精神運動の攪拌：タイプ、症状、治療

精神運動は精神病の急性障害で起こり、混乱、不安、攻撃、楽しみ、幻覚、錯乱、妄想状態などを伴うことがある運動活動の増加によって現れる。それは起こりうるし、それがどのように扱われるかについては、記事の後半で説明する。

精神運動の主な兆候

精神運動の揺れの状態は 、意識 と運動不安の 違反 （これは不快感と破壊的な衝動的行動の両方があり得る）によって特徴付けられる鋭い発症を特徴とする。 患者は幸福感を感じるかもしれないし、逆に不安や恐怖を経験するかもしれない。

彼の動きは混沌とした不十分な性格を持ちますが、時には個々の音やフレーズを叫ぶ言葉の連続的な流れの形で、複数の言葉による興奮を伴います。 患者は幻覚に陥り、意識が曇り、思考が加速して解離する（解離性）。 他者と自分の両方に向けられた攻撃（自殺の試み）があります。 ちなみに、患者は自分の病状について批判を受けていません。

列挙された症状から明らかなように、患者の健康状態は危険であり、緊急の医療処置を必要とする。 しかし、そのような状態につながるのは何ですか？

精神運動の興奮の原因

急性の精神運動は、重度のストレスや有機的な脳損傷（例えばてんかん）などの様々な原因によって引き起こされる。

ほとんどの場合、次のようになります。

• パニック恐怖の状態で、または生命を脅かす状況（例えば、自動車事故の後、いわゆる反応性精神病が発症する可能性がある）の結果として、精神的に健康な人の長期滞在により;
• 急性または慢性のアルコール中毒、ならびにカフェイン、アクチニン、アトロピンなどによる中毒;
• 昏睡状態 から退出した後、または外傷性の脳損傷後に脳領域の病理学的病変を引き起こした。
• 深刻な感染症の結果として、毒素によるCNS損傷の結果である可能性があります。
• ヒステリーと;
• 精神病では、統合失調症、うつ病精神病、躁うつ病または双極性精神障害がしばしば起こります。

精神運動の興奮の発現の程度

医学では、精神運動は3つの重症度に分けられる。

1. 簡単度。 この場合、患者は珍しく活発に見えます。
2. 平均的な程度は、彼らの発言や行動の非目的性の表現で表されます。 行動は予期せぬものになり、顕著 な感情障害 （優雅、怒り、苦痛、嘔吐など）があります。
3. 急激な興奮は、意識の混乱だけでなく、スピーチや動きの極端な混乱によっても現れます。

ところで、この興奮は、患者の年齢に大きく左右されます。 したがって、小児期または老年期には、単調な発語または運動行為が伴う。

子供たち - 単調な泣き声、叫んだり、笑ったり、同じ質問を繰り返したり、震えたり、顔を傷つけたり、殴られたりすることは可能です。 そして、高齢の患者では、興奮は、商業的な先入観や満足している話し合いのようなもので、怒りで表されます。 しかし、このような状況では、不快感や不安が頻繁に出現し、不満を伴う。

精神運動の興奮のタイプ

患者の興奮の性質に応じて、この状態の異なるタイプが区別される。

• 恐怖感、不安、混乱、または悪意と緊張の感覚を特徴とする、幻覚 - 妄想的な覚醒。 患者は目に見えない対話者と話し、質問に答えたり、何かを聞いたり、他の場合には想像上の敵を攻撃したり、逆に道を突き止めずに逃げ出したり、明らかな障害を取り除くことができます。
• カタトニック精神運動の興奮 - その症状は、患者の動きの混沌とした不適切な方向に現れます。彼らは突然、無意味で衝動的で、興奮から愚かへと移行します。 患者は愚かで、顔が荒く、馬鹿げたやり方で行動する。
• 躁病の興奮は、ガイティーから怒り、過敏症、悪意のあるものへの移行によって表現されます。 患者はまだ座ることができません。歌うこと、歌うこと、邪魔すること、すべてを妨害すること、すべてをすべて取ること、何もしないことです。 彼は素早く、連続的に、今話し、次に主語を変え て フレーズを終わらせ ない 。 明示的に彼の能力を過大評価し、偉大さのアイデアを表現することができます。

いくつかのタイプの精神運動の興奮

上記に加えて、健康な人および有機脳病変を有する人で発症する可能性のあるいくつかのより多くの種類の精神運動の攪拌がある。

• したがって、てんかんの興奮は、てんかんの患者の意識の夕暮れの特徴である。 彼は怒っている攻撃的な影響、完全な方向転換、接触の不可能性を伴う。 原則として、その始まりと終わりは突然のものであり、その状態は、患者が激しく激しく殴ったり、途中で見つけたものすべてを破壊したりするため、他の人にとっては高い危険にさらされます。
• 心理学的精神運動は、急性ストレス状態（大災害、難破など）の直後に起こる。 これは、運動不安の程度を変えることによって表される。 それは、無声音での単調な興奮、パニック、飛行、自己切断、自殺企図による混沌とした興奮である可能性があります。 非常に頻繁に興奮は馬鹿に置き換えられます。 ちなみに、大規模災害の場合、そのような州には多数の人々が含まれ、共通化する可能性があります。
• 精神病の爽快感は同様に精神的にも見えますが、それは外的要因の影響下でも起こりますが、この場合の反応の強さは原則としてそれを引き起こした原因とは一致しません。 この状態は、患者の性格の精神病学的特徴に関連する。

どのように急性の精神運動の揺れに応急処置を提供する

人が精神運動をしている場合、患者が自分自身や他の人に怪我をさせる可能性があるため、緊急のケアが直ちに必要です。 この目的のために、すべての外部者は、それが置かれている部屋を出るように求められます。

患者は静かで自信を持ってコミュニケーションをとります。 それは、事前に検査されている別の部屋で孤立していなければなりません。窓やドアを閉め、鋭利な物体や殴ることができるすべてを取り除きます。 緊急に精神科のチームを呼んでください。

彼女が到着する前に、患者の注意をそらすようにしてください（このアドバイスは、患者が接触していないため、夕暮れの状態には適していません）。

患者の固定化を支援する

精神運動の攪拌は、その症状が上記で検討されているため、しばしば拘束措置の適用を必要とする。 これには通常3〜4人の助けが必要です。 彼らは背中と側からアプローチし、患者の手を胸に押し当て、膝の下で急に掴み、以前は壁から離れたベッドやソファに寝かせ、2つの側から近づけることができます。

患者が抵抗し、物体を揺らしている場合、ヘルパーは毛布、枕またはマットレスをその前に置いておくように勧められます。 そのうちの1人は患者の顔に毛布を投げなければならず、これは彼をベッドの上に置くのに役立つでしょう。 場合によっては、タオル（できれば濡れたもの）を額に置き、ベッドの端まで引っ張って頭を握る必要があります。

保持している間は傷つけないように注意することが重要です。

精神運動の援助の特徴

精神運動の煽動のための投薬 病院で提供する必要があります。 患者がそこに運ばれるまでの間、そして薬物の作用の開始前の時間は、一時的な固定の適用が許可される（これは医療記録に記録される）。 同時に、義務付けられた規則が観察されます：

• 拘束措置の適用中は、柔らかい材料（タオル、シート、布ベルトなど）のみを使用する。
• そうでなければ患者は容易に解放されるので、各肢と肩のガードルをしっかりと固定する。
• 危険な状態につながる可能性があるため、神経幹や血管を絞らないでください。
• 固定された患者は無人で放置されない。

神経遮断薬の作用の後、それは固定から解放されるが、状態は不安定なままであり、興奮の新たな攻撃が起こり得るので、観察は継続されるべきである。

精神運動の興奮の治療

攻撃の重症度を軽減するために、任意の精神病の患者には、静脈内投与では「セドゥキシン」、筋肉内投与では「バルビタールナトリウム」、IVまたはIMでは鎮静剤が投与されます。 患者が薬を服用することができれば、彼は錠剤「フェノバルビタール」、「セドゥキシン」または「アミナジン」を処方される。

神経弛緩薬「クロザピン」、「ズクロペンチキソール」および「レボメプロマジン」はそれほど効果的ではない。 これらの薬物が落ちる可能性があるので、同時に患者の血圧を監視することが非常に重要です。

体性病院では、精神運動の刺激は、必須の呼吸器制御および血圧を伴う麻酔（「ドロペリドール」およびグルコースを 含むオキシ酪酸ナトリウム 溶液）に使用される薬物で治療される。 弱体化した患者や高齢の患者の場合、精神安定剤Tiaprid、Diazepam、Midazolamが使用されます。

精神病のタイプに応じた薬剤の使用

原則として、新たに入院した患者は処方された一般化された薬物であるが、診断を明確にした後、精神運動の興奮をさらに抑制する される その種類に直接依存します。 したがって、幻覚と妄想の興奮を伴って、「ハロペリドール」、「ステラジン」製剤が処方され、躁病剤「クロピキシル」および「オクシブタイト」が有効である。 反応性状態は薬物「Aminazine」、「Tizercin」または「Fenazepam」で除去され、カソトニック励起は薬物「Mazepril」で治癒される。

必要に応じて、特殊化された薬を組み合わせて一般化し、用量を補正する。

結論のいくつかの言葉

精神運動の攪拌は、国内の状況で起こることができ、または神経学、外科手術または外傷学に関連する病理学的プロセスの背景に対して起こることができる。 したがって、患者に損傷を与えずに精神病の発作を止める方法を知ることは非常に重要です。

記事で述べられていることから明らかなように、応急手当の主なものは集められ、落ち着きます。 患者に身体的な影響を与えたり、彼に向かって攻撃をしたりしないでください。 そのような人は、自分が何をしているのかをほとんど気づかず、起こることはすべて彼の困難な状態の症状に過ぎないことを忘れないでください。