップは - ICU（集中治療室）ですでに行われています。 それは、脳機能の維持、彼らの回復と正常な人間の生活への復帰を目指しています。

アクション手順

2010年に、それはいくつかの段階で構成されて第一段階のための普遍的なアルゴリズムCPRを開発しました。

• -気道-又は通気性。 砂、嘔吐、藻類、水：ライフガードは、空気の通常の通過を妨げるすべてのものを削除し、外部の気道を調べます。 これを行うには、実行トリプル受信サファーを：後頭部を傾け、下顎を押すと口を開きました。
• で-呼吸-呼吸。 以前は、それがまたは「口対鼻」「口に口」人工呼吸法を行うことを推奨されていましたが、今ので、感染の増加脅威のため、被害者の空気はもっぱらから落下 アンビューバッグ。
• C -循環-血液循環や胸部圧迫。 理想的には、胸部上のタップのリズムは、次いで脳が酸素の最小用量を受ける、毎分120拍であるべきです。 送風時の一時的な循環停止であるため、お勧めできません中断。
• D -薬-血液循環を改善するために、専門的なケアのステップで使用される薬物 、心拍数や血液レオロジーのメンテナンス。
• E -心電図。 あなたの心をチェックして、介入の有効性をテストするために保持されています。

溺水

CPRの溺死のいくつかの機能があります。 このアルゴリズムは、環境条件に調整し、多少異なります。 まず第一に、救助者は、自分の生活に脅威を削除するように注意する必要があり、可能な場合は、水の体内に入ると、上陸被害者を持参しようとしないでください。

それでも気を水中で提供されている場合、救助者は溺れて男は彼の動きを制御しないことを覚えておく必要がありますので、あなたが戻って泳ぐする必要があります。 主なもの - 水の上に男の頭を保つために：髪は、脇の下でピックアップし、彼の背中に投げ返さ。

最善のことは、救助者が溺死のために行うことができるということです - 岸への輸送を待たずに、直接水に空気を吹き込み開始することです。 しかし、技術的にはそれだけで物理的に強いと訓練を受けた人物可能です。

すぐに水から被害者を削除するよう、あなたは彼の心拍数と自発呼吸の有無を確認する必要があります。 生命の兆候がない場合は、すぐに始めることが必要である 蘇生を。 彼らは通常、逆効果につながると脳の酸素欠乏による神経障害を悪化させる肺から水を除去しようとする試みてきた一般的なルールの下で実施すべきです。

もう一つの特徴は、時間間隔です。 冷たい水のプロセスが鈍化し、脳の損傷がはるかにゆっくり発生しているのように通常の25分に依存しないでください。 子供 - 特に被害者の場合。

停止蘇生が可能であるだけで、自発呼吸と循環の回復後、またはプロのサポートライフを提供します救急車の乗組員の到着後。

薬を用いて行われる拡張CPRアルゴリズムは、100％の酸素、挿管や人工呼吸の肺の吸入を含んでいます。 また、酸化防止剤が使用され、流体の注入は、システムの圧力降下と再送防止するため 、心臓、 肺浮腫を避けるために、利尿薬、および血液が均一身体全体に分布するように積極的に、被害者を暖めます。

呼吸停止

成人のCPRアルゴリズム呼吸停止は、すべてのステージが胸部圧迫を避難所含まれています。 本体自体は入ってくる酸素を配布しますので、これは、救助者の作業を容易にします。

2つの方法があり 、人工呼吸 可能なツールなしでは：

- 口に口。
- 口対鼻。

空気のより良いアクセスのために、被害者の頭部を傾け下顎を押すと、粘液、嘔吐物や砂の気道を解放することをお勧めします。 救助者はまた、彼らの健康と安全の世話をする必要があり、患者の血液や唾液との接触を避けるために、きれいなハンカチやガーゼでこの操作を行うことが望ましいです。

救助者が彼の鼻をつまんで、彼の唇はしっかりと被害者と呼気の唇をラップします。 この場合、あなたは心窩部領域が膨張されているかどうかを調べる必要があります。 答えが肯定的である場合には、空気が胃ではなく、肺、およびこの無蘇生の良い中に取り込まれることを意味しています。 呼吸の間に、あなたは数秒で休憩を取る必要があります。

機械換気中定性的胸の遠足を観察しました。

循環停止

論理的には、収縮不全のためのCPRアルゴリズムは換気以外のすべてが含まれます。 被害者が自分自身を呼吸している場合、人工的なモードにそれを翻訳する必要はありません。 これは、将来的には医師の仕事を複雑にします。

右心マッサージの礎石は手オーバーレイ技術および救助者の身体の協調作業です。 圧縮は、手のひら、手首ではない、ない指のベースを作っています。 手の蘇生はまっすぐであるべきであり、圧縮が体を傾けることによって行われます。 手が胸骨に垂直に配置され、それらは、城に運ばまたはパームクロス（バタフライ）が存在することができます。 指が胸の表面に触れないでください。 次のようにCPRアルゴリズムは次のとおりです。30は、タップ - 2回の呼吸を、蘇生が2人によって行われることを条件とします。 救助者が1つの場合、それが脳に損傷を与える可能性が循環せずに長い休憩として、15の圧縮と一息で作られています。

妊娠中の蘇生

これは、独自の特性とCPRが妊娠しています。 このアルゴリズムは、母親だけでなく、彼女の子宮内の赤ちゃんだけでなく、の救いを含んでいます。 妊婦への応急処置をレンダリングする医師や傍観者は、生存の予後を悪化させる多くの要因があることを覚えておく必要があります。

- 酸素消費量と高速彼の処分を増加させました。
- による妊娠子宮の圧縮に肺容量を減少させ、
- 胃内容物の吸引の可能性が高いです。
- 拡大乳腺などの換気のために面積の縮小、及びダイアフラムは、胃を増加させることによって上昇させます。

あなたが医師でない場合は、あなたが彼女の生命を救うために妊娠中の女性のために何ができる唯一のことは - 彼女の背中を約30度の角度にあったように、左側にそれを置くことです。 そして、左腹部に移動します。 これは、肺への圧力を軽減し、空気の流れを増加します。 起動してください 胸部圧迫を し、緊急チームが到着するか、まだ助けに到着しなくなるまで停止しないでください。

セーブ・ザ・チルドレン

CPRは子供の独自の特性を持っています。 このアルゴリズムは、成人に似ているが、理由は生理的特性のためには、特に新生児を行うことが困難です。 あなたは、年齢によって子供の蘇生を分割することができます：1年までの8年まで。 古い人すべてが、援助だけでなく、大人と同じ量を取得します。

1. あなたは5失敗した蘇生サイクル後に救急車を呼ぶ必要があります。 救助者がアシスタントを持っている場合、すぐに彼らにそれを委託する必要があります。 このルールは、人が復活した場合にのみ機能します。
2. 呼吸が優先されるので、頭がさえ疑わ首の怪我を投げ返します。
3. 1秒の2回の人工呼吸器の呼吸で始まります。
4. 現時点では20回の呼吸に行わなければなりません。
5. 気道異物の赤ちゃんの閉塞は背面に拍手や胸を打つとき。
6. 子供の皮膚が薄くなっているので、パルスの存在は、眠い時、だけでなく、肩と大腿動脈だけでなく確認することができます。
7. 心は成人よりも若干高くなるので、心を押すと胸骨圧迫を行う際には、ちょうど乳首線以下でなければなりません。
8. 一方の手の胸骨基づいて押し下げまたは二本の指（被害者がティーンエイジャーの場合）（それは、赤ちゃんの場合）。
9. 押圧の強さ - 胸の厚さの第三の（ただし半分以上）。

一般的なルール

すべての大人は、基本的なCPRを実行する方法を知っておく必要があります。 アルゴリズム覚え、理解することが非常に簡単。 それは、誰かの命を救うことができます。

訓練を受けていない人が救出作業を容易にすることができるいくつかのルールがあります。

1. CPRの5サイクル後の被害者は、緊急サービスを呼び出すために残されたが、唯一の人が支援している状態ですることができます - 1を。
2. 看板の決意 臨床死のは、 10秒以上を取るべきではありません。
3. 最初の人工呼吸は浅くなります。
4. 最初の呼吸の後に何の胸部の動きがなかった場合は、再び被害者の頭を投げ返す必要があります。

CPRアルゴリズムを実施する上での推奨の残りの部分は、既に上で提示されています。 さらに蘇生の成功とは、生活の質がどのように迅速オリエント目撃者に依存して影響を受けた、と彼らは助けることができるようになりますどれだけ。 だから、離れた教訓から、恥ずかしがり屋、CPRを記述しないでください。 このアルゴリズムでは、多くの医師のようなリテラルベビーベッド（FAA）、に覚えている場合は特に、非常に簡単です。

失敗した蘇生の40分後に、CPRを停止する必要がありますが、実際には、生物の死の唯一の兆候は人生の不在の信頼できる基準でも書かれた多くの教科書で。 覚えている：あなたはあなたの心を振っている間、血液は人がまだ生きていることを意味し、脳に栄養を与え続けています。 主なもの - 救急車や救助を待ちます。 私を信じて、彼らはハードワークのためにあなたに感謝します。