肝臓の肝細胞癌：診断、症状と治療

原発癌 肝疾患のは 稀です。 一般的に前立腺癌はそれが転移性である、二次的です。 原発性肝腫瘍holangio-および肝細胞癌に関する。 これらの癌は、両方の男性と女性で（まれ）の間で開発することができます。 小児では、これらの腫瘍が発生することがほとんどないされています。 若い患者で開発することがあり 、肝癌、 肝芽腫-胚組織に由来します。 この病理は稀です。 ほとんどすべての主要な 肝腫瘍は 積極的であると考えられています。 彼らは、がんの病理構造における死亡率の5位を占めています。 現在、我々は、肝癌と闘うための新しい手段を探しています。 偉大な進歩が発見を通じて達成と免疫療法をターゲットに。

肝細胞癌の説明

肝細胞癌 - 異型性を暴露肝細胞癌。 身体の他の一次腫瘍学の病理と比較して、それが最も普及しています。 この腫瘍はまた、肝細胞癌と呼ばれています。 男性の肝細胞癌の頻度では、世界で5番目に大きなです。 この腫瘍は、先進国では、より一般的です。 それは厳しいと急速に進行する癌を意味し、しばしば致命的です。 それは病気のちょうど診断の遅れはありませんが、また、その攻撃性と能力で他の臓器に転移します。 これは、肝灌流によるものです。

癌のすべての種類は、国際疾病分類（ICD）に記載されています。 他の癌の病理学のように、それは独自の特殊なコード、および肝細胞癌を持っています。 ICD-10には、世界のすべての国で使用されています。 疾患の分類を意味するコードS22.0有し、「肝細胞癌」。 ほとんどの場合、この病理は不利な要因の影響を受けて、慢性疾患の背景に発生します。

肝臓がんの原因

知られているように、悪性腫瘍の病因は、まだ研究されていません。 しかし、科学者たちは長い間、腫瘍の発達を引き起こす要因どの見出しました。 例外なく、肝細胞癌。 彼は次のような効果をもたらすために：

1. 特定のウイルスの長期キャリア。 慢性B型およびC型肝炎などの病状が、100倍以上により肝癌を発症するリスクを増大させると考えられます。 また、これらの疾患は、しばしば無症候性です。 したがって、がんのリスクを軽減するために、定期的に肝炎ウイルスに献血をしなければなりません。
2. 任意の病因の肝硬変。 結合組織における肝細胞の置換は、しばしば慢性ウイルス感染、アルコール及び薬物の摂取の結果として起こります。
3. アフラトキシンの豊富な食品を食べます。
4. 疾患に対する遺伝的素因。
5. 入場肝毒性薬。

私たちがリストされて沈殿させる要因を除外した場合、肝細胞癌の発症リスクは最小限です。 それにも関わらず、誰もがこの腫瘍からの免疫ではありません。 他の癌の病理学のように、それはそうで放射線、喫煙、栄養不足、ストレス、および電離への暴露に起因する可能性がある。D.

肝細胞癌の病因

その結果、慢性炎症正常な肝細胞は、腫瘍の要素に変換するために始めます。 まさにそれにつながることは不明です。 肝臓組織のウイルスの作用が炎症を起こしているために、体は浮腫、および苦しくなります。 血管透過性の増加は、彼らがフル純血なります。 結果として、肝機能が損なわれています。 別に体がウイルス粒子を破壊しているという事実から、それは食べ物から来る他の有害物質に影響を与えます。 このすべては、細胞の形質転換につながります。 カーネルのサイズが大きく、細胞質および他の細胞小器官は、周囲にシフトしています。 その後、セルはやる気分割を開始します。 これは、核、複数の違反で肝細胞の代謝を受けます。 セルでは、腫瘍は血流を通じて急速に普及したタンパク質を合成するために開始します。 このように相互接続されたC型肝炎や肝細胞癌。

ほとんど常に肝や癌の肝硬変につながるウイルス性疾患であることを忘れてはなりません。 合併症が発生したとき、ほとんどのケースでは、それがすでに診断されました。 C型肝炎のためのもう一つの名前 - 「入札の殺人者」。 これは、肝臓の機能の終了の結果として、多くの年の疾患の臨床症状、及び切迫した死亡の完全な欠如によるものです。

肝細胞癌の分類

肝細胞癌の肝は、いくつかの臨床および形態学的な形態に分かれています。 さらに、腫瘍は、発達および重症度の段階に応じて分類されます。 肉眼で見える画像によって肝臓癌のノード、大規模かつびまん性フォームを単離しました。 別の種と考えられ線維層状肝細胞癌。 臨床像によると、肝細胞癌の6つの形態です。 その中：

1. Gepatomegalicheskyオプション。
2. 黄疸フォーム。
3. 肝臓がんの熱性の実施例。
4. 腹水フォーム。
5. 急性腹オプション。
6. 転移性肝癌。

ほとんどの場合、いくつかの臨床亜種の組み合わせがあります。 ステージ肝細胞癌は、腫瘍の大きさや近くのリンパ節や他の臓器での有病率に依存します。

肝細胞癌：症状

症状は癌の臨床形に依存しています。 ほとんどの場合、がんの初期段階では症状がありません。 また、診断は、腫瘍の症状は他の肝疾患（慢性肝炎、肝硬変）の臨床像に似ているという事実のために困難です。 後半癌によって症状は微熱、食欲不振、脱力感、リンパ節腫脹、体重減少が含まれます。 癌のgepatomegalicheskoy形は右季肋の著しい肝臓の増加、痛みを見たとき。 患者の3分の1が病理学の黄疸のバリアントを持っています。 これは、予後不良を持っています。 黄疸は、腫瘍の第一又は第二段階で起こります。

また、患者は痛みやかゆみを訴えます。 熱性形態は、上腹部に不快な痛み感覚を体温定数の増加となったとき。 腹水は、腫瘍が中毒の一般的な症状を伴う、がんの進行した段階で表示されます。 あまり一般的で急性腹形状。 それは激しい痛み、筋肉の緊張の腹筋が特徴です。 他の臓器の兆しが支配転移性肝細胞癌のためのオプション。 その中でも - 骨、肺、腸。

肝臓癌の形態学的な形態

モルフォロジーフォーム腫瘍は、次の分泌します：

1. 大規模な肝細胞癌。 これは、肝臓の全セグメントまたはローブをとります。 カットは、明確な境界を持っている場合。 また、小さな病巣（衛星）は、腫瘍部位内に存在することができます。 大規模な肝癌の品種の一つは、腹部の形態であると考えられています。 断検出腫瘍部位で、その内部褐色の液体があります。 空洞壁厚いと滑らかな。
2. 結節性肝細胞癌。 柔体表面全体に位置する腫瘍病巣の複数によって特徴付けられます。
3. びまん性肝癌。 ほとんどの場合、肝硬変の背景に開発しています。 全ての実質は、結合組織と異常細胞の構成要素から成ります。

線維層状癌は、1つまたは少数の大規模なサイトで構成されています。 ほとんどの場合、それは、肝臓の左葉にローカライズされています。 カラー腫瘍 - 黄色や緑。 別の別形態は、（小）、肝細胞癌をカプセル化していると考えられます。 腫瘍の大きさが直径5cm未満であり、良好な予後と遅い成長によって特徴づけられます。

肝臓の肝細胞癌の診断

肝細胞癌のような疾患を同定するために前には検査の多様を行う必要があります。 病理診断は、いくつかの段階で構成されています。 まず、医師はすべての患者の苦情を聞き、検査します。 特に注意が肌（色、プレゼンスraschosov、出血）、リンパ節、に支払われる 肝臓の触診。 体内のがんでは、でこぼこの表面を有する密な質感、柔らかさとなりました。 その後、調査の数。 その中：

1. KLA、血液化学。
2. α-フェトプロテイン - 特殊マーカーのレベルを決定します。
3. 腹部の超音波検査。
4. コンピュータ断層撮影。
5. 肝臓の血管を研究しています。 これらは、血管とportogepatografiyu含まれています。

診断は、細胞学的および組織学的知見に基づくものです。 これらの研究を実施するには、臓器の生検を行いました。

肝臓の肝細胞癌：疾患の治療

選択治療戦略は、形態学的形状や腫瘍の大きさ、および癌プロセスの段階に依存します。 がん手術の初期段階では、甲状腺結節、化学療法の吸引を行っています。 びまん性腫瘍では肝動脈の塞栓術を行いました。 これは、腫瘍の成長を遅らせるとプロセスを制限するのに役立ちます。 肝臓の肝細胞癌は、放射線治療に敏感ではありません。 また、化学療法にまれ従順である、患者のわずか15から20パーセントは、一時的なプラスの効果を持っています。 一つの方法は、肝移植です。 先進国では、この方法が広まっています。 ドナー臓器の移植は唯一のがんの初期段階で行われます。 遠隔転移の存在下で対症療法を治療するための唯一の方法と考えられています。 これは、緩和ケア（患者のケア、心理療法）と麻酔が含まれています。

肝臓癌の外科治療

外科的介入は、「肝細胞癌」と診断され、事実上すべての患者を実施します。 治療は、解剖学的領域（セグメントシェア半体）内の肝切除を含みます。 小型のユニットは、その除核の特殊な吸引を行った場合。 肝動脈塞栓術の経皮 - もう一つの方法は、外科手術です。

最も効果的な方法は、することです、臓器移植又はその一部を。 肝臓組織を再生する能力を持っています。 これは、患者の完全な回復につながることができます。

肝細胞癌に対する薬物療法

プロテインキナーゼの阻害剤 - 化学療法薬に加えて、積極的に薬の新しい薬理学的なグループを使用。 その効果は、腫瘍細胞の増殖を減少させることにあります。 多くの副作用にもかかわらず、これらの薬は非常に効果的です。 このグループの薬の例は、薬物「ネクサバール」です。

肝細胞癌の予後

攻撃的な悪性腫瘍の一つ消化管、肝臓の肝細胞癌と考えられています。 不利なほとんどの場合、この腫瘍の予後。 高い5年生存率は、手術や肝移植後にのみ、小さいサイズの形成で観察されます。 多くの場合、腫瘍の急速な転移の再発があります。 終了操作体は致命的です。

肝細胞癌の予防

予防対策は肝炎ウイルス、薬物やアルコールの拒否に関する年次調査が含まれます。 これは、ということ覚えておく価値ある 肝臓の炎症は 、歯科や美容トリートメント、輸血などの操作の結果として得ることができます。