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甲状腺腫は甲状腺の拡大です。 Goiter:症状、分類、原因、治療
人体では、甲状腺が非常に重要な役割を果たしています。 内分泌系を参照すると、体はエネルギー代謝の調節に関与する。 それの2つのローブは首で接続され、気管の側にあります。 体内に入るエネルギーは細胞間に分布しています。十分でない場合、甲状腺のホルモンが干渉します。 欠損が永久的である場合、組織の特定の変化が起こり、甲状腺腫が発症する。 原因と症状が異なるいくつかの形態と程度があります。 どんな種類の病理も診断と治療が必要です。
甲状腺の甲状腺腫
甲状腺の腫瘍の形成機構はまだ十分に研究されていない。 今日医学で知られている治療法は、常に十分に有効であるとは限らず、病理を完全に治癒することはできない。
甲状腺の 組織 は 小胞 - 球状細胞でできています。 器官の機能不全に関連する身体の障害は変形を引き起こす。 甲状腺の多 腺 性甲状腺腫は、 個々の領域に変化をもたらし、組織全体に拡散する。 嚢胞の増加に加えて、嚢胞形成(嚢胞性結節性甲状腺腫)の発生によって疾患を特徴付けることができる。 病理学の進行は、悪性疾患における節の変性をもたらす可能性がある。
原因
甲状腺腫は、甲状腺に様々な損傷を含む疾患である。 コースの性質、原因および症状が異なるいくつかのタイプ、病状の程度および程度がある。 有毒な風土病性甲状腺腫の発症の主な理由は、体内のヨウ素が不足して甲状腺の分泌活動が低下するためです。 悪い生態学はまた、甲状腺の機能に影響を与えます。 有害物質に暴露すると、甲状腺の活動が遅くなり、内分泌系が抑制されます。
ヨウ素含有製品(ミルク、フルーツ、魚)の使用が不十分でも、甲状腺腫を引き起こす可能性があります。 この疾患のノーダル型の発生の原因は、甲状腺または腺腫の癌性プロセスである。 この場合の細胞の分化および分裂は、毒性物質、放射線の影響下で起こり、性質上遺伝性である可能性がある。
Basedova病変は、免疫系の特別な抗体の体に作用するために生じる。 治療は、ホルモンの産生を阻害する薬物を服用することからなり、時には外科的介入によって解決される場合もある。
症状
甲状腺腫は初期段階で発現しない疾患であり、患者はその存在を疑うことさえできない。 甲状腺の有意な増加に関連してのみ、明確な臨床像が形成される。 甲状腺疾患の症状は、首の前部の浮腫および隣接する組織の圧迫によって特徴付けられる。 しかし、患者は、乾いた咳、声のho声、喉の昏睡の感覚、息切れなどの症状を訴える。 頭が動くと、首の血管の収縮による緊張感やめまい感があります。 ある程度、食道の圧迫により嚥下が妨げられる。 さまざまな節が甲状腺に現れます。 そのような状況で何をすべきか - それは医者に相談する最初の疑いである。
ヨード欠乏による病態の進展により、貧血、鼓腸、頻繁な呼吸器疾患、低血圧などの甲状腺機能低下症に関連する他の症状が臨床像に追加されます。 甲状腺腺腫またはグレーブス病では、甲状腺機能低下症の徴候があります:体重減少、過敏性、手震え、飢餓、発熱。
甲状腺機能亢進症
病理学は、ヨウ素の不足の結果として発展する。 甲状腺における過形成および肥大過程の補償的特徴は、十分なレベルの甲状腺ホルモンを身体に提供することを目的としている。 ヨード欠乏への適応メカニズムは、内因性ヨウ素の再利用、腎臓によるヨウ化物の分泌の減少、トリヨードチロシンの合成、および甲状腺によるヨウ素取り込みの増強に関連する。 このようにして、体はヨウ素欠乏症を補うが、甲状腺機能の維持を保証する甲状腺細胞の肥大が進行している。 甲状腺機能亢進症は、過剰なカルシウム、微量元素(モリブデン、銅、コバルト、セレン、亜鉛、マンガン)の欠如、特定の投薬、慢性感染、情緒的ストレス、喫煙などの要因により、その経過を複雑にする可能性があります。
ほとんどの場合、この疾患では甲状腺の機能が実質的に損なわれないため、臨床症状は発現しません。 時には患者の状態において、一般的な衰弱、疲労および疲労の増加を観察することができる。 甲状腺の拡大は、目に見える美容上の欠陥および首の圧迫感を伴う。 甲状腺疾患の他の症状は、重大な合併症の原因となり得る臓器の肥大に関連する:腺の炎症、出血、食道の圧迫、気管。 この病理の背景に対して、他のより複雑なタイプの甲状腺腫が発生する可能性がある。
拡散毒性甲状腺腫
中年女性では、主に 拡散毒性の甲状腺腫である。 この病気は子供や高齢者にはあまり頻繁には影響しません。 100%が確立するまで病理の発症にどのような要因が影響するのだろうが、医療専門家の大部分は遺伝的欠陥を主な理由とみなし、結果として免疫系において抗体産生の調節系が侵される。 これらの障害は、抗体が患者自身の甲状腺の組織に対して産生されるという事実につながる。 この場合の遺伝的欠陥は絶対的な素因ではないが、統計的規則性、すなわち、必ずしも小児ではないが、病気が両親のうちの1人に甲状腺腫を有する場合、病気になる。
この病理が甲状腺を大量に増加させることは稀である。 患者の30%に眼の肥大(グレーブス眼症、内分泌眼症、眼球炎)があります。 びまん性毒性甲状腺腫の主な症状は、甲状腺によって産生される過剰なホルモンと関連している。 患者におけるホルモン作用の過剰な活性のために、心臓の機能は、不整脈の発症まで侵される。 代謝プロセスを強化すると、体重減少につながります。 患者は、睡眠の悪化、涙と衰弱、過敏症、震えの出現などの兆候を経験することがある。
結節性甲状腺腫
結節性甲状腺腫は、1つの共通の特徴、すなわち甲状腺の節の形成を伴う一連の病理である。 疾患の発症が疑われると、患者は、程度およびタイプを決定するために、別の一連の検査を受ける必要がある。 患者が複数の節を有する場合、甲状腺の多腺性甲状腺腫が診断される。 病理学の最も一般的な症状は、コロイド甲状腺腫である。 そのような症状は起こらないが、首には変形に至るまで欠陥がある。 痛みを伴う感覚と併せて、合併症が現れ、これは形成の急速な成長を示す:節への出血、炎症の出現、および甲状腺がさらに増加する。 大きなサイズのノードは気管または食道を圧迫することがあり、呼吸および嚥下の違反が伴う。
結節性甲状腺腫の発症は、遺伝的素因、慢性ウイルス性および細菌性感染症、薬物、食物の原生動物因子、環境因子などの要因によって促進される。 主な理由は、体内にヨウ素がないことです。 病気を放置した状態にしないでください。 甲状腺に結節があると感じたら、すぐに医者に連絡してください。 次に何をすべきか、それらを取り除き、合併症を避ける方法 - それは、一連の検査の後、専門的な相談で学ぶことができます。 この後でさえ、いくつかの対策を講じ、治療を処方することができます。
度
結節性甲状腺腫の程度は、甲状腺がどれくらい拡大しているかに基づいて決定される。 ノードのサイズとサイズは異なります。 今日では、度の点で結節性甲状腺腫の2つの分類があります。 最初はニコラエフです。 5つのグループがあります。 甲状腺のゼロ度では目に見えず、触診で感じられません。 最初は目に見えませんが、触診されています。 2度目は嚥下時に腺が目に見えることが特徴です。 第3の場合、首の輪郭が増えて太くなります。 4番目の症状は、首の構成を破壊する明らかな甲状腺腫として現れます。 疾患の5番目、最後、程度に合併症があります。 甲状腺の巨大なサイズは、隣接する臓器の圧迫を招き、呼吸器系、心臓血管系、胃腸系の機能が阻害されます。
WHOの分類によれば、病気の程度は3つ(ゼロ、第1および第2)である。 最初のものは目に見えませんが触知しやすく、2度目には甲状腺腫が感じられ、肉眼で見ることができます。 病気の発症初期段階で身体に目に見える危険がない場合、甲状腺腫は深刻な病気であり、外的な変化のほかにすべてのシステムや器官の働きに悪影響を及ぼすため、この病気の進行は重大な結果につながる可能性があります。
診断方法
患者の一次検査は触診の助けを借りて行われる。 新生物が見つかった場合は、甲状腺容積と病変の正確な大きさを決定するために超音波検査が行われる。 地層の大きさが1cmを超えるか、または悪性腫瘍の疑いがある場合、細針吸引生検が行われる。 生検と組み合わせた超音波は、研究の有益な価値を高めます。
甲状腺腫は、圧迫された大きなサイズで置かれた場合、気道に向かって移動し、合併症を引き起こす可能性があります。 これを防ぐために、胸部と食道のバリウムを対照してX線を規定しています。 磁気共鳴イメージングは、胸骨後甲状腺の詳細な研究目的で使用されている。 通常の場合、それは規定されていません。
goiterをどう扱うか
甲状腺腫の治療は、保守的かつ手術的であり得る。 第1の選択肢は、甲状腺のびまん性、結節性、多峰性の甲状腺腫が診断された場合に使用される。 手術に対する絶対禁忌もまた、保守的治療の理由である。 それはいくつかのステップで構成されています。 まず、ダイエットを修正し、バランスのとれた食事に交換する必要があります。 衛生状態や衛生状態を改善する必要があります。 彼らは特別なリゾートで治療を処方することができます。 保守的治療の重要な要素は、肝臓および腸機能の正常化、慢性感染症の病巣の衛生、体内のヨウ素代謝の正常化である。 後者は、そのような薬物を服用することによって達成される:「トリヨードチロニン」、「チレオメイン」、「チレオトム」、「チレオコムベ」。
甲状腺が拡大している場合は、IVおよびV度の拡散性甲状腺腫、III型の拡散性甲状腺腫、保存的療法、混合型および結節型甲状腺腫瘤を来す手術の適応症がある場合、手術療法が処方される。 甲状腺腫は、hemistrumectomyと部分的切除の2つの方法で除去されます。 手術の介入は、内分泌学者の厳密な監督下で外科医によって行われる。 民間療法で甲状腺腫を治療することも可能です。 最も試験され、効果的な方法は、草のelecampaneの使用です。 ウォッカの注入は、それから準備され、完全な治癒まで喉をすすぐために使用されます。
甲状腺腫の予防
甲状腺腫の病気に罹患しないためには、その病気が発症しない条件を確実にする必要があります。 それは防止に関するものであり、この場合、集団、集団、個人である可能性があります。 質量は1トンあたり25グラムのカリウムを含むヨウ化塩の使用である。 この方法は、ヨウ素欠乏の危険性が高い分野で特に重要です。 グループ予防は、薬物「アンチスタルミン」の助けを借りて行われる。 ミリタリーユニット、子供および学校のグループで1週間に1錠の用量で使用してください。 ヨウ素欠乏症を患っている患者には、Antistrumも処方されています。
特定の予防は、多数の衛生的および社会的措置(腸内感染症、集団の衛生文化、敗血症の予防、バランスの取れた栄養、生活条件の改善)の助けを借りて悪化要因の排除と併せて実施すべきである。
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