フィブラート - それは何ですか？ 組成、使用、禁忌

ご存じのように、 血管疾患 は世界で最も一般的な病理の一つです。 ほぼすべての高齢者は、高血圧および狭心症に苦しんでいる。 多くの人は、心筋梗塞や脳循環などの重篤な病気の病歴を持っています。 現在、脈管系の病理は脂質異常症に直接関連していることが科学的に証明されている。 この状態は、血液中のコレステロールおよび脂肪酸の含有量の変化を意味する。 脂質バランスを正常化するために、患者はフィブラートおよびスタチンを使用する。 これらの薬物群は、性別および年齢にかかわらず、血液中のコレステロールを増加させたすべての患者に必要である。

フィブラート - それは何ですか？彼らは何のために使用されていますか？

スタチンを使用しなければアテローム性動脈硬化症の治療は不可能であることが知られている。 それらは、肥満、虚血性心疾患、血栓症の傾向がある全ての患者に処方される。 スタチンに加えて、フィブラートの別のグループがあります。 それらの作用機序は若干異なります。 したがって、これらの薬は誰にも処方されていません。 それらはフィブロイン酸の誘導体である。 それらの作用の主なメカニズムは体内の脂質代謝の矯正である。 フィブラート - それは何ですか？それは何ですか？ これらの薬物の使用により、血液中のトリグリセリドが著しく減少する。 フィブラートの作用の主なメカニズムは、酵素 - リポタンパク質リパーゼを活性化し、それによって脂肪の交換を促進することである。 すなわち、それらは身体内で起こる生化学プロセスに影響を及ぼす。 異脂肪血症を補正することに加えて、フィブラートは他の効果も有する。 それらの中で - フリーラジカル、抗炎症と強壮効果との戦い。 彼らはまた、抗凝固剤です。

フィブラート使用の適応症

これらの薬物は多くの肯定的な効果を有するという事実のために、それらは幅広い用途を有する。 彼らの任命の主な適応は メタボリックシンドロームです。 この状態は独立した疾患ではなく、心血管病変の発症の主要な素因と考えられている。 メタボリックシンドロームの基準：

1. 腹部肥満（90cm以上からのウエストサイズの増加）。
2. 血液検査でのコレステロール上昇。
3. 高密度リポタンパク質の 数 の 減少 。
4. トリグリセリドおよびLDLレベルの増加。

ほとんどの場合、 メタボリックシンドロームは 、高齢者に観察される2型糖尿病と組み合わされる。 これらの因子は、アテローム性動脈硬化症の発症、すなわち血管床の壁上の脂質の蓄積に影響を及ぼしやすい。 フィブラート - これは何ですか？彼らは何のために任命されていますか？ メタボリックシンドロームに加えて、使用の適応症は、異脂肪血症および高トリグリセリド血症の遺伝型である。 糖尿病と痛風の病歴を持つ患者にも示されています。

フィブラートは何の禁忌ですか？

フィブラートは、コレステロール（スタチン）を減らすために他の薬物と比較して多くの利点があるという事実にもかかわらず、すべての患者に使用することはできません。 これらの医薬品は代謝に影響することを覚えておく必要があります。したがって、特定の条件下では、これらの医薬品を使用することは厳重に禁止されています。 フィブラート使用禁忌は次のとおりです。

1. 妊娠と母乳育児の時期。
2. 肝臓の病気。 この禁忌は、この薬物群が脂肪酸の代謝に影響を及ぼすという事実に起因する。 肝硬変およびアルコール性肝炎では、この器官の働きが著しく損なわれる。 この理由から、フィブラートは肝不全までそのような患者に重度の結果を引き起こす可能性がある。
3. 計算上の胆嚢炎。 フィブラートの効果の1つは、岩石形成の増加、すなわち胆石の形成である。
4. 慢性腎不全。 フィブラートは、血液中のクレアチニン濃度を上昇させる。 したがって、それらは慢性腎不全を悪化させる可能性がある。
5. 高齢者や老人のフィブラートには注意が必要です。 また、それらの使用は、慢性的なアルコール依存症に罹患している人にとって望ましくない。

フィブラートの副作用

フィブラート - それは何ですか、そして彼らの副作用には何がありますか？ この薬物群は、他の薬物とは異なり、アレルギー反応を引き起こすことはめったにありません。 従って、蕁麻疹、花粉症などの病歴を有する患者に処方することができる。にもかかわらず、フィブラートは他の多くの副作用を有する。 これらの最も一般的なものは、吐き気と嘔吐、鼓腸、膨満感です。 それらはまた、神経系に影響を及ぼし得る。 場合によっては、頭痛、不眠症、うつ状態になることがあります。 副作用は、生化学的血液検査の変化、すなわちクレアチニン、ALT、ASTのレベルの増加とも考えられている。 慢性腎臓病や肝疾患がない場合、これは患者の健康に危険なものではありません。

どの薬がフィブラートのグループに属していますか？

今日まで、このグループの薬剤には約10の名前があります。 フィブラートには、クロフィブラート（Clofibrate）、ベザフィブラート（Bezafibrate）、ゲムフィブロジル（Gemfibrozil）、フェノフィブラート（Fenofibrate）などが含まれる。 これらの薬剤のそれぞれは、副作用および投薬量の数が異なる。 錠剤「Clofibrate」は長年にわたって知られており、現時点ではほとんど使用されていません。 その高い有効性にもかかわらず、消化管の崩壊、筋肉痛（筋炎）、および高い生殖原性の形で副作用を引き起こすことが多い。 より少ない毒性は、薬 "Bezafibrate"です。 彼は効率が悪くなく、体から素早く排泄されます。 錠剤「Gemfibrozil」は、多くの副作用があるため（ただし「Clofibrate」という薬を使用するよりも少ない）、使用することはお勧めしません。 また、長期間の使用と大量の投与の必要性のために。 このグループの最も現代的な代表者は、薬物「フェノフィブレート」である。 効率が高く、副作用がほとんどありません。 さらに、彼は尿酸のレベルを下げるので、痛風の患者に処方されています。

フィブラート：これらの薬物の使用説明書

どのくらいの頻度でどの投薬量でこれらの投薬を適用するかは、どのような種類の投薬が主治医によって処方されたかに依存する。 ほとんどの場合、1日2〜3錠ほど1ヵ月（またはそれ以上）摂取する必要があります。 主な適応はメタボリックシンドロームである。 これは最も一般的に処方されたフィブラートである。 調製物は、適切な栄養と組み合わされ、 脂質スペクトルの制御下で投与されなければならない。 錠剤「ゲムフィブロジル」は、数ヶ月間食事の前に1日に1〜2回、30分間適用されます。 彼らの類似体は、薬 "Gevilon"と "Normolit"です。 「ベザフィブラート」は200mgの錠剤で放出され、1日2回1ヶ月間服用されます。 また、400mgの活性物質を含む「Retard」という薬品もあります。 薬物「フェノフィブレート」は、錠剤およびナノ粒子の2つの放出形態を有する。 より効果的な吸収とバイオアベイラビリティを提供し、1日1回（200 mg）数ヶ月間適用されます。 彼の類似品は、薬 "Traikor"と "Lipantil"です。

フィブラート：薬物相互作用

このグループの薬を使用する前に、医師に相談して、他のどの薬が使用されているかを思い出させる必要があります。 フィブラートは、腎毒性物質および肝毒性物質と併用することはできません。 特に、薬物「シクロスポリン」を用いた。 フィブラートの使用は、抗凝固剤ワルファリンを服用している患者にとって望ましくない。 また、このグループの薬物は、他のジポリポデイド薬（スタチン）と併用すべきではありません。 これが筋炎の発症の可能性を高めるので。

フィブラートについての医者および患者のレビュー

大部分の患者は、LDL、トリグリセリドおよびコレステロールのレベルの低下を気付くので、フィブラートの使用に満足している。 医師は、高い効率と広範囲の作用のために、これらの薬物をメタボリックシンドロームを有するすべての患者に推奨している。 唯一の欠点は、高齢の患者によく見られるフィブラートの使用に対する禁忌である。