スタチン薬の最新世代：利点、価格、レビュー

クラススタチン薬は血清コレステロールの量を減らし、心血管リスクを軽減するための手段として合成されてきました。 長い間、研究者や医師は薬、「ロバスタチン、」「プラバスタチン」「シンバスタチン」、でのみ動作「フルバスタチン。」 その後、「アトルバスタチン」と「ロスバスタチン」を合成した - スタチンの最新世代である、というか、このカテゴリの中で最も効果的な薬。 それは、より安全で効果的なスタチン、最も人気がに属し、その中で、新たに開発することも、現在進行中である「ピタバスタチン。」

スタチンの一般的な薬理学的特徴

すべてのスタチンは、ヒトの体内で脂質代謝に影響を与える薬のカテゴリーに分類されます。 解剖治療化学分類システム薬彼らは、コードS10AAを指定し、HMG-CoA還元酵素の阻害剤に関連しています。 この酵素の活性を阻害する、彼らは血清が大幅に量を減らし、コレステロールの合成を妨害します。 スタチンは、このアクションは、血液中の低密度脂質の推奨濃度を達成することができます。

これらの効果は大幅にアテローム性動脈硬化プラークの開発の速度を低下させることを可能にします。 また、薬はその発生を防ぎます。 それはスタチンの貴重な効果で利用可能であっても：彼らは、この点で、動脈硬化性プラークの内皮を安定させる、大幅に抗血小板療法とは異なるメカニズムで作用して、冠状動脈血栓症の可能性を減少させます。 また、これらの資金の併用は、心臓発作の可能性を低減するためにさらに多くのことができます。 スタチンは料金にインストールされているので、それは完全に正当化されます。

特にスタチン分類

薬のクラスに分割する方法はいくつかあります。 彼らは、機能合成の観点で見ることができます。 様々なスタチンの治療は異なる用量で割り当てを必要とするため、また、推奨される投与量に基づいて分類を導入することは合理的です。 世代の分類は次のようになります。

• 私は世代「シンバスタチン」、「プラバスタチン」、「ロバスタチン」。
• II世代、 "フルバスタチン。"
• III世代「セリバスタチン、」「アトルバスタチン」。
• 世代IV「ピタバスタチン、」「ロスバスタチン。」

すべてのスタチンは、原料から合成された人工分け、そして自然されています。 後者は「ロバスタチン、」「プラバスタチン」と「シンバスタチン」が含まれます。 合成薬は残ります：「フルバスタチン、」「アトルバスタチン」、「ロスバスタチン」と「ピタバスタチン」。

アプリケーションに応じて用量でスタチンの分類

高すべてのインテリジェントな低用量に分割スタチンの最新世代を含む薬物のクラス、（8 mg）を、srednedoznye（10-40 mg）の（40-80 mg）を得ました。 具体的には：

• 高炎症薬（「アトルバスタチン」、「ロバスタチン」「フルバ」）。
• srednedoznye薬（「シンバスタチン」、「プラバスタチン」、「ロスバスタチン」）。
• 低用量の薬（「ピタバスタチン」）。

この分類は、処方の可能性とその治療範囲を反映しています。 よく許容しながら、具体的には、高薬は、多量に影響を与えます。 Srednedoznye薬が、「ロスバスタチンは」あまり高用量で忍容性が、良い効果を持っています。

必要に応じてSrednedoznyスタチン「ロスバスタチン」はしかしためしばしば必要とされない総コレステロールおよび低密度画分の十分に完全な還元の、高用量（80 mg）を投与することができます。 「ピタバスタチン」と理由クラスの対応よりも副作用のリスクが何倍も低いものの、最小量の先が必要です。

スタチンの開発・導入の歴史

スタチンの歴史は非常に論争です。 当初、彼らの開発が大幅に血中脂質のレベルに応じて、コレステロール代謝およびアテローム性動脈硬化症を発症する可能性についての知識の欠如によって妨げられています。 また、一度合成gopoholesterinemicheskie純粋なペニシリンを得ることを意図し、カビの培養物中の微生物叢を阻害することを意味します。 菌類によって生成される物質の数のコレステロール低下作用の開口部、及びスタチンの研究を可能にしました。

彼は、コンパクチン最初のスタチンとなり、その効果について多くの意見の対立に起因する臨床診療に導入されません。 これは、ペニシリウム・cetriniumの培養物から単離しました。 その後、紅麹紅色の培養物から1979年2月に特許を取得した孤立モナコリンKでした。 6月の第79回では特許を取得し、後で名前「ロバスタチン」を運ぶようになったメビノリン、。 それはスタチンの最新世代によって単離または合成された後にこの薬は、診療所で使用されています。

反対意見のスタチンの多くは、それが大規模臨床試験を実施することを決定した後、発展を阻害しました。 現在までに、最大かつ最も有用なのは、スカンジナビアシンバスタチン生存研究の研究でした。 その名は«4S»ある短縮。 それは完全に薬剤投与に関連した発がん性疾患の可能性を反論し、それらの使用が大幅に寿命が増加し、急性冠動脈病変の発生率を減少させることを証明しています。

スタチンの利益のために抄録

最初の7.4ミリモル/ Lの総コレステロールの濃度は、スタチン療法及び5.4ミリモル/ Lのレベルを達成するためには、大幅に次の5年間で40％に致命的な心血管イベントのリスクを低減します。 他の多くの研究は、第五だけ1ミリモル/ L、総コレステロールレベルを低下させることは冠動脈血栓症、従って心臓発作や脳卒中の可能性を減少させることが示されています。

スタチン、専門家や患者さんの多くを語っているの長所と短所を考慮すると、我々は次のような事実を理解することができます：あなたは、早ければ40歳以上などの薬物を処方し、心臓病のリスクを軽減することができます - 寿命を延ばすの合理的な戦術を。 スタチンの価格は非常にアクセス可能であるので、これらの薬は、効果的であることが証明された独自の予算への偏見なしで撮影することができます。 もちろん、スタチンの最新世代は、はるかに高価であり、原則として同じ「ロスバスタチン」が、それは患者のために非常に高価です。 そして、それは最も安価なフォームの作成「Mertenが」です。

比較特性：長所と短所

彼らは非常に簡単に話すためとに対して、スタチンを評価します。 血中コレステロールおよび低密度画分の削減、その治療の急性イベントやヘルプの危険を防止：「のための」引数は、その治療作用の機能です。 しかし、スタチンのような薬剤は、また、禁忌があります。 副作用は、アプリケーションに対して、引数を仲介する、があります。

ときスタチンミオパシーのリスクと治療。 彼はおそらく筋肉を必要とされるコレステロールの合成の阻害によって媒介します。 この効果の周波数は、それが他との同時投与により増加したにも関わらず、非常に低い 脂質低下薬。 極めて低い最近の研究によって示されるように、肝臓がん病理学の危険性は、このような疾患の確率が、もあります。 実績のある同じと癌が他の要因によって引き起こされたという事実で。 したがって、「スタチン」の準備に禁忌は、脂肪細胞の濃度の減少を促進する他の薬剤とこれらの薬剤の同時投与を禁止すべきです。

スタチンの最新世代のコスト

スタチン異なる価格の最新世代で、その効果はお金を払う価値があるが。 もう一つの問題は、彼らの行動の結果が安く類似体クラス前の世代の使用で達成することができる唯一のことです。 次のように具体的には、最も一般的なスタチン世代IV「ロスバスタチン」の価格は、およそ次のとおりです。

• 40ミリグラムの錠剤600ルーブル。
• 錠剤20mgの上400-450。
• 10mgの錠剤の300-350;
• 200ルーブルの5mg。

次のように毎月の治療「ピタバスタチン」価格は約ている間パッケージは、30錠、治療の1ヶ月のための十分なが含まれています。

• 1mgの錠剤は、約700〜750ルーブルの費用がかかり、
• タブレットは2mg - 約1000ルーブル。
• 錠剤4mgの - 約1500ルーブル。

価格要因、低密度リポタンパク質の減少率、高比重リポ蛋白の増加膨満感、セキュリティ：「Pitavastinom」と「ロスバスタチン」との選択は、4つの基準に基づいています。 コレステロールを下げ、HDLを上昇させる速さだけでなく、最高の価格理論的に、より安全であるのに対し、「ロスバスタチン」に見える「ピタバスタチン。」

「ロスバスタチン」と比較して高価な二倍長持ち。 それにもかかわらず、他の、安価スタチンを使用する可能性があります。 最も経済的に有利な以前にあった「シンバスタチン」。 今、彼は定期的に「ロスバスタチン」に置き換えられ、「アトルバスタチン」、（その値は必ずしも落ちる）に置き換えられました。 スタチン最新世代の価格は、患者のために手が届かないであれば、「アトルバスタチン」または「シンバスタチン」の治療の可能性を考慮する必要があります。 ところで、ほとんどの研究は、「アトルバスタチン」を実施しました。

高齢者のスタチンの賛成で引数

以前は、臨床医は、75歳以上の患者にスタチンを処方に消極的です。 以下の要因の原因：

• 薬のいくつかの他のクラスの受信、。
• 薬の別のクラスを追加する相互不本意。
• 欠如または低komplaentnost治療。
• 自分自身にスタチンを購入すると、それらの効果の理解の不足のためにそれらを使用するために、患者の不本意。

「シンバスタチン」「プラバスタチン」と「アトルバスタチン」で行われた研究の数は、75歳以上の患者における死亡率の有意な減少を示しました。 また、死亡率の減少は、年齢層55〜65と65〜75年の患者よりもさらに高かったです。 このクラスの薬（スタチン）のための専門家からのコメントは明らかに事実を確認したので。

これらの薬は関係なく、以前は急性心血管疾患があったかどうかの生活の中で、後に取ることができます。 そして、心筋梗塞や脳卒中からの彼の死のリスクを軽減するために本当に重要な問題である患者は、あなたは薬が有効かつ安全であるならば、それは間違いなく取る価値があることを理解する必要があります。 特に、スタチンによる処置は、よりアクセス可能となっている、そのように続けます。

スタチンの最新世代のレビュー機能

彼らは薬を服用してから大きな変化は感じていないため、特定の一般的なスタチンの品質を評価する上で患者のコメントは、示すものではありません。 血中脂質プロファイルを改善することは健康の状態に表示され、外部の症状を持っていません。 それが唯一の脂質プロファイルを認識します。 スタチンを評価するときに賢く審査の専門家を導いたので。 そして、有効成分がピタバスタチンであるの製剤について、地元の専門家が対応できません。

なぜなら、高コストのためにと「ロスバスタチン」とそのジェネリック医薬品の存在のCIS「ピタバスタチン」での臨床実習では適用されません。 脂質プロファイルの正規化1-2ヶ月：、上記の迅速な行動を示しているの準備「ロスバスタチン」、で。 「アトルバスタチンは、」時間半の倍以上です。 また、一般的な「ロスバスタチン」2種は、シトクロムによって代謝されるため、より安全。 現時点では、この情報は専門家のコメントから取得され、それが特定の臨床状況におけるスタチンの選択に重要な役割を果たしています。

スタチンの最新世代の一般的な結論

薬「ピタバスタチン」と「ロスバスタチンは、」多くの証拠が集められているため、スタチンクラスの代表の中で最も進んでいます。 その効果は、一般的に「アトルバスタチン」のものに似ていますが、違いがあります。 「ピタバスタチン」および「ロスバスタチン」は「アトルバスタチン」よりも低い用量で対象コレステロールレベル、低密度リポタンパク質に到達することを可能にします。

上記の優位性のスタチンに加えて、最新世代は重要であり、もう一つの側面です。 つまり、「ピタバスタチン」と「ロスバスタチン」の治療で血中脂質および除去ホモシステインの速い正常化を観察しました。 これは、急性冠状動脈疾患の場合のように、および冠動脈アテローム性動脈硬化症によってトリガ慢性冠動脈疾患の患者に重要です。 kardioformアセチルサリチル酸よりも高いスタチンの使用のセキュリティ。 それにも関わらず、禁忌の存在が（。一般的な禁忌を参照）、特定の患者集団への使用を禁止します。

処方例

"AKORT"、 "Rozistark"、 "Rozukard"、 "Rozart"、 "Mertenが"、 "Rozulip"、 "Roxer"、 "Rustor"、 "Tevastor"：以下の商品名で入手できる "ロスバスタチン" を含む医薬品。 これらの薬剤のすべては、最初のロスバスタチンなった「クレストール」一般的なものです。 «リバロ»として登録活性物質はピタバスタチンである、医薬品、、。 そのジェネリック医薬品は、«Pitavas»と«Pivasta»です。 薬局方に登録されたものの、それらは、CISでは発生しません。

概要

薬の効果とその使用の有効性の分析のクラスに応じて、スタチンの使用は、動脈硬化性プラークを安定化させるために保証し、その歪みを防止しています。 これらはまた、血清の脂質プロファイルに影響を与え、アテローム性動脈硬化症の強度を低減するために使用されています。 その結果、このクラスの薬剤は、心臓病で実際に必要です。 そして、最新世代のスタチンの品質はすでに致命的な冠状動脈血栓症の予防に有効な手段です。