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非麻薬および麻薬性鎮痛薬:アクションとアプリケーションのメカニズム
鎮痛剤 - これは意識と他の感受性の高い種を維持しながら、それは痛みの感覚を弱めるまたは削除を意味します。 生理学的疼痛は、励起皮膚に局在する、いわゆる侵害受容器、粘膜及び漿液膜の結果として、種々の臓器およびシステムの厚さで起こります。 疼痛受容体は、物理的(機械的、熱的、電気的、等)及び外因性の薬品(酸、塩基、重金属塩、フェノールなど)および内因性因子タンパク質の性質(ヒスタミン、セロトニン、ブラジキニン)によって励起されます。
したがって、疼痛は、したがって、保護され、身体の不均衡の主観的症状の生理学的機構です。 しかし、非常に強いと長期的な痛みがあり 、病理学的 には体を枯渇など、重要な臓器の機能を妨害しても、ショックから死に至ることができます。 この観点から、グループの鎮痛薬は偉大な実用的な価値のものであり、歴史的に人類の重要な成果です。
減らすか、痛みは様々な方法することができストップ。 最も効果的なラジカル - 常に迅速に識別することができがないため、残念ながら、常に可能ではない原因を、削除することです。 そのため、多くの場合、それは一時的に、様々な薬理グループの薬剤を使用して痛みを和らげるために持っています。 この目的のため、一つは薬、局所麻酔薬、cholinolytic、鎮痙薬、抗けいれん薬、収斂剤、使用することができます包み込むような手段を。
麻薬および非麻薬性:中枢神経系の性質は、鎮痛薬の起源と化学的性質は、2つのグループに分割されます。
麻薬性鎮痛薬は - アヘンと同様の効果を持つ薬です。 彼らは、すべての上に、中枢神経系に特有の効果を特徴としています。 特に非炎症性の場合(著しい外傷、悪性腫瘍)で、鎮痛効果を発揮します。 オピオイドは、心理的、身体的依存の患者に反復投与を引き起こします。 このグループの薬剤は、増加した 疼痛閾値の 感度を。 このような医師が火傷、けがなどの存在下で、激しい痛みに対処するために鎮痛剤を処方します また、これらの薬剤は、切除不能悪性新生物の患者に処方されています。 麻薬性鎮痛薬は、患者の心理状態を促進します。 これらの薬物は、そうでない場合が中毒性があり、そして人々が中毒になる、以上の3、4日を使用すべきではありません。
麻薬性鎮痛薬(アヘン)30の以上のアルカロイド等の炭水化物、タンパク質、脂質、粘液、無機塩を含む他の物質を含んで アヘンは、多くのモルヒネ(約12%)、ナルコチン(10%)、コデイン(3-5%)とpapeverina(1%)を含有します。
麻薬性鎮痛薬:最も人気のある薬
麻酔効果の中でも最も重要な手段モルヒネ塩酸塩である リン酸コデイン、 アヘン抽出物の乾燥、エチルモルヒネ塩酸塩(dionin)、アヘン単純、promedolのチンキ、omnoponら。
非麻薬性鎮痛薬 - 鎮痛剤を呈し、資金、および解熱効果antivovospalitelnoeです。 薬とは異なり、彼らは軽減または関節、骨、筋肉における炎症過程および他の組織(神経痛、筋肉や関節BLI、リウマチ、歯科病変など)に伴う痛みを和らげます。 これは、鎮痛の基礎は、抗炎症効果であることを示しています。 また、非麻薬性鎮痛薬は、咳、および呼吸中枢を抑制していない、催眠効果や幸福感を引き起こしません。
偉大な実用的な重要性の非麻薬性鎮痛薬の解熱効果です。 これは、発熱性物質(の製品の作用に起因する疾患に体温が上昇することが知られている タンパク質加水分解物、 体温調節中枢に励起を送信interoreceptors上等のアミノ酸、核酸、微生物毒素、)。 熱産生と熱伝達プロセスの強度を変化させる励起体温調節センターは、身体の温熱療法は重要な保護を有する推進します。 しかし、いくつかのケースでは温熱療法は、身体の生命の危険なレベルに達する可能性があり、そして彼女のキャラクターの保護は、病理学的に変わります。 このような場合には、使用することをお勧めします 解熱剤を。
非麻薬性鎮痛薬:分類
誘導体:薬物の化学構造を考慮し、いくつかのグループに分けられる サリチル酸 (サリチル酸メチル、アセチルサリチル酸又はアスピリン)、ピラゾロン(analgin、フェニルブタゾン、フェナゾン)、パラ-アミノフェノール(アセトアミノフェン)、インドール酢酸(インドメタシン)、プロピオン酸(ナプロキセン、ケトプロフェン)、アントラニル酸(メフェナム酸及びフルフェナム)pirrolizinkarboksilovoy酸(ケトロラク)。
非ステロイド性鎮痛剤 - 近年では、我々は、鎮痛剤の別のグループを提供してきました。 このグループの中で最も人気のある手段である:ピロキシカム、ジクロフェナク、インドメタシン。 シクロオキシゲナーゼ - それらの作用機序は、酵素の合成を阻止する必要。 痛みや炎症反応の主要なメディエーター - この酵素は、プロスタグランジンの生成を促進します。 また、これらの資金の配分は、痛みや炎症の発生と分布に関与しているブラジキニンを、ブロックします。
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