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"Levodopa / Benserazid-Teva":使用方法、アナログおよびレビュー
「レボドパ/ベンセラジド」のような薬に代わるものは何ですか? この薬の類似体については、この記事の最後で説明します。 この薬の薬理学的特性、放出の形態、適応症および適用方法についても提示する。
形態、組成、包装
指示書である「Levodopa / Benserazid-Teva」は、段ボール箱に入れられ、30,20,60、または50個のボトルに包装された錠剤の形で入手できます。 この薬の主な物質はベンセラジドとレボドパです。 さらなる成分としては、マンニトール、無水リン酸カルシウム(無水)、MCC、クロスポビドン、アルファ化コーンスターチ、二酸化ケイ素コロイド、ポビドンK25、ステアリン酸マグネシウムおよび鉄染料赤酸化物が挙げられる。
薬理学的特徴
「Levodopa / Benserazid」という薬は、デカルボキシラーゼ(末梢性)芳香族L-アミノ酸の阻害剤およびドーパミンの前駆体を含む、抗パーキンソン病薬を組み合わせたものです。
パーキンソニズムでは、ドーパミンは足りない量で 基底核 から放出される。 その置換は、ドーパミンの代謝前駆体であるレボドーパを採取することによって行われる。
末梢組織におけるこの要素の最大部分はドーパミンに変換され、ドーパミンは抗パーキンソン病効果に関与せず、BBBを通って不十分に浸透し、またほとんどの有害反応の原因となる。
薬の動態
専門家は、問題の薬物を、あるいはむしろその運動科学的プロセスをどのように特徴付けていますか? ベンセラジドを伴うレボドパは、主に小腸に吸収される。 薬を服用すると、約65分後にその濃度のピークに達する。
これらの要素の吸収は、胃内pHおよび胃内容物の排泄速度に依存することに特に留意すべきである。
食事直後にレボドーパを服用すると、血漿中の最高濃度は約30%少なく、吸収率は15%低くなります。
大量に、この薬物は小腸、腎臓および肝臓で見られる。 この場合、わずか1%が脳に浸透します。
問題の薬物の半減期は3時間である。
レボドパとは異なり、ベンセラジドのような薬剤の成分はBBBに浸透しない。 この物質は肺組織、腎臓、肝臓、小腸に蓄積する。
任命されるとき?
「Levodopa / Benserazid」という薬は、抗パーキンソン病薬です。 したがって、次の場所に任命することをお勧めします。
- パーキンソニズム症候群(例外は、抗精神病薬を服用することによって引き起こされる症候群である);
- パーキンソン病;
- 不穏な脚症候群 、慢性腎不全患者に透析を受ける患者を含む。
使用の禁止
医薬品 "Levodopa / Benserazid-Teva"に対する禁忌(妥当性を証する証言、以下で検討する)はありますか? この薬は以下の場合に禁止されています:
- 精神病;
- 薬剤の要素に対する過敏症;
- 内分泌系の重篤な障害、ならびに血管および心臓;
- 透析の共同調製による 落ち着きのない足の症候群の発症 を除く腎臓および肝臓の疾患;
- 泌乳;
- 緑内障は閉塞されている。
- 非選択的MAO阻害剤の並列適用;
- 妊娠;
- 25歳未満。
- 信頼できる避妊方法を使用していない女性の生殖年齢。
「レボドパ/ベンセラジド」:商品名、適用方法
この薬はどんな薬局でも購入できます。 この薬の商品名は "Levodopa / Benserazid-Teva"です。
患者に処方されている投薬量はどのくらいですか? この薬剤による治療は、少量で開始され、徐々に(個々の患者ごとに)増加する。
専門家によると、この薬剤の高用量は避けるべきである。 以下の投薬レジメンは、一般的な推奨事項として考慮する必要があります。
「レボドパ/ベンセラジド」は食事の少なくとも30分前または65分後に経口的に服用されるべきである。
以前この薬剤を服用していた人は、治療の開始時に1日4回、12.5 / 50mgのベンセラジドおよびレボドパを使用することが推奨されています。 薬物が十分に許容される場合、この投与量は3日ごとに同じ量だけ増加する。 用量のさらなる選択は、30日に1回の頻度で行われる。
原則として、この薬を投与した後の治療効果は、1日に100mgのベンセラジドおよび400mgのレボドパを摂取することによって既に指摘されている。
1日あたりのこの薬物の最大投与量は、レボドパおよびベンセラジドのそれぞれ800mgである。 この薬の量は、4回以上のレセプションに分けられるべきです。 この場合、それらは、患者に最適な治療効果を提供するような方法で分配されるべきである。
望ましくない反応が生じる場合は、用量を増減する。
特別な臨床例における投薬計画
レボドパ/ベンセラジドの薬をどうやって服用すればいいですか? 専門家は、強いモーター変動を経験する患者は、この薬の1日用量は4つ以上の入場に分割する必要があると言います。
高齢者では、投与量の増加はより遅くなければならない。
青少年や子供にこの薬を使用した経験は限られています。
肝や腎不全では、薬物の用量の補正は必要ありません。
自発的な運動を開発する場合、特に後の治療段階では、投与量を減らすことが推奨される。 同じことがCASの望ましくない結果にも当てはまります。
過度の徴候
高用量のレボドパ/ベンセラジドを使用すると、吐き気、不整脈、病的性質の不随意運動、不眠症、嘔吐、混乱などの症状を引き起こすことがある。 このような症状の発症は、消化管からの薬物の吸収が遅れて遅れる可能性があることにも留意すべきである。
記載された状態を治療するために、対症療法(抗不整脈、呼吸器鎮痛薬および抗精神病薬の処方)を行い、重要な身体機能を定期的に監視する。
インタラクション
「Levodopa / Benserazid」という薬は、次のように他の薬剤と相互作用します。
- トリヘキシフェニジルの投与は、レボドパの吸収の程度ではなく速度を低下させる。
- 降圧薬、オピオイド、抗精神病薬およびレセルピンを含む治療薬は、記載された薬物の作用を阻害する。
- 制酸剤の使用は、問題の薬剤の吸収度を32%低下させるのに役立つ。
- メトクロプラミドはレボドパの吸収速度を増加させる。
- ピリドキシンの摂取は、薬物の抗パーキンソニズム効果を低下させる。
- レボドパとベンセラジドを非選択的 MAO阻害剤 とともに使用することは禁じられている 。
- この薬剤は、交感神経作用薬の作用を増強する。
- レボドパおよびベンセラジドを他の抗パーキンソン病薬と一緒に摂取すると、望ましくない望ましくない効果が増加する。
特別情報
レボドパ/ベンセラジドの服用を始める前に、完全な健康診断を受ける必要があります。 これは、この薬を使用する際に注意すべき数多くの疾患があることに起因します。
- 開放隅角緑内障の存在下で、患者が完全に治癒するまで、治療の経過は始まらない。
- 全身麻酔下の 神経弛緩性悪性症候群の発症に 寄与する可能性があるため、薬物「ハロタン」を突然廃止することは禁じられています。
また、薬を服用する当初の段階で、患者の生理的パラメータが変化する可能性があることにも留意すべきである。 この点で、治療中、定期的にすべての内臓器官の正常な機能をモニターするための検査を受ける必要があります。
糖尿病患者は、1日に数回血糖値をチェックする必要があります。
薬物とその類似体/同義語の費用
"Levodopa / Benserazid-Teva"のような薬はいくらですか? この薬の価格は、パッケージ内の錠剤の数によって異なります。 原則として、600ルーブルと1250ルーブルの間で異なります。
検討中の抗パーキンソン病薬に代わるものは何ですか? その主な類義語および同義語には、以下の手段が含まれる:Zimox、Duellin、Izik、Nakom、Dopar 275、Karbidopa / Levodopa、Sinemet、Sindopa、Tidomet、 Tremonorm。 " これらの薬物の薬理学的特徴および適用方法は、上記とは大きく異なる可能性があることに直ちに留意すべきである。 したがって、それらを "Levodopa / Benserazid-Teva"に置き換えることは、医師の推奨するだけでよい。
薬の有効性についてのレビュー
パーキンソン病 が非常に重篤な疾患であることは誰のための秘密ではない。 さらに、これは患者とその近くにいる人にとって重大なテストです。
専門家と消費者のレビューによると、この薬剤は治療中にすべての患者に対して様々な方法で作用する。 時々、病人の中で錠剤を長期間服用している医師の厳格な監督の下でさえ、過敏性と攻撃性の攻撃が増えます。 また、幻覚とめまいの形で副作用があります。
一部の患者では投与量が減少すると、精神障害の徴候が消失し、運動機能が妨げられない。 しかし、他の患者では、薬物の完全な中止後でさえも、全ての精神障害が持続する。 さらに、それらの運動機能は著しく悪化する。
上記の全てに関連して、問題の薬物を摂取する際には、上記の重篤な副作用の発症の準備が必要であると、安全に結論づけることができる。
専門医の報告によると、抗パーキンソン薬による治療のプロセスは、医師の厳格な監督下でのみ行われるべきである。 これにより、心血管系および心理学からの患者の状態のわずかな変化さえも追跡することができ、必要に応じてタイムリーに対応することができます。
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